糖尿病足的检查方法

糖尿病足的检查方法：
　　糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性疾病，如果血糖长期控制不好的话，有可能出现一些慢性并发症，糖尿病足就是糖尿病最难治疗的慢性并发症一种。
　　糖尿病足的发生和下肢血管堵塞、周围神经病变、感染等多种因素都有关系。1、糖尿病足的病人一般需要完善相关的检查，比如说血常规，来了解足部感染的情况，2、要完善肝功、肾功、血脂这些常规的项目。3、如果要做手术的话，可能还需要检查出凝血机制以及病毒筛查。糖尿病病史比较长的病人需要完善下肢血管的检查，推荐cta或者是mra，因为下肢动脉的彩超相对粗略，并不能精确的了解下肢动脉的情况。足部还需要拍x线片，了解感染有没有破坏骨质。
　　对于合并感染的糖尿病足的患者，需要进行细菌培养加药敏的检查，根据药敏的结果，选用敏感的抗菌药物。

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糖尿病足的病因

糖尿病足的病因：
　　糖尿病足的病因有三个方面：神经病变、血管病变和感染。
　　第一，神经病变，引起自主神经以及感觉神经、运动神经的病变。那么感觉病变通过过高的机械压力引起逐步的溃疡或者是感染，是主要的始动因素。炎症和组织损害是一定程度的反应。外界的压力形成溃疡，由于没有神经病变神经的正常的保护，所以说溃疡会加重。
　　第二，血管病变，形成一个厚的胼胝体，比如说自主神经系统造成损害，引起它的排汗、温度和血运的调控失调，形成一个厚的胼胝体，那么就容易破裂，引起皮肤的损害，形成溃疡。
　　第三，感染，由于溃疡与形成皮肤破坏，造成细菌入侵，形成一个周围组织的病变，甚至引起骨髓炎。还有一个就是夏科氏关节炎有组织的畸形形成。这些都是引起糖尿病足的原因。

糖尿病足注意事项

糖尿病足注意事项：
　　糖尿病足诊断我们首先要进行一个全面的评估，比如了解血管的情况，可以做下肢血管的彩超、血管造影，还有就是ABA等等，做一个下肢血管的评估，了解有没有狭窄，有没有动脉硬化，甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染，就需要找专业医生进行清创，把坏掉的组织清除，清创完整，完全要达到一个很好的清创。
　　另外就是要把感染控制良好，全身的抗生素使用，要根据药敏来进行选择，还要进行一个系统化和整体化的治疗，及时的控制代谢紊乱，控制血糖、血压、血脂，在这基础之上还要改善它的营养，改变它的营养代谢的失衡。
　　所以全身治疗加局部治疗，就是糖尿病足在治疗的过程中注意事项。

糖尿病足需要吃什么药

糖尿病足需要吃什么药：
　　因为糖尿病足涉及的科室非常多，内科、外科、血管科、骨科，所以说简单的一句话，糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经，还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
　　第一，常见来讲，需要降糖的药物，无论是口服降糖药还是胰岛素。总之，只有把血糖控制到理想，才能对创口愈合产生积极的影响。
　　第二，糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变，所以说除了控制血糖之外，同时要使用营养神经，改善循环这些药物，只有充分神经营养和血管的治疗，糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄，这个时候如果血管狭窄的严重，仅仅靠口服，甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解，这个时候需要血管外科进行外科，包括介入血管重建等等的一些治疗。
　　第三，如果糖尿病足合并严重的感染，抗感染治疗是必须使用的，无论是口服还是静脉使用抗生素，而同时抗生素往往又需要联合用药，因为它的感染程度是非常严重的。
　　第四，如果需要外科的换药，这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上，结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办：
　　糖尿病脚肿的一个简单的症状，但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病，出现肾功能不全导致水肿，这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然，糖尿病患者往往同时合并冠心病，如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿，这也是临床比较严重的两种情况。
　　对于我们内科来讲，糖尿病出现水肿，担心的是：第一，糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二，糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉，严重的时候甚至需要向血液置换，透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病，预示着体内水的代谢异常，也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外，但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病，糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张，这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症，可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全，导致水肿。这种水肿威胁性并不大，可能通过平时生活的调理，比如说减少长期站立的时间，平时平卧的时候抬高下肢，可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿，原因不明，他的这种疾病的危险性也是比较轻的。

糖尿病足平时如何护理

糖尿病足患者治疗，就需要采用控制感染，控制血糖的方法来进行治疗，如果糖尿病足患者治愈之后，继续采用控制糖尿病的一些危险性因素，比方控制血糖，血压，血脂，避免抽烟，局部按揉，穿戴合适的特殊制定糖尿病足鞋子，避免局部压迫。