腰椎椎管狭窄症如何确诊

腰椎椎管狭窄症如何确诊:
　　腰椎椎管狭窄症的诊断主要是根据具体的表现和相关的辅助检查来明确的，由于患者对疼痛的耐受程度不同，表现也有很大差异，一般的腰椎椎管的狭窄在早期，狭窄的程度比较轻微，表现为腰部的疼痛和活动受限，如果出现持续性的加重，出现腰部僵硬，逐渐的会出现双下肢的胀痛，行走时出现间歇性跛行，严重的会出现下肢肌肉的萎缩，会阴区出现麻木感。
　　小便失禁的情况，辅助检查在诊断椎管狭窄有的比较重要的作用，Ct或者磁共振，发现椎管的横径小雨13毫米为相对狭窄，如果小于11毫米则为绝对的狭窄，对于椎管狭窄比较轻微的可以采取保守治疗，严重的影响正常生活的，需要及时的进行手术减压治疗。

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腰椎管狭窄如何外敷

腰椎管狭窄如何外敷：
　　腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。针对腰椎管狭窄症常见的物理治疗有热敷，外用一些消肿止痛，活血化瘀的膏药。
　　热敷的话可以用毛巾包裹热水袋热敷，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显，并配合针灸推拿、牵引、按摩等治疗，口服非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，和活血化瘀药物大活络丸以及营养神经的药物治疗。患者注意休息，一定要严格的卧床休息保护，避免受凉，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，平时可以带个腰围带保护一下腰椎，睡硬板床更有利于腰椎管狭窄症状的改善。

腰椎管狭窄保守治疗

腰椎管狭窄保守治疗：
　　腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分为先天性，发育性和继发性椎管狭窄，后者包括退行性，医源性，创伤性和其他椎弓峡部裂并腰椎椎体滑脱等所致的椎管狭窄。临床上多见为退行性椎管狭窄。
　　其保守治疗方法有以下几种，我将一一介绍：
　　第一，卧床休息，一般严格卧床3周，带腰围逐步下地活动。
　　第二，口服非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，和活血化瘀药物大活络丸以及营养神经的药物治疗。
　　第三，中医针灸，推拿，理疗。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者，则行手术治疗。

腰椎间盘膨出治疗方法

腰椎间盘膨出治疗方法：
　　腰椎间盘膨出也是归到腰椎间盘突出症的范围之内，那么我们知道腰椎间盘突出症的一种分型，包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出，它是逐渐加重的。腰椎间盘膨出是椎间盘突出中相对比较轻的一型，大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善。保守治疗的方法一个是药物的治疗，非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林或者是芬必得，那么它的作用是消除神经根的炎症反应，改善腰腿痛的症状；
　　第二个是活血化瘀、通络的中成药，我们临床上常用大活络丹。同时可以配合一些活血止痛的膏药外用，比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于症状比较重的病人，我们可以用一些液体的治疗方法，急性期的时候可以用一些脱水药物，比如甘露醇或者是甘油果糖，同时配合一些小剂量的激素，比如地塞米松或者是甲强龙，它们的作用是减轻神经根的水肿和炎症反应，能够改善腰腿痛的症状。其他的药物，我们还可以用一些神经营养类的药物，比如说是腺苷钴胺或者是甲钴胺片，对于下肢的疼痛和麻木的症状会很有帮助。其他治疗我们还可以包括针灸、理疗、推拿的治疗方法。

腰椎管狭窄做什么检查

腰椎管狭窄的检查跟腰椎间盘突出的检查类似。第一，要做腰椎X光片看腰椎的生理曲度。第二看椎间盘的高度。第三，看椎间主要是椎体后缘增生，有没有骨赘，再看小关节突有没有增生，椎弓下端有没有断裂，要在X光片看。动力位片的时候，就看腰椎椎体之间的稳定性有没有滑脱，因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经那个地方，有没有膨出的间盘压迫神经、骨头增生的程度，腰椎核磁就看着相对的看椎间盘的退变，神经根受不受压，马尾神经受不受压，排除椎管里边其他一些疾病，腰椎的感染、结核、肿瘤都可以排除。再就是肌电图检查，肌电图检查主要目的是看神经根，哪条神经根受压了在肌电图上比较清楚的看出来。

腰椎狭窄术后如何护理

腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本上一样，老年人往往得多加抗骨质疏松治疗，这样可能术后恢复会更好一些。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，帮助他腰背肌锻炼，包括一些其他的锻炼。