骨头坏死的症状是什么
骨头坏死的症状是什么:
骨坏死的原因有两种:
一种是感染性的骨坏死,一种是无菌性的骨坏死。感染性的骨坏死是什么,就是知道骨髓炎,大家都知道骨髓炎就是骨头的感染,被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,死骨它在体内,死骨里头没有血运,里头藏有很多的细菌,当这个人体抵抗力比较强的时候就把死骨给包住了就没有症状,但是抵抗力下降的时候,这里的细菌就会破坏,这些包裹跑出来就会形成流脓淌水型的迁延不愈,大家都知道这骨髓炎是很可怕的,很讨厌的一个病,这是感染性造成的骨坏死,像这种的治疗,往往需要做手术,把所有的含有细菌的坏死的骨头都给刮出来,才能够彻底的治疗骨髓炎,但是这个这些坏死骨头都去掉之后,往往会存在大量的骨缺损,也是比较难处理的问题,那么无菌性的骨坏死就是包括,也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死,包括这个腕舟骨的坏死,包括距骨的坏死,包括肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差,大部分的都是关键软骨面,而进入到骨头内的血管,就那么一两根,很少,缺乏侧支循环,当这些血管如果被阻断,相应的位置就会发生骨坏死,骨头坏死的早期表现,可能会有些疼痛肿胀,到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,这样的疼痛,会出现行走困难,会出现功能活动的受限,走不了路了或者是关节老肿或活动度就明显受到限制了,这种人到后期往往就需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗,总体来说骨坏死还是一个比较麻烦的病。
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股骨头坏死怎么治
股骨头坏死怎么治:
股骨头坏死是分期治疗的,中医认为:股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成的疾病,所以在早期来说,可以用中药来进行治疗,用一些如果以疼痛为主,以活血化瘀为主,如果有舌苔比较厚腻这些症状,以化痰、化湿为主,但这些都减轻之后还是以补益肝肾为主,中医主要以补肾阳,补肾生骨。
这是作为主要的一个历法,如果配合早期来说,配合手术治疗效果会更好一些,比如配合髓心减压的手术,因为股骨头坏死之后,股骨头坏死的组织刺激股骨头内的软组织会出现髓内高压,如果股骨头内压力很高,如果比血压还高了,周围的血液是不是进入进不去了,这时候如果通过手术把这个压力降下来,股骨头内的血运是会得到改善,基于这个方法设计出髓心减压的手术,这是一个老手术,对一期股骨头坏死的有效率百分之七十,对于二期股骨头坏死有效率是在百分之五十,但是到了三期就不能用了,再用的话只会加速股骨头塌陷而起不到治疗的作用,所以为什么股骨头要早治,另外还有一个比较新的方法,就是打压植骨的一个方法,是由荷兰的一个教授,丹尼尔教授来发明的,也是在减压的基础上,通过减压的隧道,把股骨头坏死的区域给掏出来,掏出来之后又同种异体的这个骨粒填充进去,来打压接触之后,最后靠自己的慢慢的爬行替代,替代坏死的股骨头,有些报道还是不错的,但还是样本量不够大,将来的结果,还是有待于观察,当然到了最后,如果出现很严重的坏死、塌陷,出现了很严重,继发性的关节炎走路就疼,这时候就需要做人工关节置换的治疗,也能够达到一个比较好的效果。
股骨头坏死早期治疗是什么
股骨头坏死早期治疗是什么:
股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些,什么叫早期,一般认为在塌陷之前算是早期,当然最早的是一期,什么叫一期,就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了,但是x线上还是看不到,这种是一期,什么是二期,就是在x线或ct上也能够看到了,但是股骨头没有塌陷这是二期,三期有的人把新月征谈到第三期,有的人把塌陷到了第三期,不管怎么说,从新月征以后就已经不是早期了,所以在股骨头没有塌陷之前,这种叫早期,这时候可以进行保头治疗,就保住股骨头的治疗。
保头治疗,包括中医的治疗和西医的治疗,中医主要还是通过汤药的治疗,补肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗,还是有效果的,有些人单纯中医治疗,就达到了保住股骨头效果,有一个患者是喜欢饮酒,每次喝完酒髋关节就疼,然后吃了些汤药之后就能够缓解,然后又忍不住又去喝酒,反反复复好几次,两年了,股骨头没有塌陷,这个治疗还是成功的,当然在西医来说早期治疗也包括最主要的是这个髓心减压的手术,髓心减压的手术就是可以降低股骨头的压力,改善股骨头内的血液供应,在一期的有效率在百分之七十,二期的有效率在百分之五十,是微创的治疗,通过在股骨头内钻几个孔来降低股骨头的压力来改善股骨头的血液供应,另外别的一些其他治疗有没有,也有一些就是基于微创显微外科的方法,比如说带血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的办法,但评价不太一样,据说早期评价的比较好,远期评价的,都说不是很令人满意。
股骨头坏死的治疗方法
股骨头坏死分为一到四期,一二期的时候基本上用非手术的疗法保守治疗,或者中药,或者其他一些微创也就可以了。到了三期,最大限度的争取保住这个关节,多用个十年二十年以后再换关节也是有意义的。
股骨头坏死的并发症有哪些
股骨头坏死的并发症有:一、疼痛。多为髋部及膝部疼痛。早期不严重,但多反复发作。二、关节僵硬与活动受限。早期髋关节活动正常或轻微丧失,表现为内旋障碍。随着病情的进展,活动范围逐渐缩小,内旋活动受限。三、跛行。多由下肢肌肉骨关节疼痛引起。
股骨头坏死的症状有哪些
处于早期的股骨头坏死,主要表现为髋关节部位的疼痛。随着病情的进展,局部血运遭到破坏,股骨头出现塌陷。此时除了疼痛以外,还有一个典型的体征,即长短腿。严重时会影响正常走路。这是股骨头坏死最常见的症状。辅助检查能发现早期的股骨头坏死。
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