膝关节置换手术后遗症

2020-07-14

膝关节置换手术后遗症:
  膝关节置换术是人工关节置换术中最常见的一类手术;就是指通过外科技术将人工膝关节假体植入人体内,用人工膝关节假体来代替患病膝关节,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能。膝关节置换术主要适用于老年患者的骨性关节炎,其次为类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期、膝关节向外翻转严重的患者。
  膝关节置换术后遗症主要包括:
  1、关节僵硬、膝关节伸直功能受限,它是膝关节置换术后最常见的后遗症;临床当中采取的预防措施主要包括:指导患者做踝泵运动、股四头肌功能锻炼、后期指导患者加强关节的屈伸活动,同时配合红外线照射、中药热敷等理疗措施。
  2、深静脉血栓的形成,与手术麻醉静脉回流缓慢、高凝状态、术后活动减少有关。
  3、疼痛,与原发病、人工关节松动、脱位等有关。



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膝外翻关节置换截骨注意什么

膝外翻关节置换截骨注意什么:
  膝关节外翻就是指膝关节由先天发育不良造成的向外翻转,股骨关节面向外倾斜;从而患者出现膝部向内的成角畸形,站立时双踝关节不能并拢,形成K形腿、X型腿。
  临床当中采取手术纠正畸形,严重膝外翻患者实施膝关节置换术等。手术采用髌旁内侧入路、常规截骨、选择性的外侧软组织松解、安装后稳定型假体或半限制型假体进行全膝关节置换术。手术过程中,先进行截骨,使膝关节空间增大后再进行软组织松解,而且膝外翻多伴后交叉韧带以及髌骨外移、半脱位,因此截骨过程中也要对周围软组织进行适当的松解和调整。
  选择合适的膝外翻假体,限制膝关节的活动,确保使膝关节恢复,膝外翻比较严重者截骨量较大,适当增加垫片或增加胫骨垫片的厚度,保持膝关节的稳定。术后制定合理功能锻炼计划包括膝关节屈伸锻炼、股四头肌肌力锻炼及助行器的正确使用等。

膝关节置换手术方法

膝关节置换手术方法:
  膝关节置换术主要适用于膝关节向外翻转严重、老年骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期患者。膝关节外翻就是指膝关节由先天发育不良造成的向外翻转,股骨关节面向外倾斜;从而患者出现膝部向内的成角畸形,站立时双踝关节不能并拢,形成K形腿、X型腿,严重影响患者心理健康及正常生活。因此应该早就诊、早诊断、早治疗。
  膝关节置换术时手术选取膝关节正中切口髌旁选外侧入路,进行外侧副韧带及后关节囊松解,边切边松解软组织,然后彻底清除外侧骨赘,选择合适大小的膝关节假体试模,置入后检查关节活动度、关节稳定性及下肢力线。取出假体试模,按所选大小安装人工膝关节假体,安装完成后作最后的平衡调整,用骨水泥固定假体。
  术后制定合理功能锻炼计划,包括膝关节屈伸锻炼、股四头肌肌力、腘绳肌等长等张活动及助行器的正确使用等,让病人重新恢复正常的生活。

膝关节置换手术优缺点

膝关节置换手术优缺点:
  膝关节置换术是人工关节置换术中最常见的一类手术,是指通过外科技术将人工膝关节假体植入人体内,用人工膝关节假体来代替患病膝关节,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的作用。膝关节置换术主要适用于老年患者的严重性骨性关节炎,其次为类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期、膝关节向外翻转严重的患者,为了恢复膝关节功能,就需要人工关节置换术。
  膝关节置换术的优点包括:
  缓解膝关节疼痛、恢复膝关节的活动度、改善膝关节的外翻畸形、提高患者生活质量。
  膝关节置换术缺点主要是:
  存在手术风险比如呼吸心跳骤停、手术并发症、下肢深静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞、心梗、感染、关节假体脱位、容易导致骨质骨折,假体寿命有限、手术费用高,并且还容易导致骨折的情况等。

膝关节置换后一直疼痛怎么办

膝关节置换后一直疼痛怎么办:
  人工膝关节置换术目前已成为治疗各种疾病,导致膝关节毁损性病变的重要手段,膝关节置换术后出现疼痛必须引起重视,及时就诊。
  关于引起疼痛的原因主要考虑以下几个方面:
  一、感染。
  二、神经损伤。
  三、功能锻炼方法不当。
  四、原发病:骨性关节炎,类风湿性关节炎,控制不好。
  五、人工关节松动、脱位等。
  为减轻膝部疼痛,恢复充分的膝关节活动度,加强膝关节周围肌肉的力量和膝关节的稳定性,膝关节置换术后的康复治疗非常重要。
  指导病人术后早期的持续被动运动练习、关节活动度的徒手练习、步行练习、恢复期的股四头肌肌力训练等方法,同时配合红外线照射、中药热敷、艾条灸等理疗措施,达到预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力的目的,尽快恢复患者独立的日常生活的活动能力,提高生活质量。

膝关节退变康复方法有哪些

膝关节退变康复方法有哪些:
  膝关节退行性变是临床当中老年人的常见病、多发病,是由于慢性劳损、退行性病变而引起膝关节软骨的非炎症性病变。病人多因膝关节肿胀、疼痛、活动障碍或受限而来就诊。病人膝关节退行性病变严重时会出现肌肉萎缩、关节畸形、膝内翻、膝外翻畸形,严重影响正常的工作和生活。
  膝关节退行性病变康复方法包括:
  遵医嘱口服消炎镇痛类药物对症治疗,病人急性期注意休息,抬高患肢,置功能位,避免双下肢负重走路及跑跳,待疼痛缓解后适当行关节功能锻炼,指导病人锻炼股四头肌肌力,做双下肢直腿抬高锻炼,增加关节的活动性及肌肉力量和稳定,同时配合红外线照射、中药热敷、艾条灸等理疗措施综合治疗;日常生活中注意保持体重、避免外伤、减轻膝关节负担;指导病人合理膳食、高营养、高钙、多维生素、高钙食物、忌食辛辣刺激、生冷、寒凉食物。

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