宫外孕原因

宫外孕原因：
　　要了解宫外孕的原因，首先我们要了解这个正常的怀孕是一个什么样的过程。
　　首先我们每个月都会有一个成熟的卵泡从卵巢排出来，排出来之后就会被输卵管的伞端拾到这个卵， 然后运送到输卵管的壶腹部。这个时候如果你同房了，有精子进来从宫颈进到宫腔，然后进到输卵管，那么精卵就会结合。它们的结合是在输卵管的壶腹部这个位置结合，结合受精，然后发育成16个细胞桑椹胚的时候，然后往宫腔里边转运，最后着床在宫腔里。
　　那么宫外孕是个什么情况，那么宫外孕肯定它是怀孕了，精卵能够结合，在输卵管结合发育成16个细胞桑椹胚的时候， 这个时候因为受精卵增大了，它往宫腔里运的过程中，如果输卵管有堵塞有粘连，或者是通而不畅这种情况，这个受精卵就运不到宫腔，那么它只能着床在这个输卵管的部位。那着床在输卵管的部位，这个部位继续发育之后就是一个宫外孕。那它的主要的原因首先是输卵管发育的异常，有一部分人输卵管会发育的就是很长，那么它运送的过程中有可能运到半路上的时候就着床了。还有一部分人是因为输卵管的炎症导致了输卵管的堵塞，所以受精卵运送不到宫腔里去，就导致了宫外孕。

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为什么会得宫外孕

为什么会得宫外孕：
　　受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠，子宫残角妊娠，子宫瘢痕部位妊娠等等。输卵管妊娠在临床上最为常见，约占95%左右。发生宫外孕的常见原因有：
　　一、输卵管炎症是输卵管妊娠的最常见原因。炎症常常造成输卵管管腔的狭窄，蠕动减弱，影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所导致的输卵管炎，还常常累及黏膜。而流产和分娩后的感染往往引起输卵管周围炎，所以当出现上述感染时，应该积极进行治疗。
　　二、输卵管妊娠史或手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史，不管是保守治疗，还是输卵管保守性手术，再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾经不孕接受输卵管黏连分离术，输卵管成形术的患者，再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。
　　三、近年来，由于辅助生殖技术的广泛应用，在促排卵的情况下，导致内分泌环境的改变，使得输卵管的妊娠发生率也是增加的。
　　四、避孕失败也是导致宫外孕的原因之一，尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全，可以增加输卵管的炎症，而导致输卵管妊娠增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染，血液逆流入输卵管使输卵管发炎，阻碍孕卵在输卵管中的正常运送，从而导致宫外孕的发生。另外，宫内节育器放置过久，会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应，影响受精卵在宫腔内着床，增加宫外孕的风险。另外，输卵管发生不良，子宫内膜异位症，子宫肌瘤，卵巢囊肿等，也可以增加输卵管妊娠的发生率。

宫外孕如何解决

宫外孕如何解决：
　　宫外孕诊断明确后，治疗措施有以下几种：
　　一、药物治疗。药物治疗的适应症包括，无药物禁忌症，输卵管妊娠未发生破裂，妊娠囊的直径小于四厘米，血hcg值小于两千单位，无明显的内出血征象。药物治疗的方法，常用甲氨蝶呤全身给药或者是局部用药，局部用药可在超声引导下，把甲氨蝶呤直接注射到输卵管的妊娠囊内。需要注意的是，无论全身用药还是局部用药，在治疗过程中都有可能出现包块破裂腹腔大出血，失血性休克，必要的时候需要急诊进行手术。
　　二、手术治疗的适应症有生命体征不稳定，或者有腹腔内出血征象，诊断不明确的，异位妊娠有进展的，比如血hcg值大于三千单位每升或者是持续升高，有胎心搏动，妊娠囊直径大于四厘米，附件区大包块。没有随诊条件的，以及有药物禁忌症，或者是用药无效的患者，需要进行手术治疗。根据患者是否有生育要求，手术分为保守手术和根治性手术，大多采用腹腔镜手术治疗。保守手术指的是对于有生育要求的患者，在临床上一般是在腹腔镜下将妊娠囊剥除，而不切除输卵管。根治手术适用于无生育要求内出血并发休克的急症患者，在积极纠正休克的同时，手术切除输卵管。

宫外孕是怎么测出来的

查宫外孕或者宫内孕最简单的办法是做B超，如果发现宫内有孕囊，基本上就是宫内孕。如果怀孕后做B超在宫内没有看见孕囊，那就要考虑是不是宫外孕。这个时候要查血HCG值，这个值一般大于2500，做B超应该能看到宫内孕。如果它的值大于2500，但是做B超没有看到宫内有妊娠囊，那就要高度怀疑是宫外孕。这个时候就需要动态检测，过48小时再做血的HCG值，如果上升不满意，但是也上升了，做B超宫内还是没有孕囊，甚至在子宫外发现了一个小包块，或者在观察过程中病人出现了腹痛，肚子里有液体，就考虑有内出血，这些都可以提示有宫外孕的问题。

第一次怀孕宫外孕的几率大不大

宫外孕，最常见的原因是输卵管发炎，导致输卵管不通畅，就会容易得宫外孕。还有一些不明原因，比如经常做手术，发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右，受精卵可以走到宫腔里，但是如果是20厘米，可能还没走到宫腔里，就会因为太大而走不动，那就会得宫外孕。所以有一个先天性的因素，这样第一次怀孕，虽然宫外孕的几率比较低，但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕，和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术，如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连，输卵管炎症。即使是第一次怀孕，也有可能得宫外孕。

怀孕可以通过宫外孕验血查出吗

月经规律的女性，有了性行为以后，都有可能发生宫外孕。近年来在孕产妇死亡里面，宫外孕死亡的病例屡屡发生。怀孕以后医生要对她进行检测，主要的检测就是抽血化验，确定是否怀孕。但是抽血化验不能确定是否是宫外孕，宫外孕必须做超声检查。