心肌炎表现

2020-07-14

心肌炎表现:
  心肌炎在临床表现上是多种多样的。说到心肌炎的临床表现,我们必须要明确一下心肌炎是怎么发生的。临床中最常见的是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎就像病毒在体内复制,从而对心肌细胞造成影响,而出现了心肌细胞的水肿和坏死。大家知道,心肌正常的收缩和舒张就有赖于心肌细胞,而当心肌细胞出现问题的时候,势必会影响到心脏的收缩功能。所以对于心肌炎可以出现心力衰竭的症状。而当发生心肌炎时,还可能会影响到心脏的电传导,而出现各种类型的心律失常,像快速型的心律失常,或者房室传导阻滞等缓慢性的心率失常,出现的这种并发症,都会有相应的临床症状。比如心力衰竭,患者可能会出现的胸闷、气短、喘憋、不能平卧,甚至咳粉红色的泡沫痰,而出现心律失常时,像快速型的心律失常,可以出现像头晕、晕厥、心悸等症状。而缓慢性心律失常时,也可以出现黑蒙晕厥等情况。
  所以心肌炎的临床表现是多种多样的,重点除了临床表现外,还要去明确心肌酶是否升高,综合的去判断心肌炎的病情。



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心肌炎是什么

心肌炎是什么:
  心肌炎是各种原因造成的心肌局部或者弥漫性的一种心肌损伤性疾病。根据原因不同,又分感染性和非感染性,在感染性疾病这一类,包括比如病毒、细菌、真菌,甚至一些少见的病原体。在非感染性因素里,包括风湿免疫性、中毒性等一些理化因素造成的一些心肌损伤;根据发病急还是慢,可以分为急性或者慢性心肌炎;根据发作的严重程度,可以分为轻型的或者重型的。
  原因不一样,心肌的损伤不一样,临床症状表现不一样,它们的治疗方式也不一样。在心肌炎诊断标准上来讲,一般是根据病史、临床表现体征、心电图表现、超声心动图等表现来诊断,诊断的金标准应该是心肌膜,包括心肌膜内和心肌内膜下的活检标准,目前这一点在临床上做不到,往往根据临床标准做排他性诊断。
  在心肌炎的治疗方面,目前来讲,没有特异性治疗,也就是说如果考虑是感染性的、病毒性的,会采取针对性治疗:风湿免疫性心肌炎会采取免疫调节方面的治疗,它的预后一般来讲相对比较好;病毒性心肌炎主要见于青少年,往往会出现早期的上呼吸道感染;其他免疫方面的心肌炎一般集中于高龄人群;在新中国之前或者建国初期年代,风湿性心肌炎比较常见,患者往往有风湿性免疫性疾病的病史,比较容易鉴别。

心肌炎的症状

心肌炎的症状:
  心肌炎根据不同发病、起病的快慢有不同表现,人和人之间有差异。如果是病毒性心肌炎,最初往往会有上呼吸道感染的症状,或者消化道的一些非特异性的症状,比如呕吐、腹泻、腹痛等,甚至是咳嗽;心肌炎的症状往往在后期较为严重,比如会有心慌、胸闷,甚至有的人可能会有胸痛、心跳加快等。
  轻型的心肌炎往往症状不是很明显,只是有一些非特异性的症状,比如发烧、心慌、乏力等;重型心肌炎,即我们所称的爆发性心肌炎,有可能出现急性心肌损伤造成心力衰竭,甚至出现猝死,这种往往运动中的年轻人更常见一些,严重者会造成休克死亡。

心肌炎的治疗

心肌炎的治疗:
  心肌炎的治疗主要包括以下几方面:
  第一,如果诊断为病毒性心肌炎,建议抗病毒治疗;
  第二,如果合并有心律失常,要进行抗心律失常的治疗,有心力衰竭症状的患者要进行抗心力衰竭的治疗;
  第三,如果是风湿免疫性心肌炎造成的心肌损伤,应进行免疫调节治疗,或者免疫吸附体液循环着的抗体;
  第四,心肌保护方面,要调节电解质紊乱;
  第五,注意休息,针对心肌炎的患者,往往休息起到一个很大的作用,尤其是在心肌损伤早期,甚至有的人需要休息半年到一年的时间。

什么是心肌炎

心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变,多种因素,如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,其中以病毒感染居多。不论心肌炎的病因,心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,其中尤以心律失常为主要表现者,可以出现心悸,严重者可有黑蒙和晕厥居多。心肌炎目前还没有特异的治疗方法,主要是强调应卧床休息,以减轻心脏负担和组织损伤。大多数患者经过适当治疗后可以痊愈。

心肌炎和心包炎有什么区别

心肌炎是指心肌本身的炎症病变,有局灶性或弥漫性,总的可分为感染性和非感染性。而心包炎是指心包壁层和心包脏层的炎症,可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。二者不是一种疾病,不能混为一谈,需要严格区别。心包炎和心肌炎,做心电图,心肌酶以及胸片等可以区别的。建议到医院检查确诊时,针对性治疗,要注意休息,以及忌辛辣、刺激性的食物饮食。

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