尖锐湿疣会不会痒
尖锐湿疣会不会痒:
尖锐湿疣会痒吗?从我们的临床指南上、从医学的教材上没有说尖锐湿疣会痒。但是我告诉网友们,我这么多年的临床经验告诉我,尖锐湿疣它就是会引起痒。
我上周有一个女患者,她的肛周,前一周的时候跟我说,刘主任我肛周特别的痒。那天人也比较多,我大概看了一下,其实没长疣体,我说反正疣体也没有,但是她肛周是有病毒感染的。等一周过来之后,她不停的咨询说,我痒的受不了,我都睡不好觉。我说也不至于这个样子,我说那等下周来让我看看吧。这周来的时候,她肛周就长出了很多小小的、米粒大小的疣体。她说,刘主任我这个特别的痒,我发现最近长出疣体了,我的痒反倒减轻了。
你说这样的一个典型病例告诉你什么?尖锐湿疣这个病毒性的感染,造成这样的疣状损害,在皮内生长、往外长的过程中,它真的就会造成了痒。实际上在我临床中有大量的病人,hpv病毒感染造成外阴一直瘙痒。我昨天的一个患者,外阴长达七、八年的时间都在痒,最后她发现了什么,外阴长的豹纹病,就豹纹样丘疹病。宫颈CN2到3级的病变,阴道hpv病毒感染。所以你说这个人、是不是hpv感染造成她的痒的原因?尽管教材不是这么说的,但是我们知道,我们的医学教材、我们的指南,其实是滞后的,甚至这些大量的临床表现在医生看来也习以为常,但是我们没有以科技论文的形式,没有在指南上显示出来。所以,很多年轻的医生、没有经验的医生就把这个现象给否定掉了。
我提醒广大网友们,尖锐湿疣这个病确实会造成痒。当然女性朋友,如果你阴道外阴出现痒,一定要排除滴虫、霉菌的问题,如果没有这两项问题还会痒,一定要查查有没有hpv感染的问题。
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珍珠疹和尖锐湿疣怎样区分
珍珠疹和尖锐湿疣怎样区分:
尖锐湿疣又称为生殖器疣,是皮肤科门诊常见的性传播疾病,主要是由人类乳头瘤病毒HPV感染所致生殖器,肛门周围等感染性、增殖性的损害。当感染了HPV病毒之后,在男性的冠状沟等生殖器等部分女性的阴唇,大小阴唇等部位可以出现疣状的疣体增生。传播途径主要有性接触传播,母婴传播,间接接触传播,而性接触是传播是其主要的传播途径,间接传播,它主要是间接接触病人使用过的物品而传染,母婴传播是在分娩过程中,胎儿通过产道感染HPV病毒。
珍珠疹又称为阴茎珍珠样丘疹病、龟头丘疹、冠状沟引起,它不会通过性交方式传播;阴茎珍珠状丘疹的发病原因不是很清楚。此种疾病属于一种生理发育的异常,因珍珠疹症无传染性,且不碍健康,故一般不需要处理。但为了预防该病症加重,重在预防及护理。如为包皮过长所致,就尽早治疗包皮过长。
女性尖锐湿疣是怎么引起的
女性尖锐湿疣是怎么引起的:
尖锐湿疣又称为生殖器疣,它是皮肤科门诊常见的性传播疾病,主要是由人类乳头瘤病毒HPV感染所致生殖器,肛门周围等感染性、增殖性的损害。当感染了HPV病毒之后,在男性的冠状沟等生殖器、部分女性的阴唇,大小阴唇等部位可以出现疣状的疣体增生。
传播途径主要有性接触传播,母婴传播,间接接触传播,而性接触传播是其主要的传播途径,间接传播,它主要是间接接触病人使用过的物品而传染,母婴传播是在分娩过程中,胎儿通过产道感染HPV病毒。
尖锐湿疣,皮损开始的时候为小而淡红色丘疹,以后逐渐增大为疣体突起并向外蔓延,根据疣体形态可分为丘疹型,乳头型,菜花型的,疣体表面呈潮湿,乌灰色,伴有瘙痒感或性交疼痛,可以破溃,渗出,出血或是感染。妊娠期妇女尤其发展比较迅速,治疗后容易复发。
