什么病子宫异常出血
什么病子宫异常出血:
子宫异常出血。月经的改变,如月经这样的改变,月经期的改变,月经周期的改变都叫月经的改变,月经的改变也是子宫异常出血的其中一个类型。子宫非经期的异常出血,是子宫异常出血的另一个类型。子宫异常出血的病因主要分为两大类。第一类是由器质性疾病引起的子宫异常出血,最常见的器质性疾病,包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等等。那么对于子宫肌瘤,通常如果没有生育要求,我们可以行全子宫切除术,如果有生育要求,我们可以采用子宫肌瘤剔除术的方法。如果对于肌壁间的或者浆膜下的子宫肌瘤,我们在腹腔镜下予以切除,如果是宫腔的黏膜下肌瘤,可以采用宫腔镜下的黏膜下肌瘤切除术来进行治疗。
对于子宫内息肉,我们可以先采用药物治疗,比如说黄体酮的治疗,如果说有效,就要在继续观察,如果无效,那么在宫腔镜下进行子宫内膜息肉的切除。对于除外宫颈的癌前病变或宫颈癌的宫颈糜烂,我们可以采用电熨、冷冻、激光的方法来予以治疗。
另外一种病因,是由于下丘脑垂体卵巢内分泌轴功能紊乱引起的异常出血,我们常常采用激素药物进行治疗。临床上现在最常见的引起子宫异常出血的内分泌紊乱的疾病叫多囊卵巢综合征,通常采用短效避孕药的方法来进行治疗,达英-35是治疗多囊卵巢综合征最常见的药物。
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产后子宫出血的治疗方法
产后子宫出血的治疗方法:
产后子宫出血的治疗方法,应根据出血的原因,迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克,防止感染。
对于子宫收缩乏力,应予以加强宫缩,常能迅速止血,导尿排空膀胱,可采用以下方法:按摩子宫、应用缩宫素、宫腔纱布填塞方法。
按摩子宫,常可选择胎盘娩出后,竖着一手的拇指在其前,其余四指在后方在下腹部按摩并压迫宫底,挤出宫腔内的积血,按摩子宫应均匀而有节律。
应用缩宫素,一般选择十个单位的缩宫素加于生理盐水五百毫升中,静脉滴注,必要时可缩宫素十个单位直接子宫体注射。
宫腔纱布填塞,一般选择留有二十四小时后取出纱条。取出前应用缩宫素并予以抗生素预防感染,也可采用球囊放置,球囊代替宫腔填塞止血。胎盘因素者应进行胎盘的剥离,对于软产道裂伤者凝血功能障碍者应进行相关的凝血因子补充治疗。
怀孕初期子宫出血怎么办
怀孕初期子宫出血怎么办:
怀孕初期子宫出血,可根据出血量的不同,以及腹痛情况的不同,一般可分为两种情况:
一种为少量的子宫出血,伴有轻微的不规则的下腹痛,考虑有先兆流产的可能。此时可给予的解决办法是卧床休息,抑制宫缩。常可选择孕激素制剂或硫酸酶制剂。若出血量渐增多,伴有腹痛加重情况,则可能发展为难免流产,此时应注意预防大出血的可能。必要的时候需进行清宫处理。
若因为胎盘因素,或以前置胎盘,常可出血量较大,需住院进行及时的清宫手术治疗。对于怀孕初期子宫出血,若出血量极少或为白带里夹杂血丝,应排除本身的问题,如阴道炎症、宫颈糜烂或宫颈息肉、宫颈赘生物引起的出血,故应进行一个常规的妇科检查。
子宫穿孔症状
子宫穿孔症状:
子宫穿孔一般都是医生在做手术的过程中导致的。这个时候医生在做手术,比如说做人工流产手术,或者是上取环手术。这个时候会发现器械进去的时候没有底。也就是说可以无限地往前。这种情况下,就要考虑到是子宫穿孔。患者这个时候大部分会出现突然的小肚子疼痛,另外还会有小肚子坠胀感。
如果穿孔穿到血管上面,会导致盆腔的出血。刚开始的时候出血量比较少,患者临床症状不是很严重。当时间长了以后,这样得出血会淤积在子宫直肠凹陷里面,患者会有小肚子的疼痛,并且会伴有盆腔的下坠感,特别是肛门坠胀的疼痛。所以当医生在做手术的过程中,发现患者有这样的症状,要考虑到是有转子宫穿孔这种情况的发生。
子宫穿孔怎么办
子宫穿孔怎么办:
子宫穿孔一般都是在手术过程中医生发现的,发现这种症状以后,首先要立即停止手术,然后要看是什么器械引起的穿孔。
如果是探针引起的子宫创口,那么这种情况下, 一般患者的症状比较轻,而且后果也不是很严重。这个时候可以让患者先卧床休息,然后给予子宫收缩肌进行治疗。可以用催产素20个单位宫颈注射或者是肌肉注射,然后让患者观察半个小时,看一下看患者的临床症状。
如果是在人流过程中引起的子宫穿孔,是吸头穿过去,这个时候要注意观察患者的临床症状,有没有出血?有没有肚子的疼痛?如果有的话,那么需要做手术,将穿孔的部位缝合起来。另外要及时的将催产素打到宫颈上面,或者是肌肉注射,让子宫收缩。
子宫出血的原因
子宫出血的原因:
引起子宫出血的原因是非常多的。如果是月经来的量多,经期的延长,这样的出血要考虑到子宫是不是有子宫肌瘤,或者是子宫肌腺症。
另外如果是在月经中期引起的出血,而且量比较少,颜色是暗红色。这种情况一般要考虑到是排卵期的出血。如果是月经来潮前后出血量比较多,这个时候要考虑到是内分泌失调引起的,常见的是黄体功能不好引起的出血。另外剖腹产以后,剖腹产的疤痕稀释,也会出现这样的症状。
如果是患者绝经以后导致的子宫出血,这种情况下,首先要排除有没有子宫内膜癌,或者是老年性阴道炎,子宫内膜炎等等。所以发生子宫出血以后,要给予积极的诊断和治疗,根据病因来进行药物治疗。
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