宫外孕早期症状
宫外孕早期症状:
宫外孕停经的早期,大部分病人是没有临床症状的。首先出现停经,停经以后,许多病人都是出现轻微的恶心,或者是乳房的轻微胀痛,有的病人就认为自己是宫内的正常妊娠。还有的病人可能很早就会出现阴道淋漓的出血,甚至有的病人把阴道的淋漓出血当成了正常的月经,这种情况就很容易造成误诊。
早期患者如果出现妊娠相关的一些临床症状,要及时的去医院进行检查,以免延误治疗,因为异位妊娠危害还是比较严重的,所以大家要引起注意。
大部分患者早期没有任何的临床症状,甚至有的病人该来月经的时候,阴道还是有正常的出血。甚至有的病人出血时间非常长,淋漓不尽。这样病人可能会当成妇科的月经失调去看,甚至有的人认为自己是正常的,长期也不来医院进行检查,这种就会延误成妊娠的晚期。宫外孕的晚期,一旦出现腹腔的破裂出血,再来医院的话还是很被动的。
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为什么会得宫外孕
为什么会得宫外孕:
受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠,子宫残角妊娠,子宫瘢痕部位妊娠等等。输卵管妊娠在临床上最为常见,约占95%左右。发生宫外孕的常见原因有:
一、输卵管炎症是输卵管妊娠的最常见原因。炎症常常造成输卵管管腔的狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所导致的输卵管炎,还常常累及黏膜。而流产和分娩后的感染往往引起输卵管周围炎,所以当出现上述感染时,应该积极进行治疗。
二、输卵管妊娠史或手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史,不管是保守治疗,还是输卵管保守性手术,再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾经不孕接受输卵管黏连分离术,输卵管成形术的患者,再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。
三、近年来,由于辅助生殖技术的广泛应用,在促排卵的情况下,导致内分泌环境的改变,使得输卵管的妊娠发生率也是增加的。
四、避孕失败也是导致宫外孕的原因之一,尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全,可以增加输卵管的炎症,而导致输卵管妊娠增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染,血液逆流入输卵管使输卵管发炎,阻碍孕卵在输卵管中的正常运送,从而导致宫外孕的发生。另外,宫内节育器放置过久,会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应,影响受精卵在宫腔内着床,增加宫外孕的风险。另外,输卵管发生不良,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,也可以增加输卵管妊娠的发生率。
宫外孕后备孕怎么调理
宫外孕大部分都是输卵管妊娠。如果患者是早期发现的宫外孕,经过保守治疗不需要做手术就可以治愈。如果患者想再次怀孕,建议先做输卵管造影,了解输卵管是否通畅。因为输卵管造影,除了可以了解输卵管是否通畅,还有一定的治疗作用。如果有不通,通过造影就可以通畅,这样也会减少宫外孕的发生。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗。现在大部分都是做腹腔镜下的手术。急诊,腹腔内大出血,来不及做腹腔镜也可开腹做手术。做手术有两种方式,一种是把输卵管完全切除,比如因为宫外孕输卵管破损,不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除,就需要看患者术中的情况。因为每个人都有两个输卵管,切了一个,另一个输卵管如果术中看起来很好,那术后想怀孕之前应该做输卵管造影。如果当时对侧的输卵管已经非常不好,那再想怀孕,可能需要做腹腔镜手术,看输卵管的功能。另一种是输卵管手术,是宫外孕的保守手术,就是在腹腔镜下或者开腹,把怀孕的孕囊给去掉,然后把输卵管修补上,这样可以保留两个输卵管。这样的病人,要想怀孕更需要做输卵管造影。总的来说,如果得了宫外孕,想再次怀孕,做输卵管造影就是首选的一个方法。
两次宫外孕后还能正常怀孕吗
两次宫外孕后还能正常怀孕吗:
如果患者有两次宫外孕,两次都是输卵管妊娠,一次长在左面,一次长在右面,每次都通过手术把输卵管切除,第一次把左侧切了,第二次把右侧切了,那她肯定没法正常怀孕,就只能做试管怀孕。
如果做了两次手术,比如两次宫外孕都长一边,都长在右侧,比如她第一次做保守手术,第二次怀孕又长到同样的地方,但是第二次把输卵管切了。一般第二次同一侧输卵管妊娠,输卵管就不会再保留,会手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管,所以还是有自己怀孕的机会。因此,两次手术需要具体分析,看到底做了什么样的手术来判断能否正常怀孕。
第一次怀孕宫外孕的几率大不大
宫外孕,最常见的原因是输卵管发炎,导致输卵管不通畅,就会容易得宫外孕。还有一些不明原因,比如经常做手术,发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右,受精卵可以走到宫腔里,但是如果是20厘米,可能还没走到宫腔里,就会因为太大而走不动,那就会得宫外孕。所以有一个先天性的因素,这样第一次怀孕,虽然宫外孕的几率比较低,但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕,和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术,如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连,输卵管炎症。即使是第一次怀孕,也有可能得宫外孕。
上环后会不会宫外孕
上环后会不会宫外孕:
上环的目的是避孕。通过把环放到子宫腔里起到避孕的目的。
它的机理是:环在宫腔里最主要干扰的是受精卵的着床,它不像避孕药。比方吃复方短效口服避孕药,避孕的原理是抑制排卵,跟宫内节育器不一样。因为上环不抑制排卵,就有可能怀孕,那就有发生宫外孕的可能性,是不能完全避免宫外孕的。
但是,从发生几率来说,虽然它不干扰排卵,但它还是会降低宫外孕的发生,大概会降低一半以内宫外孕的发生几率。
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