男性尖锐湿疣的治疗
男性尖锐湿疣的治疗:
尖锐湿疣的治疗原则是尽可能去除可见的疣体并减少复发,无论用何种方法治疗复发总是难免的,仅是复发率的高低而已,但再次治疗还是有效。
目前的治疗方法有三大类,一、局部药物治疗,二、局部物理治疗,三、氨基酮戊酸光动力疗法,四、免疫疗法。
局部药物治疗可以采用50%的三氯醋酸溶液涂于疣体上,注意保护周围正常的皮肤和黏膜,重复用药时间间隔一周,5%的米奎莫特霜,每周外用三次,连续使用16周,每次用药6~10个小时后洗去。
第二种局部物理疗法:
第一,可以采用激光,冷冻,电灼,手术切除等方式,激光治疗的深度十分重要,过且容易复发,过深创面不易愈合,即形成疤痕,术后应注意出血和创面感染,
第二,冷冻的话采用液氮或二氧化碳干冰,破坏受染组织和激发该部位的免疫应答。
第三,电阻用电刀或电针治疗,对疣体做烧灼和切割。
第四,手术切除对疣体做整个成分,切除适用于较大的疣体。
第五,氨基酮戊酸光动力疗法,可选择性杀伤增殖旺盛的细胞,不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用,还可清除亚临床损损害和潜伏组织感染。
尖锐湿疣要去做什么检查
尖锐湿疣要去做什么检查:
尖锐湿疣如果已经到了长出湿疣的阶段,最常见的就是肉眼观察到。也就是说,有经验的医生通过肉眼就直接可以看出来,有时候对于比较小的疣体或者是和其他的皮肤增生物,长得差不多的疣体,可以用第二个手段,就是醋酸白试验,用大概3%到5%的冰醋酸抹在可疑的疣体表面,等2到5分钟,观察有没有发白。如果明显发白,这就有可能是尖锐湿疣,称为醋酸白试验阳性。
除了上述两个检查以外,还有可以做的检查是病理活检,病理活检是指通过一个小手术把可疑的疣体切除,或者剪除下来,再在显微镜底下观察,当然要提前做成蜡块,在显微镜底下看,通过有经验的病理科医生的观察,可以发现它的病理表现是不是符合尖锐湿疣的特点。如果是就直接可以诊断尖锐湿疣,这个办法是诊断尖锐湿疣比较可靠的一个手段。
除了以上这几种以外,在没有发现疣体的情况下,也可以做HPV的检测,为人乳头瘤病毒的分型检测。通过分型检测,可以看疣体表面或者是脱落细胞,有没有可能有低危型的HPV病毒,如果发现有低危型HPV病毒,比如HPV6型,11型,也可以初步判断有可能是尖锐湿疣。
为什么尖锐湿疣经常复发
为什么尖锐湿疣经常复发:
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起,这个病毒一旦感染过后,就很容易整合到人的细胞里边去,所以它的清除很困难。因为不可能把局部皮肤粘膜的细胞完全清除掉,所以就给病毒的后期复制留下了一些隐患,这是第一个方面。
第二个方面,这个病毒跟免疫力有很大的关系,如果是免疫力足够好,会将病毒一直在基本上不复发的程度。但如果是病毒在免疫力很低下的情况下,它的复发率、复制率就会很高,这样就容易导致不断的复发。
第三个方面,如果是不注意,尤其是有些患者是通过性接触感染,如果是性伴已经感染,在不知情的情况下,性伴没有同时进行治疗,这时候可以跟打乒乓球似的来回的交叉感染,这个也是病毒甚至尖锐湿疣这个病不太容易完全清除的一个原因。
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