胸腔积液是怎么什么引起的

2020-07-14

胸腔积液是怎么什么引起的:
  胸腔积液实际上是很广泛的疾病,形成的原因有很多。
  第一,炎症,比如有肺炎的患者,肺炎的炎症刺激,会引起胸腔积液,有时胸腔积液也会感染,引起脓胸,是炎症相关的胸腔积液。
  第二,比如结核性的胸腔积液,虽然结核的发病率在下降,但中国仍还有很多患者有隐匿性的结核,引起结核性的胸膜炎,表现为胸痛,有胸腔积液。
  第三,全身其他疾病,比如心脏病、心功能不好或肾病,或白蛋白的减少。以上情况,都会引起胸腔积液,但心功能和肾功能相关的胸腔积液,一般是双侧的比较多。而炎症,结核性的胸腔积液则是单侧的多。对于老年患者,出现胸腔积液,需要考虑肿瘤相关的胸腔积液,对于肺部,最主要的是肺癌,肺癌晚期后,会引起癌性的胸膜转移,造成癌症的胸腔积液。



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胸腔积液症状有哪些

胸腔积液症状有哪些:
  胸腔积液的症状根据不同的原因,积液量的多少,而不一样。
  一,如果是炎性的胸腔积液和结核性的胸腔积液,有体温高、发热、胸痛的症状,随着呼吸,胸疼相对比较明显。
  二,恶性肿瘤,与相关的癌性胸腔积液量少时,可能没有太多的感觉和症状。但如果积液量多,恶性胸腔积液产生的量比较大,速度也比较快,有时恶性的胸腔积液经常是血性的胸腔积液,会压迫肺,引起胸闷、气短,呼吸困难,严重的会呼吸衰竭,这是压迫肺而引起的症状。胸腔积液如果比较多,可能会压迫纵隔,回心血量少,也会有心血管方面的症状,如循环困难、休克、头晕、低血压。有时恶性的胸腔积液,也合并恶性的心包积液,循环困难、休克的表现会更为明显,需立即到医院做治疗,缓解病情。

胸腔积液如何治疗

胸腔积液如何治疗:
  胸腔积液的治疗,要根据胸腔积液的病因对症治疗。胸腔积液的表现和症状,最根本是从原因上,做彻底的对应治疗。如果胸腔积液的原因是感染或结核,可用抗生素去消灭细菌或结核菌。对于恶性的胸腔积液,肿瘤引起的胸腔积液,需化疗或靶向治疗,药物等治疗原发肿瘤。胸腔积液量比较大时,可快速的改善症状,穿刺置管,将液体排出,起到改善症状的作用。
  当然,对于恶性的胸腔积液,如果反复,且量大,需要穿刺和引流的情况,做胸腔镜微创手术,叫胸膜固定,这样能减少反复的穿刺引流对患者带来的痛苦。微创手术把胸膜脏层和壁层胸膜进行粘连,粘连后,产生胸腔积液现象的可能性很小,可减少反复穿刺,引流的痛苦。

胸腔积液的饮食注意事项

胸腔积液的饮食注意事项:
  如果是心衰引起的胸腔积液,饮食方面需注意,低盐的饮食,不要吃太咸的食物,控制每天的饮水,因为心衰如果饮水量多,会加重胸腔积液。如果感染炎症或结核性的胸腔积液,在做抗感染治疗的同时,身体消耗比较大,需多补充能量,提供充足的能量、热量、蛋白。比如鸡蛋、牛奶这种高蛋白的饮食,可加快身体的康复和痊愈。
  对于恶性的胸腔积液,肿瘤性的胸腔积液,在治疗的过程中,药物有副作用,胃口不太好,以易消化,清淡饮食为主,不要吃太油腻,太辛辣刺激的食物。新鲜的蔬菜、水果和肉类均衡搭配,并辅助治疗肿瘤。

抽胸腔积液后的注意事项

抽胸腔积液后的注意事项:
  第一,抽胸腔积液后,一般可能有小的针眼或伤口,要及时更换纱布,避免针眼伤口的感染。
  第二,抽完后,注意症状和指标,避免产生气胸。一旦产生气胸,会更加的气短,呼吸困难,需及时处理和治疗。
  第三,抽完胸腔积液后,要定期的复查,通过B超或X线,观察引流的效果,是否能把液体抽干净,是否需要再做引流或穿刺。以B超或X线观察,确定治疗效果。
  第四,将积液做化验和检查,找到胸腔积液的原因,针对产生胸腔积液的病因,做针对病因的治疗,才能治本。否则,单纯引流积液只能改善症状,这是治标的手段。

哪些患者需做支气管镜检查

哪些患者需做支气管镜检查:
  支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管镜检查常用于以下患者:不明原因的咯血,不明原因的慢性咳嗽,不明原因的局限性哮鸣音,不明原因的胸腔积液,不明原因的声音嘶哑,胸部ct发现有肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎,肺炎治疗后不吸收,肺部弥漫性病变,肺门或纵隔淋巴结肿大,气管及支气管狭窄的患者通过气管镜来明确病因。
  支气管感染性疾病可以通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养。还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗,包括取出支气管内的异物,清除气道内的异常分泌物,如痰液、血块等。
  一些不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可以明确出血部位以后进行止血。还可以经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可以对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光,微波,冷冻,高频电刀等治疗。

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