慢性肾小球肾炎的治疗
慢性肾小球肾炎的治疗:
慢性肾小球肾炎病情迁延不愈,病情时轻时重,容易发展成为尿毒症,因此慢性肾小球肾炎一定要引起足够的重视,需要积极的治疗。虽然慢性肾炎有很多治疗方法,不同的人具体的治疗方法并不完全相同。首先要控制患者的高血压和减少患者的尿蛋白,如果患者在有水肿的情况下,可以适当使用利尿剂,但利尿剂使用的时间不宜过长或者不宜大剂量的应用。
根据目前的研究认为,血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,除了有控制患者血压作用以外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,所以应当作为慢性肾炎首选药物。除此以外,有些慢性肾炎患者,可适当使用糖皮质激素或者免疫抑制剂。另外在饮食中要限制食物中蛋白质的入量,一般采用优质低蛋白饮食。
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慢性肾小球肾炎的治疗有哪些
慢性肾小球肾炎的治疗有哪些:
慢性肾小球肾炎的治疗。我们说慢性肾小球肾炎,它临床可以表现为肾炎综合征,最常见的像蛋白尿、镜下血尿或者肉眼血尿,可以表现肾性高血压,可以表现不同程度的肾功能的损害。
那么对于慢性肾小球肾炎的治疗,首先要明确这个慢性肾炎,根据它的临床表现不一样,特别是有条件的时候,我们去做一做,能够做肾活检的时候,看看它的病理改变是什么样的?然后针对它的临床特点和它的病理特点来给它不同的治疗方案。如果这个慢性肾小球肾炎,它的病变非常活动,表现蛋白尿比较多,血尿也比较多,甚至出现这个肾性高血压或是肾功能有轻度的受损的时候,那么病理上可以出现这个纤维素样坏死或者是有些新月体改变的时候,我们常常需要一些比较积极的治疗措施,比方说给予一定量的激素治疗,甚至激素配合免疫抑制剂治疗可以延缓这个肾脏病的进展。如果这个慢性肾小球肾炎的患者容易出现高血压,那么出现高血压的时候,很好的监测肾功能、监测这个血钾的状态,有条件的时候,要控制血压的时候,要尽可能的用一些ras阻断剂。比方说acei、arb,通过自己的理药物治疗的话,减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。等到合并这个肾功能不全的时候,我们要看看他肾功能不全的并发征,针对并发征来进行治疗,总体来说,对慢性肾小球肾炎的治疗,第一个是有条件的时候,有激素或者免疫抑制剂治疗指征的时候,用激素或者是激素加免疫抑制剂,其他的治疗的话,ras阻断剂要尽可能选用,很好的控制血压。这个就是针对他的并发征来进行治疗。
慢性肾炎检查什么确诊
慢性肾炎最常做的检查是尿常规,可以发现蛋白尿、血尿。其次要查肾功能,看有没有肾功能的异常,有没有肾功能不全。第三,查体的时候要量血压。所以,发现慢性肾炎,首先要做的是尿常规的检查,血肾功的检查,还有就是测量血压。还应该做B超,观察肾脏的大小,这是指原发性的慢性肾炎。在诊断慢性肾炎之前,要检查病人有没有继发性的问题,比如是红斑狼疮引起来的肾炎,还是乙肝相关性的肾炎,或是过敏性紫癜造成的肾炎。如果能把这些都除外,它就是一个原发性的慢性肾炎。
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