盲肠炎的症状

2020-07-14

盲肠炎的症状:
  盲肠炎是通俗的叫法,另外专有名词叫做“急性阑尾炎”。急性阑尾炎是外科的常见病,基于各种急腹症的首位,转移性的右下腹痛,以及阑尾点压痛,反跳痛是其常见的临床表现。急性阑尾炎的病情变化多端,常见的临床表现:
  第一个就是腹痛。典型的初期表现是中上腹或者是脐周的疼痛。几个小时以后腹痛转移,并固定于右下腹。
  第二个是胃肠道的症状。在早期可能由于反射性的胃痉挛出现恶心、呕吐,到后期会出现排便次数增多。
  第三个是发热,一般只是低热,没有寒战。化脓性阑尾炎一般也不超过38度。高热多见的是阑尾坏疽、穿孔,或者是已经并发了腹膜炎。
  第四个是压痛、反跳痛。腹部压痛是腹壁受炎症刺激的表现。
  第五个是腹肌紧张。阑尾化脓会出现腹部的肌紧张,坏疽、穿孔并发腹膜炎的时候,肌紧张尤为显著,最后是皮肤感觉过敏。



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盲肠炎是不是需要开刀治疗

盲肠炎是不是需要开刀治疗:
  盲肠炎需要开刀治疗吗,盲肠炎本身,它本身叫什么?阑尾炎,它本身在右下腹正好在盲肠的终止的地方,或者说它和小肠连接的部分,这个地方顶端有附属的像尾巴一样结构叫阑尾,阑尾里面被堵住了以后会怎么样,发炎甚至发生坏疽穿孔,如果不做手术,有一些人会穿孔导致什膜炎,最后可能会危及病人的生命,所以以前认为这种盲肠炎,急性,还是建议手术开刀治疗比较稳妥,后来出现微创、腹腔镜也都是走一条路的开刀治疗,但是有些病人没有完全堵住,它本身炎症是自限性,我们用一些抗生素也可以很好的控制它。这样如果将来,没有在相应的诱因不再反复发作,也不需要治疗。如果这部分病人反复发作,让病人痛苦不堪,也一样是需要开刀把阑尾切掉。
  而现在我们在内镜方法,有胃镜,有肠镜,肠镜可以清楚地看到阑尾开口的地方。我们现在有一种新的治疗方法,如果这病人阑尾那个地方,根部有粪食梗阻导致炎症,有经验的消化科医生,当然有开展这种技术的,会在阑尾口进行扩张,把粪食取出来,甚至有时需要放个支架,让局部畅通,流水不腐,这种情况下盲肠炎产生的机制就会破坏掉了,或者被治疗掉了,这种情况下,病人不需要开刀也能获得痊愈。也就是说盲肠炎以前的观点或迟或早要开刀,而现在我们有一些新的方法,具体该使用哪一种方法,希望你到医院,征求医生的意见。

盲肠炎吃哪些药

盲肠炎吃哪些药:
  盲肠炎吃什么药。盲肠炎它本身是结肠顶端,它的盲端,盲端上面有小尾巴叫阑尾。阑尾是比较细的一段肠腔,它就非常容易被粪食或者食物残渣堵住,堵住以后继发炎症,里面内容物无法回流,也就是它本质上是一种什么,本质上是一种细菌在局部泛滥增殖产生炎症,这种炎症,我们临床上的急性阑尾炎或者急性盲肠炎还是建议手术治疗,或者说我们通过内镜下把局部的梗阻给它解除畅通,如果在我们不具备手术的条件下,我无法在肠镜下进行手术,这两种方法都没有办法做的情况下,我们该用什么药物。它本身是一种细菌性炎,所以我们要怎么样,用一些抗生素,实际上有时候不是吃什么药的问题,因为很严重的盲肠炎或者阑尾,它的胃肠道功能受到了相当的抑制,胃肠道里面它只要有一些炎症,特别严重的炎症,甚至产生腹膜炎的时候,它本身会出现什么问题,出现肠麻痹,药物下去以后不能很好地被消化吸收,出现这种情况我们应该静脉使用抗生素,抗生素要用广谱抗生素,针对球菌还有一些厌氧菌,通过静脉治疗才是比较可靠的。
  如果是个慢性盲肠炎,没有到那么重的程度,自己觉得不需要到医院去,口服一些广谱抗生素,结合上甲硝唑对厌氧菌进行治疗也可以取得还不错的疗效,但是盲肠炎这个病,它本身如果控制不好,可能会进展非常迅速,还是建议到医院进行诊断和治疗。

