半月板损害能治好吗
半月板损害能治好吗:
膝关节半月板损害后,可以治好但其功能不能恢复至未损伤前。半月板是人体的软骨结构,由于缺少血供,修复较慢,较轻微或是退变性的损伤,通过对症服用保护软骨的药物如氨基葡萄糖、金骨莲胶囊。疼痛较为严重可口非甾体抗炎药如布洛芬、艾瑞昔布等。一般可在2-3个月内症状完全消失。
如果是急性半月板损伤,可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。
如果半月板外侧的1/3靠近滑膜,血供较丰富,可以自愈,基本不会留下什么后遗症。通过术中关节镜检查明确半月板是否有损伤及半月板损伤程度,还有是否合并交叉韧带的损伤,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
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膝盖伸直就疼怎么回事
膝盖伸直就疼怎么回事:
膝盖伸直疼痛的原因比较多,主要包括:膝关节周围肌肉拉伤、慢性劳损、半月板损伤、髌骨的退化、骨质增生、狭窄性腱鞘炎等。病人出现膝盖伸直疼痛时一定早就诊、明确诊断、对症治疗。
1、肌肉拉伤、慢性劳损、髌腱炎:病人可以卧床休息,口服活血祛瘀、消炎镇痛的药物缓解症状。
2、半月板损伤:损伤轻微时抬高患肢,膝关节部位制动4-6周,损伤严重时关节镜下手术半月板修复手术治疗,术后膝部制动两周左右,遵医嘱服用药物治疗,促进恢复。
3、髌骨的退化、关节骨质增生时,卧床休息,膝部制动,口服非甾体抗炎药物,硫酸氨基葡萄糖营养软骨。
日常生活中避免剧烈运动、保暖、保护膝关节、合理膳食、注意补钙、锻炼股四头肌力,增强膝关节稳定性,以减轻疼痛。
外侧半月板损伤怎么办
外侧半月板损伤怎么办:
半月板损伤多由外伤、退行性病变而引起,常并发侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等。由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度大,外侧半月板是一个先天畸形的盘状半月板,因此临床当中发生外侧半月板损伤的病人较多。
半月板稳定性急性撕裂时,外侧间隙局限性压痛,石膏固定3~6周,进行股四头肌的等长训练,大多数病人能够愈合,石膏去除后继续膝关节康复训练,避免膝关节肌群的萎缩。当病人出现膝关节交锁时手术治疗:外侧半月板前角撕裂需要关节镜修复成形术、近关节囊侧撕裂时需要关节镜缝合、若是滑膜缘损伤也选择保守治疗。
日常生活中应注意膝关节保暖、避免外伤、合理膳食、补充钙质,学会股四头肌功能锻炼,增强股四头肌肌力从而增强了膝关节稳定性。
半月板损伤如何治疗
半月板损伤如何治疗:
半月板损伤的治疗分为姑息的方法和手术的方法。在过去没有关节镜的时候,半月板损伤的都需要把整个半月板完全切掉,也很可惜。因为半月板是有功能的,有缓解震荡、减少摩擦、增加关节稳定性、有本体感觉这些功能,所以整个半月板都切掉,关节的退化速度会加快,实际上是不太好的。但现在有关节镜,就可以做到比较精准的治疗,所以什么样的患者适合做关节镜的这种治疗:是关节内有弹响的患者,有绞索的患者,经常响、经常卡、经常别住了,有这种半月板损伤的患者比较适合做关节镜的处理。如果没什么症状,虽然核磁共振上有损伤,但那没有什么症状,说明可能损伤的位置不太碍事或者不太重要的位置上,那就别管观察看就行。别去刺激它,不要做剧烈的对抗性的运动,不要做下肢不动、上身扭转的运动,别去刺激它别再加重损伤也就可以。但是对于经常有绞索、有卡住的症状,那就得需要关节镜手术治疗。所以手术治疗也要根据术中的情况看,如果是边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,那可以进行缝合,由外到内、由内到外或者全内缝合都是可以的,缝上以后半月板长上了将来就没事了,这是比较好的一个方法。
那对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂怎么办,因为没有血液供应的地方,大多数半月板百分之七十是没有血液供应的地方,这个地方撕裂是长不上的,因为它没有血液供应,没有营养就长不上的,对于这种患者就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样的话,它里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
什么是半月板损伤的症状
半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,包括急性和慢性。急性半月板损伤表现为膝关节肿胀、疼痛,行走、运动能力下降,查体时膝关节间隙压痛。慢性或退变性半月板损伤是膝关节对于半月板出现磨损,一般没有症状。
半月板损伤症状
半月板损伤症状:
半月板位于股骨和胫骨之间,半月板分为两个部分,位于膝关节的内侧叫内侧半月板,膝关节的外侧称为外侧半月板。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是一个球形体,胫骨平台是一个平面。
当人体站立行走时,一个球压在这个平面上。面积越小压强就越大。这样这个平台的损伤会很快,半月板在圆和平的地方形成了一个垫子,像一个完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时,能够充分的包纳这个球形体,能够把它的压力分散,这就是半月板起到的作用。
半月板损伤以后,人的关节运动会受到影响。半月板会撕裂,因为人体在运动过程中,剧烈的运动或不规则形态的变化时,半月板会产生撕裂,譬如足球运动员在踢球时,篮球运动员在起跳或落下时,都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂以后,当再出现类似运动时,撕裂的部位会发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应受到限制。