子宫内膜异位症的治疗方法有哪些

2020-07-14

子宫内膜异位症的治疗方法有哪些:
  子宫内膜异位症的治疗分为期待治疗、药物治疗以及手术治疗等,或手术与药物联合治疗。
  期待治疗适用于病灶较小,疼痛症状较轻的患者,有生育要求需尽早手术。
  药物治疗,一般可选择促性腺激素释放激素类似物,如亮丙瑞林等,也可选择孕激素或避孕药,或者选择雄激素类药物。
  手术治疗,一般腹腔镜手术为首选,腹腔镜确诊手术加药物为异位症的金标准。手术方法可选择保留生育功能的手术,即切境或破坏肉眼所见的异位内膜病灶,分离粘连,恢复正常的解剖结构即可。保留卵巢功能手术可予以部分卵巢切除或盆腔内病灶切除,主要适用于症状明显且无生育要求的四十五岁以下患者。根治性手术:将子宫双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除,适用于四十五岁以上重症患者。手术与药物联合治疗即术前术后辅以药物三到六个月,以缩小病灶,和推迟复发。



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子宫移位怎么治疗

子宫移位怎么治疗:
  正常子宫的位置有赖于盆底肌肉及其筋膜和附着于子宫的韧带的支持。正常情况下在体位变动,用力,膀胱直肠充盈时,子宫位置略有改变。当支持子宫的组织受损而松弛,可使子宫位置有所改变。
  治疗的方法分为手术和药物两大类。药物治疗适用于病情较轻,卵巢囊肿不大的患者,疗程一般为6~9个月。如果作为手术前后的辅助治疗,疗程可缩短为3~6个月。手术治疗最早用于子宫内膜异位症治疗。至今也是重要的手段,适用于病情较重或疼痛严重,而药物治疗无效的。治疗方式有保守性手术方法,半根治性手术以及根治性的手术方法,根据患者的实际情况确定。

子宫炎症的表现

子宫炎症的表现:
  子宫炎症的表现指的是各种原因引起的子宫炎症改变。细菌可沿阴道、宫颈上行,或沿输卵管下行,以及经淋巴系统到达子宫内膜,它的主要症状有轻度的发热、下腹痛、白带增多,有时为血性,如为厌氧菌感染,可有恶臭。
  分娩或流产后发生的急性子宫内膜炎症比较严重。其他原因引起的子宫内膜炎,大多属于轻型。检查时子宫可有轻度的压痛,病情如未能及时控制,进一步引起子宫肌炎、子宫输卵管炎、盆腔炎等,患者体温会明显升高,甚至可达到39度以上。下腹部有明显的压痛。在治疗上需要给予静脉补充营养及水分,给予抗生素治疗。

子宫移位吃什么药

子宫移位吃什么药:
  正常子宫位置有赖于盆底肌肉及筋膜和附着于子宫的韧带。当盆腔炎症、盆腔脓肿、陈旧性异位妊娠所形成的粘连或子宫内膜异位症,均可使子宫向后牵引或固定在后位。常见的子宫移位有两类,子宫后位和子宫过度前位。
  子宫后位如果是轻度的,无需治疗,大多没有症状。如果后位比较明显的,导致卵巢下垂、腰背酸痛、肛门坠胀感或性生活疼痛的,可以进行治疗,可以每日采取胸膝卧位,或者用双合诊和三合诊手法复位,放入合适的子宫托。如果用上述方法仍不能改善的,可以考虑手术治疗。子宫过度前位,属于先天性的疾病,可以采用宫颈扩张术扩大宫颈和性激素人工周期疗法,口服补佳乐和黄体酮。

子宫内膜异位很严重吗

子宫内膜异位很严重吗:
  子宫内膜异位症是指子宫内膜组织,包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位。在性激素作用下,病灶发生周期性的缺血、坏死、脱落和出血,造成局部慢性炎症反应,周围组织纤维化,形成异位结节。子宫内膜异位症是育龄期女性的常见疾病,临床表现形式多样,同时也有一部分患者没有明显症状。最典型的内异症的症状是盆腔疼痛,包括继发性进行性加重的痛经,慢性盆腔痛,性交痛,肛门坠痛。40%到50%的患者合并不孕。不同部位的内异症还可以有不同的伴随症状。比如发生在肠道的内异症,患者在月经期就会伴随出现消化道症状,如便频,便血,排便痛或者肠痉挛。
  发生在泌尿道的内异症会伴随出现尿频、尿急、尿痛、尿血的症状。严重时还会出现肾积水、肾萎缩等。临床上在腹腔镜下或者是开腹探查手术时,对子宫内膜异位症进行分期,根据详细的观察,并对内异症的部位、数目、大小,粘连的程度等进行记录,最后进行评分。这种分期的方法有利于评估疾病的严重程度,正确选择治疗的方法,准确比较和评价各种方法的疗效,并且有助于判断患者的预后。一般三到四期的子宫内膜异位症还是比较严重的。

子宫内膜异位症不孕该怎么办

子宫内膜异位症不孕该怎么办:
  子宫内膜异位症不孕的患者,首先应该按照不孕症的诊疗路径,进行一个全面的不孕症的检查。那么治疗方面,单纯的药物治疗内异症相关不孕是无效的。众多前瞻性随机对照研究提示,分期在一到两期的患者,使用口服避孕药、孕激素,还有GnRHa类似物丹那唑等抑制卵巢功能,并不能改善患者的生殖预后。对于卵巢储备功能低下的,应该首选体外受精、胚胎移植或者是单精子胞浆注射进行治疗。对于丈夫精液质量差,或者是复发性的内异症,深部浸润型内异症,它的自然妊娠概率很低,一般选择三到六个月的GnRHa治疗以后,再进行体外受精、胚胎移植来助孕。
  对于分期为一期到二期的轻度患者,首选手术治疗。术后试孕半年,在试孕过程中可以辅助三到四个治疗周期的诱发排卵治疗,加上人工授精技术助孕。如果没有怀孕或者是发现内异症复发,那么就应该积极的进行体外受精胚胎移植来助孕。子宫内膜异位症生育指数评分低,或者是有高危因素的,包括年龄在三十五岁以上,不孕年限超过三年,尤其是原发不孕的,还有重度内异症,盆腔黏连,病灶切除不彻底以及输卵管不通的,应该积极的进行体外受精胚胎移植,来助孕。

子宫内膜异位症 子宫内膜异位症治疗方法

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