亚急性甲状腺炎症状

2020-07-14

亚急性甲状腺炎症状:
  急性的甲状腺炎分为早期中期和晚期,也就是恢复期三个阶段。早期起病比较急,发热,并且伴有怕冷、寒战,还有食欲不振以及疲乏无力等。最为典型的临床表现主要是颈部的疼痛和压痛,可以向耳后、后颈部以及颌下放射。吞咽和咀嚼的时候症状加重,可以从一叶开始逐步扩大或是转移到另一叶,或者是始终局限于一叶。
  甲状腺肿大,坚硬如石,压痛比较明显。那么中期主要是由于感染破坏而发生耗竭甲状腺激素。 这个时候血液当中甲状腺浓度可以降低致甲状腺功能减退的水平,也可以有甲减的临床表现。恢复期,症状逐渐的缓解,甲状腺肿大或者是结节逐渐消失,有一部分病人可以变为永久性的甲减。



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亚急性甲状腺炎的症状表现

亚急性甲状腺炎的症状表现:
  亚急性甲状腺炎多见于中年女性,发病多有季节性,夏季是发病的高峰季节。早期患者起病比较急骤,常伴有上呼吸道感染的症状和体征,比如发热,畏寒、疲乏无力和食欲不振,淋巴结肿大等。
  最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,向上和向耳后颈部放射,咀嚼和吞咽时疼痛比较加重。甲状腺病变的范围不一,可以先从一叶开始,以后扩大或转移到另外一叶或始终限于一叶,病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。本病多为自限性。
  中期也就是过渡期和甲减期,大多数持续数周或者数月都可完全缓解,少数患者可以迁延1~2年,个别留有永久性的甲减,到恢复期症状渐好转,甲状腺肿及甲状腺结节逐渐的消失。

亚急性甲状腺炎该如何检查

亚急性甲状腺炎该如何检查:
  亚急性甲状腺炎,首先要检查血常规,血中白细胞计数可轻至中度增高,中性粒细胞正常或者稍高,血沉明显加快,呼吸道病毒抗体的滴度增高。
  其次要进行甲状腺功能的检查,甲亢期血清t3、t4升高,tsh降低,甲状腺摄碘131率降低,呈现所谓的“分离现象”,而在甲减期患者血清的t3、t4降低,tsh升高,甲状腺摄碘131率可反跳性升高。另外还要进行彩色多普勒超声检查,甲状腺扫描以及甲状腺活检。甲状腺彩超,可以了解甲状腺组织的血运情况,甲状腺结节的性质,大小。
  甲状腺扫描可以进一步的了解甲状腺内部结构功能的情况。甲状腺活检可以明确病变的病理类型。亚急性甲状腺炎的甲状腺活检,可以看到特征性多核巨细胞或肉芽肿样的改变。

亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法

亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法:
  亚急性甲状腺炎主要有上呼吸道感染的症状,它的治疗主要包括两个方面,一个是减轻局部的症状;第二个就是针对甲状腺功能异常的影响的治疗。
  第一,一般来说大多数患者症状都比较轻微,仅有轻度的发热或者是轻度的颈部疼痛,或者有上呼吸道感染的症状。对于轻型的患者,我们只需要对症处理。比如说用非甾体类的消炎药阿司匹林,或者其他的止痛药,或者是对乙酰氨基酚,或者是用水杨酸盐可以控制症状,多数都能够得到缓解。针对病情比较重的,比如有持续的高热,疼痛比较明显,用非甾体类的止痛药效果不好,我们可以选用激素治疗,如强的松或者泼尼松,持续1到2周,或者是4到8周以后逐渐减量,一共用6到8周就可以。
  第二,针对甲状腺功能异常,在早期可以有甲亢的症状,但是甲亢我们一般不采用抗甲亢的药物治疗,对症治疗就可以了。比如说有心慌,我们可以用β类阻滞剂对症治疗。有些病人有短暂的甲减,但是甲减的症状不多,也不需要用优甲乐替代治疗。
  如果是永久性的甲减,那么就需要长期的优甲乐替代治疗。

亚急性甲状腺炎怎么治疗

亚急性甲状腺炎怎么治疗:
  急性期用一般治疗,主要是对症治疗,对于抗炎止痛一般采用非甾体类的止痛药,比如说阿司匹林、对乙酰氨基酚等对症治疗就足以得到控制。生活上的管理,营养要均衡。急性期可以吃一些高维生素、高蛋白、高能量的一些食物,保证热卡的供应,另外就是要规律的运动,监测病情的发展,如果说有加重的话,要及时就医。
  另外就是营养要均衡。对于轻症的用非甾体类的止痛药控制增长,对于症状比较重的,比如说有持续的高热,这种情况,用非甾体类的止痛药效果不好, 就考虑用激素治疗,可以缓解症状消炎。激素一般用6到8周,症状缓解之后可以减量。如果有甲亢、心慌这些症状,可以用β受体阻滞剂改善症状。
  如果有永久性的甲减,那么需要用优甲乐替代治疗。一过性的甲减我们观察治疗就可以。

亚急性甲状腺炎的治疗方法是什么

亚急性甲状腺炎的治疗方法是什么:
  亚急性甲状腺炎是目前临床比较常见的一种甲状腺炎,它的发生往往是由于病毒的感染,比如说像流感病毒和链球菌病毒等等。它的发生和我们临床常见的上呼吸道感染、咽炎有类似,患者一般会有感冒的病史,然后从而引起发烧、咽痛等症状。它的治疗由于是一种病毒感染,所以检查血常规、血象往往是正常的,在这个时候西药的治疗往往就是对症治疗。
  如果疼痛发烧严重,往往服用非甾体消炎药就可以改善症状。如果对非甾体消炎药治疗效果不理想的时候,部分患者可以加用糖皮质激素,糖皮质激素的使用,临床效果非常明显。
  但是,激素治疗在停药阶段可能会引起症状的复发,当然对于亚急性甲状腺炎患者可能会有一过性的甲状腺毒症,表现和甲状腺功能亢进是非常相似的,出现心慌、乏力、怕热、多汗等等,这个时候可以进行对症的治疗,在生活方面注意休息多喝水,增加热量的摄入。心率偏快的话,可以服用β受体阻滞剂抑制心率,这个疾病,实际上中药的治疗有很大的优势,我们采取清热解毒,凉血散结的治疗,可以比较好的改善亚急性甲状腺炎的结局。

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