血清促甲状腺激素高都有什么症状
血清促甲状腺激素高都有什么症状:
促甲状腺激素升高有哪些症状?TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,这个时候如果是轻度的亚临床甲减,也就是说TSH升高。而T3、T4正常,很多患者是没有症状的,或者说有轻微的症状,比如说乏力怕冷,有的人表现心率比以前下降或者食欲下降、 便秘等等。还有一部分人表现为血脂升高,如果TSH升高的幅度继续增加超过了十。我们就会按照甲减的这种治疗方法去进行干预治疗,这个时候患者的症状可能更加的明显。
如果TSH值升高,同时T3、T4是下降的。我们临床符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等。这个时候我们会补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的水平。总之,TSH是我们非常重要的一项激素,它是我们判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
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促甲状腺激素偏低危害是什么
促甲状腺激素偏低危害是什么:
促甲状腺激素偏低,促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的一种激素,也是对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的激素。如果TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态,如果T3、T4正常,仅仅是TSH偏低,我们诊断为亚临床甲亢。如果TSH偏低,T3、T4升高,那就是典型的甲亢。
TSH值偏低一般来讲,它是导致心率增快,对合并心律失常,比如像房颤、心衰等等。心血管疾病的老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性疾病的这种加重,所以说这部分人群我们对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响。所以对于孕妇TSH偏低,我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗,因为在孕期由于绒毛膜促性腺激素的分泌会造成一个生理性的TSH降低,但只要是在这种可以接受的范围之内,没有产生明显的临床症状,对整个孕期的安全没有造成影响,我们采取观察的这种方式。如果在孕期合并了一个甲状腺功能亢进,我们就需要对孕期的甲亢进行干预,往往会采用药物,比如说丙基硫氧嘧啶,它对胎儿的影响相对是比较少的,对于后期我们可以换用甲巯米唑的这种治疗。总之,不同人群TSH降低会造成不一样的影响,我们治疗的策略也是有所区别的。
游离甲状腺素是什么意思
游离甲状腺素是什么意思;
什么是游离甲状腺素?我们首先要谈到甲状腺素,甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。
甲状腺素是对我们人体的生活生命非常重要的一种激素,由于甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白。尤其是甲状腺结合球蛋白,和它结合之后在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以说临床如果检查甲功五项,会对总的T3、总的T4的水平造成一定的影响,比如说使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白的升高,这个时候T3、T4就比正常值升高了,而准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4,也就是FT3、FT4,对于孕妇来讲也存在类似的情况,由于孕妇阶段的孕激素自己的水平升高,我们往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
促甲状腺激素偏高应该怎么办
促甲状腺激素偏高应该怎么办:
促甲状腺激素偏高怎么办?促甲腺激素也叫TSH,它是我们垂体分泌的一种非常重要的激素,对甲状腺的代谢,甲状腺激素的合成可以说是最为关键的一种成分,我们检查甲状腺功能也是首先要看TSH是否正常。
对于TSH升高的不同的人群,我们治疗的策略也是不一样的。对于青中年或者是成年人,如果TSH轻度的升高,T3、T4在正常范围如果没有明显的症状,我们诊断为亚临床甲减,这个时候可以不进行治疗。采取定期复查的这种方式,如果这种情况继续的发展,TSH超过了10为单位每毫升,我们就按照典型的甲减去进行治疗。对于其他的人群,比如说老年人虽然TSH轻度升高,但如果伴有高脂血症、动脉粥样硬化、有心脑血管疾病的病史。于TSH对血脂、动脉硬化这些疾病有一定的影响,所以说我们的治疗可能会更加的积极一些,及早的补充甲状腺的治疗。
当然老年人我们对TSH的控制是可以适当放宽的,对于孕妇特殊的群体。我们尤其重视TSH这一项指标,因为TSH如果过高的话,会在胎儿的神经系统发育造成很大的影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,所以说如果有不良妊娠病史的,或者说甲状腺的抗体升高的,我们一般来讲要求孕妇的TSH是在二点五以下,对于婴幼儿童TSH和他的智力发育关系比较密切,也是更加积极的一种处理的方式。
促甲状腺素偏低的症状有哪些
促甲状腺素偏低的症状有哪些:
促甲状腺激素偏低的症状是什么?促甲状腺激素也叫TSH,它是我们垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3、T4正常,这个时候我们诊断为亚临床甲亢,如果T3、T4升高就诊断为甲亢。亚临床甲亢一般来讲都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。
TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如说像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以说对于这部分人群,我们对TSH的要求是要进行干预的。TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是说存在垂体的疾病,比如说肿瘤压迫或者是炎症,造成了垂体TSH分泌的降低。TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3、T4的水平来做出判断。
甲状腺激素偏高如何治
甲状腺激素偏高如何治:
甲状腺激素偏高是不是可以诊断甲亢,还是一个值得商榷的现象。单纯的T3、T4升高,如果TSH正常,我们临床不足以诊断甲亢,甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢是首先最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH。如果单纯T3、T4升高,而TSH正常是不足以诊断甲亢的,仅仅T3、T4升高可能是受到其他因素的影响。比如说在孕妇使用雌孕激素或者避孕药的一部分人群,由于它影响了甲状腺结合蛋白的水平,从而影响的总的T3、T4的水平,引起升高的一种假象,这个时候可能通过去除诱发因素,复查的时候,甲状腺功能就可以降到正常水平。
所以说我们临床看到T3、T4升高,首先要排除继发性的因素。另外,在诊断甲亢的时候,需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3、T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。总之,仅仅T3、T4升高,我们一定要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,首先要看TSH的水平,再进行临床的确诊。
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