老年人腿疼应该怎么治疗

老年人腿疼应该怎么治疗：
　　老年人腿疼一般是包括两方面的因素：
　　一个是腰痛引起来的下肢放射痛，临床上常见的包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，大部分的病人通过药物的治疗症状都能够逐渐改善，一个是包括非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林或者是芬必得，另外中药我们会用些活血止痛的中药比如大活络丹，同时配合用活血止痛的外用药物，比如狗皮膏、活血止痛膏；对于症状比较重的病人我们可以用脱水药物，比如甘油果糖、甘露醇，然后配合用小剂量的激素，比如甲强龙或者地塞米松。他们的作用是消除神经根的水肿和炎症反应，对症状改善会有帮助；
　　其他药物我们还可以用神经营养类的药物，比如腺苷钴胺或者是甲钴胺片。另一个老年人常见的腿疼的原因是膝关节的骨性关节病，它的主要症状是膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限，药物治疗也是包括非甾体类的消炎镇痛药包括扶他林或者芬必得，一般建议至少用到一个月左右，主要是消除局部的炎症反应；
　　另外一个我们经常用氨糖类的药物，它的作用营养关节软骨，也有消除炎症反应的作用；中成药经常会用活血止痛的中成药包括盘龙七片，还可以配合用些活血止痛的膏药包括：狗皮膏、活血止痛膏；其他治疗我们可以用一些理疗、推拿、针灸的治疗方式。

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腰间盘突出治疗方法

腰椎间盘突出症在发作早期，或者比较轻的情况下，可以采取保守治疗的方法。比如适当卧床休息、物理治疗、一些营养神经的药物，或者止疼的药物进行治疗，如果保守治疗很快能够缓解，不影响患者的生活质量的情况下，就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗没有效果，明显影响了患者的工作生活，或者保守治疗有效，但是稍微恢复到正常的工作生活，这个症状就会反复的去发作，像患者不能正常地投入他的工作生活中去，这种需要手术治疗。另外还有两大类的情况必须手术，甚至急需急诊手术，第一类是肌肉力量进行性下降，比如说下腰椎间盘突出，造成坐骨神经受累的情况下，出现一个脚的力量下降，比如拇指和脚背不能上翘，力量明显下降，甚至完全消失，这种叫做足下垂，需要急诊手术去挽救神经，有的时候即便急诊手术以后，有一部分神经功能不能恢复，也就是说这个足下垂不能改善，出现一个神经瘫的不能改善，或者即便要改善，也需要几个月的时间来恢复。另外一类就是马尾神经损伤，比如间盘突出非常大，压迫了马尾神经的时候，它可能会出现，患者的会阴区的感觉障碍，麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍，这种也是非常严重的一个神经损害，也需要急诊手术，而且即便急诊手术，有一部分患者这些功能不能恢复，或者不能完全恢复。

腰椎间盘突出症确诊依据

很多患者因为腰痛或者腰腿痛去做一些相关的影像学检查，拿到影像学的报告以后非常紧张。比如会看到核磁上写哪个节段有突出、有膨出就会非常紧张，认为自己是不是得了腰椎间盘突出症。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出症非常重要的一个点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现的相应神经分布区的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。

腰椎间盘突出的患者如何锻炼

腰椎间盘突出的病人进行锻炼的目的主要是锻炼腰背肌力量，从而保护腰椎，改善腰椎间盘突出症状。首先可以做“小燕飞”的动作，其次可以让病人长时间游泳，另外在床上可以练习抬屁股动作，也可以加强腰背肌的力量，从而减轻腰椎间盘突出症状。

腰间盘突出是什么引起的

腰间盘突出是跟颈椎病类似的一种疾病，也是一个腰椎退变，椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带这些退变引起。腰椎的退变相对比较早，一般来说从18岁到20岁，腰椎间盘就开始退变，这可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大，加上不是太注意保护腰，经常弯腰干工作，但是一个自然的现象，再加上一些慢性损伤，工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外，腰部本身的一些疾病，腰椎的椎管发育不太好，关节突的畸形，还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的，真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。

腰椎间盘突出术后多久恢复

一般在一些微创治疗、小切口治疗上或者间盘镜治疗这一类病人，一个月之后病人就恢复得很好了。如果在融合的病人3月之后，恢复的状态就很好了，但是神经麻木的问题需要一定时间，跟椎间盘突出压神经时间的长短、压的是急性慢性有关系，所以对于麻木的恢复需要慢慢地观察，是着急不了的事情。如果压迫很严重或者压迫的时间很长，手术做完后，有一些不能完全恢复，所以跟手术做的早和晚有一定的关系，最后恢复主要是加强功能锻炼，用一些针灸理疗的办法、西药，营养神经的恢复是最容易恢复的。