甲减情绪低落应该怎么办

2020-07-14

甲减情绪低落应该怎么办:
  甲减的情绪低落怎么办?甲减由于对神经系统的抑制作用,很多患者表现为情绪的低落、淡漠、兴趣的下降,实际上这是疾病的一种表现形式。往往随着我们药物的治疗,甲状腺功能恢复,神经系统的症状也会随之缓解。当然,这需要一个过程,除了我们药物治疗之外,如果在甲减阶段,心理的症状比较明显,建议进行专科的精神专科或者是心理咨询。同时个人也要培养生活情趣,增加交流,改善这种症状。
  有一部分或者说很少见的桥本氏病,他们表现为一种神经系统的疾病,我们叫桥本脑病。实际上发病率是非常低的,除了我们见到的情绪的这种变化之外,它表现为痉挛发作,甚至是癫痫的发作。局灶性的这些功能异常,这部分人群他的治疗当然以改善甲状腺功能,在补充甲状腺素的基础上,神经专科的一些对症的治疗是缓解症状的非常重要的一方面。总之,甲减精神或者情绪的异常仅仅是疾病的表现形式之一,我们只有通过解决甲功异常这种根本性的治疗,才能获得临床症状的缓解。



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甲减需要应该不吃什么

甲减需要应该不吃什么:
  甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐,也就是不建议进行补碘,但是也不完全限制碘的摄入,只要正常的饮食或者正常的碘摄入就可以。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类,只要买不含碘的盐,正常饮食摄入的碘量足够甲状腺细胞进行甲状腺激素的合成就可以。
  对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。

甲减的症状有哪些

甲减是临床比较常见的疾病,大部分的甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现,且甲减的症状没有特异性。病人会出现乏力、嗜睡、水肿,尤其是颜面部的浮肿,头发稀疏,眉毛外1/3脱落。它还会影响心血管系统,造成心率慢,心音低钝。还有一些会出现腱反射减弱。还有一部分人会影响到消化系统,出现便秘,病人不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱,造成不孕,引起男性性功能低下等等。

甲减检查什么

临床上怀疑病人甲减,首先要去查甲功,甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎。其次还应去查甲状腺B超,看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节,这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变,所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

怎么治疗甲减

甲减是内分泌科常见的疾病,它的治疗非常简单,就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片,也就是优甲乐。在补充的过程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,也就是25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。优甲乐的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,优甲乐起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中,注意心率和心脏情况的监测。

妊娠期甲减对胎儿有什么影响

妊娠期甲减会损害胎儿的神经智力,增加死产、流产、妊高症,胎儿生长发育受限,这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减,要进行积极治疗,怀孕前就有甲减,也就是甲减合并妊娠,建议将甲功TSH,也就是促甲状腺激素水平,控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期,尤其是八周以内,发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的TSH控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要进行积极治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。

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