子宫肌瘤要开刀吗
子宫肌瘤要开刀吗:
子宫肌瘤的治疗可结合症状、年龄,如果子宫肌瘤小于5cm,无症状或症状不明显的患者,或者年龄接近绝经的妇女,期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。也就是临床讲的期待疗法。但应每3~6个月复查1次。
子宫肌瘤的手术指征:子宫肌瘤的体积大,使子宫超过孕10周大小,或单个肌瘤的直径大于6cm。如果子宫肌瘤的体积不大,但引起临床症状比较明显,如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。短期内子宫肌瘤生长迅速,不能排除有恶变的可能。
子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。绝经后随访观察中,子宫肌瘤不仅不缩小反而增大,或者伴发腹痛、阴道流血,或者新发现子宫肌瘤,这些情况应手术治疗,微创治疗也可以。
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子宫肌瘤是怎么导致的
子宫肌瘤确切的病因还不清楚。由于子宫肌瘤好发于生育期妇女,绝经后会萎缩或者消退,子宫肌瘤的发生可能与女性的激素有关。有研究证实,孕激素有促进肌瘤生长的作用,也有研究证明与遗传因素有关。所以具体的病因不清楚,但是这种疾病与体内激素是有关系的。
子宫肌瘤有哪些种类
子宫肌瘤按生长部位可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系,分为肌壁间肌瘤,占60%~70%,肌瘤位于子宫肌壁间;浆膜下肌瘤占20%,肌瘤突出于子宫表面,肌瘤表面由子宫浆膜层覆盖;黏膜下肌瘤占10%~15%,肌瘤突出于宫腔,表面为子宫内膜覆盖。
怎么引起的子宫肌瘤
子宫肌瘤没有一个明确的原因,现在目前研究和激素水平有关,小孩还有绝经后的妇女很少在长肌瘤。所以说明它是和雌激素相关。子宫肌瘤除了高雌激素的作用之外,还有一部分有一定的遗传因素。其他的环境,包括和饮食这些都没有太大的关系。
子宫肌瘤微创手术是什么
子宫肌瘤的微创手术要根据肌瘤的部位来选择。微创手术其实有很多种,有宫腔镜、腹腔镜。宫腔镜适合于长到宫腔里或者是肌壁间往宫腔里凸的。这基本上是无创的,没有任何的创伤。腹腔镜适合于肌壁间肌瘤,在下腹部打2到3个孔,创口比较小。
怎么处理子宫肌瘤出血不止
子宫肌瘤出血有几种情况,一种是单纯的月经量增大,还有一种是非月经期的出血,多数是子宫肌瘤出血不止,这种情况的治疗,多数药物可能效果都不是特别理想,能用的就是一些止血药或者促进宫缩的药物,保守治疗效果都不是特别好,快速的止血方法是做分段诊刮的手术,有些患者可以达到治愈的目的。如果没有手术时机或者手术不适合,还可以考虑做子宫动脉的介入栓塞,也就是说把供应子宫的血管进行阻断达到止血的目的,但是首选的治疗方法还是子宫肌瘤的切除手术。
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