糖尿病足该如何护理

2020-07-14

糖尿病足该如何护理:
  糖尿病足主要是因为神经病变,血管病变以及感染三大因素共同作用的结果,所以它主要表现为逐步的一个麻木,疼痛或者是感觉减退,溃疡,感染,伤口愈合比较慢,甚至引起截肢。所以他的护理非常的重要。
  第1个就是要积极的控制血糖,保持血糖的一个长期稳定;第2个就是要改善局部的循环,每天要观察皮肤,注意皮肤有没有破溃,有没有水泡,还有裂痕以及皮肤有没有红肿,皮肤的色泽以及温度,还有足背动脉的一个波动和弹性。
  每天要检查皮肤,因为指甲的话就是不要剪得太短,也不要留得过长。另外就是皮肤循环的障碍,很容易发生感染,所以说皮肤要护理保持干净、干燥,可以用温水泡脚,但是不能超过30分钟,一般不要用力的搓,要用干毛巾轻轻的擦拭皮肤的表面的水分,另外切记不要抓挠。每天可以按摩数次,但是动作要轻柔,可以逐渐向上按摩,促进血液循环。另外就是鞋子要宽松舒适,不能过紧过松。一定要注意保暖,切忌用热水袋保暖。如果有皮肤的破溃或者是水泡,要及时的治疗,及时到医院找专科医生治疗,要进行心理辅导,一些病人可能会产生焦虑的情绪,要进行心理疏导,还有家庭教育配合,家属配合治疗。



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糖尿病足初期表现

糖尿病足初期表现:
  糖尿病足初期往往症状比较轻微,这时候主要表现为感觉的改变,有神经病变,周围神经病变,也就是呈袜套样的改变。
  首先累及到是肢体的远端,然后向近端逐渐的发展,轻触觉、本体的感觉以及痛觉和温觉等等都可以出现共同的减弱。运动神经的表现主要是主内侧的肌肉萎缩,出现畸形,比如说爪状畸形。自主神经损害主要是表现为皮肤的排汗异常,以及温度和血供调节的丧失,导致逐步的柔韧性的降低,形成厚的胼胝体或者极易破碎、脆裂,引起皮肤的干裂。所以早期可以使感觉运动以及自主神经等改变,累及皮肤血管,以及它的弹性和温度的改变。

糖尿病足需要截肢吗

糖尿病足需要截肢吗:
  糖尿病足不是说一定要截肢,有一部分比较轻微的,分级比较轻的。比如说一级二级,甚至三级患者都不需要截肢。因为这类病人通过局部的治疗以及全身改善代谢,控制血糖,糖尿病足是可以通过保守治疗治好的。但是糖尿病人他的早期没有积极的控制,到了晚期,面临着一个坏死和坏疽,就不得不走向截肢的结局。
  流行病学调查显示,有85%的糖尿病足都存在着截肢或者截脚趾的情况。骨科有一半的病人都是由于糖尿病足贡献的。所以糖尿病足很多都存在着截肢的问题。事实上糖尿病足如果我们早期控制,进行规范的处理,截肢是可以避免的。主要是通过综合的治疗,比如积极的控制血糖、血脂以及代谢紊乱。另外要改善糖尿病足的血供,积极的控制感染,还有营养,这些都可以得到改善。及早的治疗是可以避免截肢的。

糖尿病足怎么办

糖尿病足怎么办:
  得了糖尿病足也不要紧张,首先就是要积极的治疗,确定一个正确的治疗方案,做一个全面的评估,评估血管情况,周围神经病变损害的程度以及感染的程度,血糖、血压、血脂等等这些进行全面的评估,确定一个合理的个体化的治疗方案。
  在血糖、血压、血脂这些都控制良好的情况下,如果有感染,选择一些合理的抗生素,改善逐步的血供,局部的一个清创,清创要全面,要完整彻底,保证逐步的组织新鲜,还要改善伤口的环境,改善伤口的营养。另外就是在生活护理方面,比如说剪指甲的时候要注意不要剪得太短,甚至剪得很秃。
  另外就是泡脚,会容易引起感染。还有逐步的按摩,也要注意用力要得当,尽量地避免皮肤的破损。还要改善压力,可以制定一个特制的鞋来改善足部的压力。这就是糖尿病足的治疗。

糖尿病足需要吃什么药

糖尿病足需要吃什么药:
  因为糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科,所以说简单的一句话,糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经,还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
  第一,常见来讲,需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素。总之,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。
  第二,糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,所以说除了控制血糖之外,同时要使用营养神经,改善循环这些药物,只有充分神经营养和血管的治疗,糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄,这个时候如果血管狭窄的严重,仅仅靠口服,甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解,这个时候需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等等的一些治疗。
  第三,如果糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须使用的,无论是口服还是静脉使用抗生素,而同时抗生素往往又需要联合用药,因为它的感染程度是非常严重的。
  第四,如果需要外科的换药,这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。

糖尿病引起的脚麻应该怎么办

糖尿病引起的脚麻应该怎么办:
  糖尿病引起的脚麻,是我们常见糖尿病的周围神经病变导致。当然,我们脚麻的症状并不一定预示着是并发症,糖尿病的神经并发症最常见的,就是以下肢对称的麻木症状为主,同时还有感觉的异常,有的人表现为疼痛或者是怕凉,甚至是刺痛等等。由于糖尿病患者可能会伴有其他的,像骨科的疾病,腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是神经系统的疾病,比如说脑梗等等疾病都会引起下肢的麻木。临床我们遇到糖尿病合并下肢的麻木,就要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查。比如说腰椎的CT或者核磁,要排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木,其他的像维生素缺乏,可能因会引起我们下肢的麻木,甚至有些药物的中毒也可能引起类似的症状。
  当然上述的情况有的多见,有的少见,我们会参考糖尿病其他慢性并发症的诊断,比如说眼底的诊断,是不是出现糖尿病视网膜病变,作为我们诊断糖尿病周围神经病变引起麻木的一个非常重要证据。如果除下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变,糖尿病的肾病,我们可能诊断糖尿病作为神经病变的依据更加充分,我们就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

糖尿病足 糖尿病足护理

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