甲状腺肿大应该吃什么药

2020-07-14

甲状腺肿大应该吃什么药:
  甲状腺肿大吃什么药。根据甲状腺功能是否正常来进行选择。如果单纯甲状腺肿而不伴有甲状腺功能的异常,目前认为西药没有足够的证据来表明哪些药物具有改善甲状腺肿症状的这种药物,可以根据患者的情况,全身的状态来选择中药的治疗。
  比如说我们有些汤药或者中成药采用疏肝、理气、化痰、散结等等治法,可以部分地缓解甲状腺肿症状,对于已经肿大的甲状腺或者说甲状腺的囊肿,甲状腺的结节完全消失,目前是没有达到这样的治疗效果的。如果甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进,我们常见的口服药物有两种,国产的他巴唑,叫化学名甲巯米唑,或者进口的甲巯米唑叫赛制,都是我们常用的药物。另外,丙基硫氧嘧啶也是我们治疗甲亢合并甲状腺肿常用的药物,对于甲状腺肿同时合并甲状腺功能减低的患者,我们目前只有一种药物可以服用,就是左甲状腺素,它是一个左甲状腺素四这么一个药物,通过补充甲状腺素可以抑制TSH的水平,从而避免甲状腺肿继续的加重。当然,比较老的药物像甲状腺素片,目前部分的地区还能看到,它是从动物提取的一种甲状腺素,通过补充这种动物甲状腺提取的药物,也可以缓解甲状腺肿的或者说甲减的治疗。
  但是由于药物的制剂的含量不是非常稳定,对于甲供的调节不是非常的稳定,然后临床的治疗调节受到一定的影响,所以如果甲状腺肿合并甲减,还是建议服用左甲状腺素治疗。



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甲状腺肿大怎么治疗

甲状腺肿大怎么治疗:
  甲状腺肿大可能与缺碘有关,也可能是甲状腺疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等引起的,情绪、作息习惯比如熬夜也会有影响。如果单纯性甲状腺肿大,甲状腺功能正常,一般不需要治疗,但需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能。
  如果合并有甲状腺的其他问题如甲状腺结节、甲状腺功能异常,就需要针对不同情况给予针对性治疗:甲亢时可给予抗甲状腺药物、碘131、手术治疗;甲减时可给予甲状腺素治疗;甲状腺结节时可根据结节性质给予定期随访或者手术等治疗。
  可以检测尿碘中位数以明确体内有无缺碘,对于缺碘引起的,经过补充碘元素或者甲状腺激素,甲状腺肿大会慢慢恢复至正常。

甲状腺肿大症状

甲状腺肿大症状:
  甲状腺肿分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿。后者甲状腺功能正常,可分为弥漫性非毒性甲状腺肿,大多数人无明显症状,一般都是在体检或者医生检查中发现的。
  明显肿大时可压迫后边气管、食管引起呼吸不畅或吞咽困难。胸骨后甲状腺肿可至颈静脉怒张。非毒性多结节性甲状腺肿,甲状腺部位可触及或者彩超检查发现甲状腺甲状腺结节、囊肿等,明细肿大时症状同上,如果出现声音嘶哑、饮水呛咳应引起重视,需进一步检查结节性质,判断是良性还是恶性。
  毒性甲状腺肿除了甲状腺肿大引起的压迫症状外,还可出现甲状腺毒症的临床表现如心悸、手抖、多汗、消瘦、大便次数增多、月经不正常,严重者还出现突眼、肢体无力,肝功能、造血系统受损。

甲状腺肿大的发病原因

甲状腺肿大的发病原因:
  甲状腺肿大分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿。后者又分为弥漫性毒性甲状腺肿即单纯性甲状腺肿和非毒性多结节性甲状腺肿。常见原因为遗传、自身免疫和环境因素等多因素相互作用的结果。
  1、缺碘是引起甲状腺肿的主要原因:碘是甲状腺合成和分泌甲状腺激素的必须原料,缺碘会造成甲状腺细胞过度增生。
  2、遗传因素:自身免疫功能异常如桥本氏甲状腺炎、Graves病患者大多合并有甲状腺肿大。
  3、甲状腺自身疾病如甲状腺囊肿、甲状腺自主高功能腺瘤等也会引起甲状腺肿。
  4、辐射:颈部放射照射史、其他环境辐射等引起甲状腺细胞受损、变异从而造成甲状腺细胞过度增生。
  5、生活作息习惯:如经常熬夜、生气等。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺结节的性质、甲状腺功能是否异常。确定下一步治疗方案。

甲状腺肿大如何治

甲状腺肿大如何治:
  甲状腺肿大是否治疗,采取什么样的治疗方法? 和它的形态大小以及甲状腺的功能密切相关。如果功能正常的甲状腺肿在轻度的甲状腺肿大,没有产生压迫症状的时候,往往采取随诊,或者说没有特殊有效的治疗药物去改善甲状腺肿大。当然,如果甲状腺肿大,即使功能正常,产生压迫症状,引起呼吸、吞咽功能的异常,这个时候需要外科手术的这种治疗。另外一种情况是甲状腺肿,同时伴有甲状腺功能的异常,比如说甲状腺肿合并甲状腺功能亢进,这个时候我们需要使用抗甲状腺素药物来抑制甲状腺素过度的合成。通过抑制甲状腺素合成,改善临床症状,甲状腺肿也可以随之得到缓解。
  当然,对于同时甲亢甲状腺肿严重的患者,经过口服药物甲状腺功能正常之后,如果甲状腺肿症状没有明显的缓解,也可以采取联合手术治疗的方式,在保证安全的情况下改善甲状腺肿伴甲亢。另外,有部分分甲状腺肿患者伴有甲减,这一部分患者我们可以采取补充甲状腺素,比如说像我们的左甲状腺素片改善甲减,同时这部分患者甲状腺肿症状可能会随之得到改善。总之,只要合并甲状腺功能障碍的患者,首先应该采取无论是治疗甲亢还是甲减,保证甲状腺功能的稳定和正常。最后再根据甲状腺肿大的严重程度,是否采取手术治疗,进行临床的评估。

甲状腺增生应该怎么办

甲状腺增生应该怎么办:
  甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态,它的原因是有所区别的。比如说缺碘会导致甲状腺的这种增生。它的主要原因就是促甲状腺素分泌增加导致的,根本原因还是在碘的摄入增加,所以说对于这种甲状腺增生,我们需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放,这个时候就可以避免甲状腺细胞继续的增加水肿。对于其他的原因,比如说甲状腺炎导致了甲状腺增生,特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本氏甲状腺炎,它的原因和免疫、环境、遗传相关,这个时候治疗就不仅仅是饮食的问题,可能和免疫等等相关。
  在慢性甲状腺炎甲功正常的时候,我们也不需要药物的干预。但是这部分患者需要限制碘的摄入,因为过多的碘会对免疫破坏,造成甲状腺功能的异常,促进桥本氏病向甲减的方向发展。所以对于桥本氏病导致的甲状腺增生,我们需要限制碘的摄入,尤其像海带、紫菜、海产品等等,同时良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的一个重要因素。

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