狼疮性肾炎的病因

2020-07-14

狼疮性肾炎的病因:
  狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮导致的肾脏结构和功能的损害,50%以上系统性红斑狼疮病人有肾脏的损害,如果是进行肾活检的话,几乎显示肾脏受累为100%,狼疮性肾炎也是我国导致尿毒症的重要原因之一。
  关于狼疮性肾炎的病因,目前的研究认为,免疫复合物的形成与沉积,是导致狼疮性肾炎的主要发病机制。循环中抗双链DNA等自身抗体与相应抗原结合,形成免疫复合物后沉积于肾小球,或者循环中的抗双链DNA抗体直接与沉积于肾脏的抗原相结合,或者循环中的自身抗体与肾小球内的抗原结合,形成原位免疫复合物。沉积的免疫复合物激活补给,引起炎症细胞浸润、凝血因子活化以及炎症介质释放,导致肾脏损伤。



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狼疮性肾炎能活多久

狼疮性肾炎能活多久:
  系统性红斑狼疮是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的慢性结缔组织病。狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,是系统性红斑狼疮最为常见和严重的并发症。大约50%以上的系统性红斑狼疮患者临床上均有肾脏受累的表现。
  在过去几十年来,重型狼疮肾炎患者的预后已显著改善,20世纪60年代报道的5年生存率只有70%,而近年报道的十年生存率超过90%,虽然狼疮脑或狼疮肺死亡率仍然很高,但是很少有患者死于狼疮活动。20世纪80年代以来,免疫抑制药有了长足的发展,早期诊断和适宜的治疗,对获得良好的长期预后十分重要,也更提高了患者的生存时间。

狼疮性肾炎严重吗

狼疮性肾炎严重吗:
  狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最为常见和严重的并发症。狼疮肾炎可以是系统性红斑狼疮诸多的临床表现之一,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。在3%~6%的患者中,肾脏是起病时唯一有受累表现的脏器。大多数系统性红斑狼疮患者肾脏受累都出现于病程的早期,而狼疮肾炎的年龄和性别分布与系统性红斑狼疮基本一致。
  肾受累在儿童最为常见,男性系统性红斑狼疮患者狼疮肾炎的发生率高并且病情重。活动度和慢性化程度决定了狼疮性肾炎的严重程度,病变的可逆性及对治疗的反应性,程度越高,预后越差。

狼疮性肾炎如何调理

狼疮性肾炎如何调理:
  系统性红斑狼疮的非药物治疗,也是十分重要的,在疾病急性活动期需要卧床休息,避免劳动,在疾病控制后可从事轻体力的劳动,尽量避免熬夜和大量的体力劳动。同时避免阳光的暴晒和紫外线照射的情况,因为阳光和紫外线均可诱发系统性红斑狼疮发病。
  对于正在服用激素和免疫抑制剂治疗的患者,因为药物的作用,常可合并免疫力低下,胃肠道反应,肝肾功能损害等并发症,所以说应避免去人群聚集处,注意保暖,避免各种感染的发生,同时饮食中应以清淡饮食为主,不应多食辛辣,高糖高油高脂的食物,加重肠道负担。对于合并大量蛋白尿,水肿的患者,应限制饮食中钠盐摄入,控制水分,同时以优质蛋白为主,蛋白以动物蛋白为优。尽量不要使用有肝肾毒性的药物,加重肝肾功能损害。

狼疮性肾炎能生孩子吗

狼疮性肾炎能生孩子吗:
  狼疮性肾炎的原发病是系统性红斑狼疮,对于系统性红斑狼疮本身是不影响女性患者的生育能力的,但是由于系统性红斑狼疮患者常合并抗磷脂抗体阳性,抗磷脂抗体阳性可表现为:
  习惯性流产和高凝状态,可能导致孕妇流产,早产,死胎和妊高症,还有胎盘血栓形成等不良后果,同时对于系统性红斑狼疮正在接受免疫抑制剂治疗的患者,也可因为免疫抑制剂类药物的毒副作用导致胎儿流产、早产,胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内等可能。且妊娠会使肾脏处于高灌注、高滤过状态,严重加重肾脏负担,可能会导致肾脏疾病加重,甚至可能导致短期内出现肾功能衰竭,严重威胁母婴安全。所以狼疮性肾炎的患者妊娠,需在疾病得到有效控制且停用有害药物等情况下慎重考虑后实施。

狼疮性肾炎小腹痛什么意思

狼疮性肾炎小腹痛什么意思:
  狼疮性肾炎患者出现腹痛的原因,可能是因为大量蛋白尿,低蛋白血症导致腹水形成,大量腹水聚集于体内,腹部也可有胀痛感。或者是肾静脉血栓形成或肾结石,导致肾绞痛。也可由于系统性红斑狼疮导致肠壁和肠系膜的血管炎,引起的消化系统症状,可表现为腹痛。
  系统性红斑狼疮活动也可诱发胰腺炎,肠坏死,肠梗阻等急腹症的情况。或者是非系统性红斑狼疮引起的腹痛,常见原因常可有肠梗阻,肠套叠,胃肠炎,胆囊结石,胰腺炎,女性患者还可以由卵巢扭转,痛经,宫外孕等情况。患者出现腹痛症状后,可完善腹部CT等检查,先明确病因,必要时行急诊探查手术。对于肾静脉血栓,形成的患者可予以抗凝治疗,对于大量腹水导致腹痛的患者,可以行腹腔穿刺,适当放腹水治疗,减轻腹腔压力。

狼疮性肾炎

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