慢性盲肠炎吃哪些药

慢性盲肠炎吃哪些药:
  慢性盲肠炎吃什么药,慢性盲肠炎和急性盲肠炎主要是时间上的不同,但疾病严重程度也是不同。急性盲肠炎基本上已经比较重,红肿热痛,在局部表现非常重,而且穿孔的风险,腹膜炎的风险都要大很多,这种还是建议,有可能尽快手术,如果没有做手术,我们进入到慢性盲肠炎阶段,慢性盲肠炎它依然是什么,局部引流不畅。而且我们认为这种和胃肠道动力和肠道菌群或多或少有关系,如果病人还有出现腹痛,右下腹痛,我们可以给它进行一些止疼药,这种止疼药并不是我们常规说那种恩塞的去疼片那个药物,我们会用一些调节胃肠动力缓解痉挛的药物,比如说脾胃溴胺这一类。
  另外一方面,它本身,本质上它依然是一种细菌感染性的炎症,这种情况下还是要加一些抗生素,我们选择一些广谱抗生素,尤其是要包括什么,包括一些针对厌氧菌的,像甲硝唑、替硝唑,这样才能对肠道里的相应的细菌进行治疗。经过这几种方法治疗,慢性盲肠炎一般可以得到很好的控制,如果这种情况没有得到控制甚至加重,慢性盲肠炎也可能会出现像急性盲肠炎一样的并发症,穿孔、腹膜炎,这种情况下可能需要手术治疗。

慢性盲肠炎如何检查

慢性盲肠炎如何检查:
  慢性盲肠炎该怎么检查,慢性盲肠炎就是我们急性盲肠炎,没有做手术,通过保守治疗以后,进入慢性化阶段。这种情况下该怎么检查怎么监测。一方面就是病人的症状。病人如果反复出现右下腹痛,局部还有明显压痛,体温还时不时的会升高,这种情况要考虑慢性盲肠炎的问题。到医院来该怎么检查,它既然是个炎症,我们会怎么样。测测体温,按一按右下腹是不是局部有压痛,这是体征方面。辅助检查方面,一方面抽血,炎症会怎么样,查一下血里面的血常规,发现白细胞比例会不会明显升高,C反应蛋白和血沉这两个炎症指标有没有变化。然后我们这种如果血里面炎症指标高,是不是一定是慢性盲肠炎。并不一定,只要有炎症它都会高,怎么确定是一个慢性盲肠炎呢。这时我们需要进行一个影像学的检查。
  一个就是腹部超声,腹部超声可以很好的、很廉价的、没有创伤的看一下右下腹盲肠区、阑尾区有没有包块,肿胀的阑尾周围有没有包裹。有时候B超会受到很多因素的影响,主要是肠道里的气体。如果肠道气体比较多这种情况,我们还会选择一种方法,就是增强局部的ct,ct本身是有一些X线,但是ct可以避免气体对它干扰,ct等于就像切片一样,把整个腹腔盆腔进行切面化的检查,会非常仔细地看到阑尾的形态有没有肿胀,周围有没有黏连。所以说,慢性盲肠炎或者慢性阑尾炎,我们临床上靠症状、体征、辅助检查这几个方向,进行完整系统的检查。

盲肠炎症状

盲肠炎症状:
  盲肠炎在一开始的时候会有不定点的腹痛出现,但大多还是出现在肚脐附近或是上腹部,这种痛的感觉闷闷的,若是不加理会,几个小时以后就会慢慢的移向右下腹。此时若是用手按压右腹部,疼痛会更加严重。比较特别的是,这个时候可以试试按压右下腹部,并且快速的放开,如果感觉到有反弹的痛苦,就有可能是阑尾炎。
  但是这种痛到底有多痛,因为每个人耐受程度不同,很难做比喻或文字说明。一般经历过的人会描述那种极为痛的痛楚,除了明显的腹痛以外,患者也会出现食欲差、恶心、呕吐等现象,有些还会伴有轻度发烧,有些人还会出现便秘的症状。而有些人还恰恰相反,出现腹泻反应,甚至排泄物中都会出现血丝,症状比较多,而且比较难以确诊。所以说如果是一旦怀疑是阑尾炎的出现,我们会建议做一个腹部彩超检查,进一步明确。

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