胆结石病因
胆结石病因:
胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,胆囊结石好多人是没有症状的,在体检的时候通过做超声来发现的,这种没有症状的胆结石,我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的,我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂,主要分以下几大类的原因。
第一大类与炎症感染有关系,比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染,这是一个最主要的因素。
感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂,里面有一种重要的成分叫胆盐,在理化性质炎症刺激的情况下,胆盐会沉积出结晶来,附在胆壁上,胆管上着就是胆结石初期的性状,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石,因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变,然后胆囊炎胆道炎症的刺激,另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因,那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下,肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里,这个也会引起胆汁代谢的异常,引起胆囊结石的重要的原因。
近年来随着人民生活条件的好转,卫生措施的改善,寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了,大部分胆囊结石现在目前看来,还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因,我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防,其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭,对预防胆囊其实非常重要,因为经过一晚上的代谢,胆囊里的胆盐浓度很高,成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来,因此早上我们及时吃早饭,把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,这样可以大大预防胆结石的形成。
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胆囊切除后饮食注意什么
胆囊切除后饮食注意什么:
现在做胆囊切除术,一般都是用腹腔镜。因为这是一个比较微创的手术,术后患者也没有大的腹部切口,恢复也比较快。所以,术后一般切口很少有出现感染的情况。一般取胆囊的切口可能会稍微大一点,但是这个切口发生感染或者发生切口疝的几率是很低的。术后的饮食情况,一般术后的饮食需要逐步的恢复;
术后早期先吃一些半流质的、低脂的食物,这样有利于胃肠道功能恢复。随着术后胃肠功能的逐渐恢复和患者的个体差异,来逐渐增加饮食。因为有的病人可能恢复较慢,会出现术后腹泻或者排便不畅,可能还要结合一些药物来进行辅助治疗,来帮助患者术后的恢复。
胃痛和胆结石痛的区别
胃痛和胆结石痛的区别:
胃痛和胆结石引起的疼痛,在临床上有时是不太好区分的。很多胆囊结石或者胆管结石的病人,表现为剑突下的疼痛,或者是稍偏右一点部位的疼痛。大多数病人可能对胃更熟悉,觉得这个地方只有胃,而对胆道的位置,包括肝脏其他的器官不太了解。但实际上胆道的疼痛、胆囊的疼痛和胃、十二指肠的疼痛,从症状上不是特别好区分。
除非有一些比较典型的症状,比如消化性溃疡的疼痛,是很明显的节律性疼痛,比较好鉴别;但其他的比如慢性胃炎,或者是胃、十二指肠的非特异性疼痛,与胆囊的疼痛就不太好区分。但是有些典型的胆绞痛是比较有特征的,一般跟饮食有关系,是由于油腻饮食或者吃的过多后,引起的右上腹的阵发性、痉挛性的剧痛。
所以,如果发生上腹疼痛,不要认为就是胃痛;有的时候可能也是胆道,或者胆囊引起的疼痛,还是需要进一步的检查来鉴别诊断。
胆囊颈部结石严不严重
胆囊颈部结石严不严重:
胆囊结石在胆囊内一般是可移动的,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。胆绞痛的疼痛会比较剧烈,如果痉挛性疼痛能够缓解,石头能够退回到胆囊里去,这个疼痛能够很明显的改善;
如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。因为胆囊管比较细,结石一旦梗阻,可能症状就不太容易缓解;结石可能还会再往下排,进入到胆总管里,引起胆管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎;如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。所以,胆囊颈部的结石一旦坎顿,应该尽快的到医院进行相关的治疗。
胆管结石的危害
胆管结石的危害:
胆道管结石就是胆管结石,胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石就是本身在胆道内,包括肝内胆道和肝外胆道,这种胆道内本身形成石头就叫原发性胆管结石;继发性胆管结石就是胆囊内形成结石,通过胆囊管掉到胆总管里,这种结石就是继发性胆管结石。因为胆道本身是比较细的,正常胆道才6到8毫米,一旦有结石排入很容易就在胆总管内,甚至在胆总管下端发生坎顿,导致梗阻。
一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸,甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起的,通过乳头排出;所以一旦发生梗阻,这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石,特别是有肝外胆管、胆总管结石,还是要积极地尽快治疗,以防止比较严重的并发症发生。
胆结石症状疼痛部位在什么地方
胆囊位于身体的右上腹部位。因此急性胆囊炎表现为右上腹剧烈疼痛,而慢性胆囊炎表现为右上腹间断胀痛不适,该种疼痛多与进食油腻食物相关。但右上腹疼痛可由多种疾病所导致,因此不能简单地靠疼痛部位确定疾病类型。
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溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。
清热,利胆,排石。适用于胆石症。
清热消炎,通络排石。用于胆结石。
利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。
疏肝利胆。主治胆结石。
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