心肌炎能治愈吗
心肌炎能治愈吗:
心肌炎是指有各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管、以及心包脏层炎症反应。各种感染因素,包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等。其中以病毒感染最多见,绝大多数心肌炎可以治愈,少数心肌炎可演变为扩张性心肌病,最终导致心力衰竭或者猝死。爆发性心肌炎如果救治不及时,死亡率也是很高的。经过积极治疗完全治愈心肌炎愈后还是很好的。心肌炎在治疗上,特效手段主要是以改善心脏功能为主,心肌炎只要能及时认真治疗,就可以尽量减少心肌损伤后引起后遗症。心肌炎患者首先应该注意休息,以减轻心脏负荷,防止心衰发生。
一般情况下应该卧床休息2到4周,病情严重,需要卧床休息3到6个月的时间,甚至更长。再一个就是应该增加营养,多吃优质蛋白食物以及新鲜蔬菜水果,还应该用一些针对病原微生物药物。再一个就是针对心肌细胞损伤或者心肌损伤后引起的并发症治疗。如果有心律失常,就需要用心律失常药物,比如胺碘酮、普罗帕酮等。如果有心衰,就需要控制心衰。比如有一些强心药、利尿剂、及扩张冠状动脉药物。对于心肌炎,虽然有自愈倾向,但是也应该积极治疗。
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心肌炎是怎样引起的
心肌炎是怎样引起的:
心肌炎最常见就是病毒感染引起,比如在两周之前有感冒或者拉肚子病史,两周以后就出现心慌、胸闷、憋气、不能平卧、乏力症状,这时要高度怀疑心肌炎的诊断。心肌炎可以由化疗药物引起,比如很多血液病人,化疗以后就出现心慌难受,是化疗药引起心脏毒性。
自身免疫性疾病引起心肌炎,比如狼疮、类风湿关节炎,还有其他自身免疫性疾病也会引起心脏损害,其他症状表现应该没有特异性症状,关键要注意病人病史,有哪方面病史,就要考虑这方面原因。另外,心肌炎的诊断有一定的排他性,因为心肌炎现在没有诊断手段,比如血液化验或者检查时超声不能确诊为心肌炎,首先诊断是不是冠心病,是不是瓣膜性心脏病,是不是心肌病,然后是不是其他的高血压心脏病;如果都没有查到,还有各种各样原因,就考虑心肌炎。
心肌炎的治疗方法有哪些
心肌炎的治疗方法有哪些:
心肌炎诊断是排他性诊断,没有确切指标能化验,就表明是心肌炎,心肌炎诊断一定是排他性,心肌炎治疗没有特异性,心肌炎会有各种各样症状,比如心肌炎会引起心跳加快,这时就要对症处理,要注意休息。心肌炎治疗一定是要卧床休息,避免感冒。一般病人怀疑是心肌炎来开假条,医生一定会开假条,让病人有绝对的休息时间,治疗方面就是对症处理,比如心跳快了,可以用稍微让心跳慢的药。
心肌炎有可能是心跳快,也有可能心跳慢,心跳慢时要严密监测,比如心肌炎严重时,房室传导阻滞重度达到三度以上,心跳就会特别慢,可能就要安临时起搏器,帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气症状,甚至可能爆发性心肌炎,必须用心脏辅助装置,比如左室辅助器辅助,或者ICM,帮助渡过心脏一个急性期;在急性期,心肌炎可能导致心脏收缩力减弱,心脏几乎不动,不能完成正常的动力机能,所以叫辅助器械。心肌炎有轻有重。
心肌炎吃哪种药
心肌炎吃哪种药:
心肌炎治疗没有特异性,最主要是休息,特别强调休息重要性,然后清淡饮食,容易消化;心肌炎病人心功能可能会不好,耐受不了,剧烈运动状态,心脏没有活力帮助你剧烈运动,所以一定要有足够的休息。
第一,心肌炎药物要看心肌炎有没有合并症,比如病毒感染以后,然后再被细菌感染;比如发烧又咳嗽;首先要防止合并继发感染,看咽腔是否还红,有没有白细胞增高;如果白细胞增高,可能要用一些抗生素类药物。
第二,心肌营养药物有没有特异性,有没有作用目前并不清楚,但是现在因为没有其他药物可以应用,所以可以大量应用维生素,要注意电解质稳定,比如血钾含量,也就是医学上常讲的对症支持治疗,也不是针对病因,因为不知道具体的病因,所以没法去治疗,看有没有合并感染。
第三,加强支持疗法,心肌炎是自然病程,一般是两周到一个月自己就能好,能度过急性期就没问题了。
心肌炎后遗症有哪些
心肌炎后遗症有哪些:
心肌炎在急性期强一定要积极治疗,多休息,就是以防落下后遗症,但是心肌炎最常见后遗症就是心律失常。有病人小时候得过感冒,可能是心肌炎,最常见就是心律失常,心律失常有房性,也有室性;有一个一个出现叫早搏;或者有连着出现,叫心动过速,这是心律失常最常见表现。另外,可能会导致心功能不全,如果病人是非常严重心肌损害,当时治疗又不特殊,之后心脏受累比较明显,可能遗留心脏功能不全,也就是心功能不全,可能留下一个祸根。以后再有一些这种因素或者诱因,就可能诱发心率衰竭。
心力衰竭在早期会出现活动后气短、胸闷、上不来气,严重的会在夜间发生阵发性呼吸困难,夜间不能平卧。所以治疗急性心肌炎,一定要强调绝对的卧床休息,一定要治疗彻底,不要留后遗症。另外,得过心肌炎以后,病人会反复出现这种症状,比如病毒感染,或者感冒,病人可能就会出现憋气,心律失常,感冒好了,症状就消失了。第一,急性期要治疗;第二,要避免感冒,感冒就会反复出现,至于心律失常治疗可以用一些药物。
心肌炎是怎么引起的
病毒性心肌炎的引起原因主要有三个方面。
第一,感染的原因。由于螺旋体、立克次氏体、真菌、细菌、病毒、原虫等引起感染导致。
第二,自身免疫性疾病,例如一些系统性红斑狼疮,巨细胞性心肌炎,典型的免疫性疾病诱发病毒性心肌炎。
第三,物理因素。由于在进行胸部放射性治疗或者受到在电离辐射的环境中导致引起的心肌损伤。
第四,化学因素,滥用药物。患者长期服用多种药物,如一些抗菌素,肿瘤化疗药物等易诱发病毒性心肌炎。心包炎。
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