尿道损伤有哪些并发症
尿道损伤有哪些并发症:
尿道损伤是泌尿系统最常见的外伤,也是常见的急症。如果早期处理不当,会出现很多并发症,需要准确评估伤情,采取合理的治疗措施。
如果出现尿液外渗,应该尽早在外渗的部位做多个切口,放置引流管引流,3个月后修补尿道。如果因治疗不当出现尿道狭窄,应该根据狭窄的程度和部位选择相应的治疗方法。如果尿液外渗没有及时控制,造成感染,可能引起尿道周围脓肿,脓肿破溃就可能形成尿瘘,应该在处理尿道狭窄的同时切除或清理瘘管。后尿道损伤常常是因为骨盆骨折导致的,骨折就有可能伤到腹腔内的血管,造成大出血甚至是失血性休克,需要格外注意病人的血压和精神状态。后尿道损伤的晚期并发症有尿道狭窄,处理方式和前尿道损伤时的方法基本一致。
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尿道断裂手术成功率多高
尿道断裂手术成功率多高:
这种手术成功率比较高,不过会阴部的手术,会导致周围的神经有损伤,有的会影响性功能。尿道断裂会痊愈,但是有的会影响性功能,影响勃起,修复比较慢,这种疾病手术是比较好的选择,这种手术危险性比较低。尿道损伤,前尿道尤以球部损伤较多,主要为骑跨伤所致。后尿道位于盆腔内,主要为骨盆骨折引起。
尿道损伤若不及时处理或处理不当,极易形成尿道狭窄、尿流不畅而造成严重后果。尿道断裂,需恢复尿道的连续性,清除血肿,尿液充分引流,伤口先行膀胱造瘘,Ⅱ期行尿道修补,术后抗生素预防感染。后期定期扩张尿道,预防尿道狭窄,成功率挺高的。可以正规公立医院泌尿外科就诊,行尿道会师手术,成功率没问题,但是手术以后可能引起尿道狭窄,如果出现狭窄需要定期做尿道扩张。严重的尿道感染需行Ⅱ期手术进行治疗。
尿道损伤的原因
尿道损伤的原因:
尿道损伤的病因包括:
1、直接损伤,主要见于枪伤、刀伤;
2、间接损伤,它是因为间接暴力导致的尿道部位的撕扯、挫伤甚至完全断裂,常见的有骑跨伤所致的和骨盆骨折导致的;
3、医源性损伤,是指在进行腔内手术时,由于操作者技术不够熟练导致的损伤;
4、患者精神异常,导致患者自行往尿道放异物而导致的损伤;此外,由于性交姿势不当、动作粗暴,尿道也容易损伤。总之,尿道损伤是指由于尿道内外暴力导致的尿道挫伤、破裂或断裂的状态。主要临床症状有尿道口滴血、血尿、尿痛、排尿困难、血肿或腹部包块等,若不及时处理,极易形成尿道狭窄,甚至尿道闭锁。所以需要根据具体损伤程度尽早治疗。
尿道断裂手术后尿管多久可以拔
尿道断裂手术后尿管多久可以拔:
尿道断裂是泌尿外科的常见急诊外伤,多发在膜部尿道处。其治疗术式多样,疗效不一。后尿道断裂是骨盆骨折常见并发症,此时的病人大多病情危重,伴有不同程度地休克。
如果急诊处理不得当,会产生尿道狭窄、阳痿等令人棘手的后果。尿道断裂手术以后,一般都要放置合适的导尿管,不同部位的狭窄,放置尿管的时间也是不一样的。不同部位的狭窄,放置尿管的时间也是不一样的。假如是前尿道替代的手术,一般建议放2-3周就可以,等黏膜上皮长好就可以拔掉。如果是后尿道做吻合手术,建议放置导尿管保持3-4周,这样有利于伤口组织的愈合,具体拔除尿管的时间还需要根据患者的恢复程度,具体情况具体选择时间。
什么是尿道损伤
什么是尿道损伤:
尿道损伤是泌尿系统常见的损伤。尿道损伤多见于男性青壮年,以尿道外暴力闭合性损伤最多见,约占其他原因引起尿道损伤的85%以上,其中最主要的是会阴部骑跨伤引起的球部尿道损伤及骨盆骨折并发的后尿道损伤。
尿道损伤的急诊处理十分重要,且处理方法有很多。如何根据病人情况正确的选择及运用,将直接关系到尿道狭窄、勃起功能障碍、尿失禁等并发症的发生率。男性尿道损伤可分为前尿道(阴茎部及球部尿道)损伤和后尿道(尿道膜部及前列腺部)损伤。由于解剖位置的不同,其致伤原因、临床表现、治疗方法均不相同,使得尿道损伤的处理变得极其复杂,至今仍有许多不统一的意见,以个体治疗为主。
尿道损伤的危害
尿道损伤的危害:
尿道损伤常常由于外伤导致,是泌尿系统最常见的外伤,按照损伤的部位分为前尿道损伤和后尿道损伤两类。也有可能因为患尿道结石,结石损伤尿道的内壁造成损伤。
前尿道的外伤,受伤后就会有鲜血从尿道外口流出,是最常见的症状。受伤的地方常常会疼痛,骑跨伤会导致会阴和阴囊的肿胀,出现瘀斑。尿道裂伤或者断裂的时候还会出现排尿困难的症状,由于尿道出现裂口,尿液还可能从裂口处渗入周围组织,出现广泛的皮下组织坏死、感染等症状。后尿道的损伤常常因骨盆骨折造成,骨折伤到血管就会出现大出血,导致失血性休克。其他症状与前尿道损伤基本一样,会出现疼痛、出血、排尿困难、渗血造成感染等症状。
如果是结石造成的损伤,可能会出现血尿,尿路感染的症状,严重时会恶变为肿瘤。
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