什么是乳腺结节

2020-07-14

什么是乳腺结节:
  乳腺结节是指影像学或者查体发现的乳房内,一般小于两公分小的占位性病变,这种占位性病变就是和正常乳腺组织又不太一样的东西。比如B超发现一个低回声,或者是无回声的地方就叫结节,钼靶发现的高密度影也叫结节,所以这是一个非常宽泛的概念。乳腺结节因为包含所有类的乳腺占位性病变,所以不能认为就是癌。
  乳腺结节是人体中不一样的地方,有一类可能是良性,比如囊性增生结节就是一个小囊肿,或者是乳腺的增生性低回声结节,或者是乳腺的纤维上皮性肿瘤,其中包括纤维瘤或者叶状肿瘤,比较小的时候都可以称为乳腺结节,还有一类是早期的恶变结节。但是无论是任何一种结节,只要临床诊断或者是体检发现乳腺结节,都建议患者一定要去找医生面诊,医生会进一步的诊断和处理,明确结节的良、恶性,必要时可能需要做活检。



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乳腺结节三级严重吗

乳腺结节三级严重吗:
  乳腺结节三级考虑良性肿瘤可能性较大,恶变几率非常的小,需注意持续短期随访,建议每6个月复查一次。
  乳腺结节三级常见于乳腺彩超对乳腺结节图像性质的判断,常被描述为肿块边界清楚,纵横比小于1,肿块内没有或少量血流信号或钙化灶等。但影像学检查只是辅助检查,确诊病变性质需手术切除或穿刺活检,对于肿块摸起来活动度好,边界清楚,质地软或如乒乓球感,形状规则,肿块小于2cm的考虑乳腺纤维腺瘤或乳腺腺病等良性病变,可暂不进一步治疗,定期复查即可。若肿块摸起来固定不能活动,边界不清楚,质地很硬,形态不规则或肿块直径大于2cm时,在随访过程中影像学分级达到4级时,考虑有恶性可能,需积极手术切除或行空心针穿刺,标本送检病理检查,若术后病理确诊为乳腺癌,需进一步行根治性手术。

乳腺结节等级如何分

乳腺结节等级如何分:
  乳腺结节等级怎么分。乳腺结节是这样,那我们做乳房除了手诊之外,乳房的检查还有三种重要的检查方法,第一个是超声波检查或者叫B超检查,或者叫彩超检查。第二个检查方法重要的就是钼靶照相检查,它是一种X射线的检查。第三个检查就是核磁共振检查,我们又叫MRI检查。那对乳房做完这三种检查都做完之后,有的时候也不能确认是什么疾病。我们常常把这种三种检查完之后,把乳房有一个国际的分级标准。国际分级标准,分为一级、二级、三级、四级、五级,有的时候叫类,一类、二类、三类、四类、五类都可以。那怎么解读,一级或者一类,那就正常的乳房,一类一级是正常的乳房,另一极端五级五类,那就乳腺癌的风险非常大了。大到多少,百分之九十五到百分之百的可能性是乳腺癌。当然有的时候还有六类,六类就做完手术肯定是乳腺癌了。
  那就很少用了,当然还有零级零类,零类就是做完检查,确定不了,对检查不满意就不能确定的,那绝大多数是一、二、三、四、五。如果是二类,那就乳房是有问题,但是是良性疾病,没有恶性的可能。如果是三类,三级就有乳腺癌的风险了。乳腺癌的风险一百个人小于两个那就是三级。如果是四级,那它就是从乳腺癌的风险从百分之二到百分之九十五,那这范围比较宽泛。我们又把乳腺癌的这个四级四类,乳腺的四级四类分为4A,4B和4C,4A的乳腺癌的风险是从百分之二到百分之十。4B从百分之十到百分之五十,4C就是从百分之五十到百分之九十五,这就是全覆盖了乳腺结节的分级或者分类。就是一、二、三、四、五,有的时候还有零,有的时候有六就这么分级的。

乳腺结节是不是乳腺增生

乳腺结节是不是乳腺增生:
  乳腺结节和乳腺增生是两个情况。
  在临床中的乳腺增生患者,觉得自己摸到了包块,就来临床去做这个检查,外科大夫会对这样病人进行查体,会去了解有没有这样的包块的情况,乳腺增生摸起来的整体是一个比较韧的情况,即使觉得摸到包块,也没有一个明确的边界。
  而真正的乳腺结节是有一个明确的边界的,摸起来的手感是完全跟乳腺增生是两回事。乳腺的结节是可以明确的通过触诊,通过钼靶X线,B超来明确结节,比如大小,有几个,或者边界清不清楚,然后有没有血流,像这样的情况,可以通过超声影像去明确。而乳腺增生做超声,影像学没有明确的包块,不会出现临床上的阳性体征。

乳腺结节三级会不会癌变

乳腺结节三级会不会癌变:
  乳腺结节三级是否会癌变,首先要对分级来做判断,临床上有一个分类,BI-RADS分类,是对乳腺肿物的分类。比如,一级可认为没有问题。二级是一个良性的结节。三级认为是良性的结节,但是结节会稍微大一点,可能需要半年或一年进行临床的观察。BI-RADS四类的结节,认为可能存在恶性的可能性,它分为BI-RADS4A,BI-RADS4B和BI-RADS4C,对于BI-RADS4A的情况,有5%左右的恶变几率,BI-RADS4B有40%-50%恶变几率,而到BI-RADS4C时,可能有80%-90%的恶性概率,而BI-RADS五类,认为临床上考虑乳腺癌。BI-RADS六类认为是明确的乳腺癌。
  所以,临床上三类的结节,可以对患者在临床上进行观察,如果有变化则进行随诊,或者通过每半年或者每半年到一年的超声来观察结节是否有变化,如果出现变化,可能需要进一步的去做检查,甚至做些穿刺手术来解决这样的情况。

乳腺结节要切除吗

乳腺结节要切除吗:
  乳腺结节指的是乳房中两公分以内的占位,是占位效应较小的各类非正常组织的统称。所以乳腺结节可能是一个囊肿,也可能是增生结节,表现为低回声的形态规则结节,有的时候也表现为纤维腺瘤。乳腺结节通常都可以观察到,结节的形态稍微不规则,或者是有一定恶变风险,这类乳腺结节建议患者尽量做活检,确定结节类型。
  所以无论是哪类乳腺结节,患者不一定需要做手术,而是首先需要做全面评估,比如大夫手指触诊,B超以及钼靶等影像学检查,必要时还有核磁。如果任何一个检查发现乳腺结节有恶变的机率,或者是恶变的可能性比较高的时候,才需要做活检或者是手术切除,而不是所有乳腺结节患者都一定要手术,部分患者观察就可以。

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