附件炎用什么药
附件炎用什么药:
附件炎常用的药物是第三代头孢类的药物,甲硝唑或者是替硝唑联合应用。如果考虑是沙眼衣原体或者是支原体感染,要用阿奇霉素。具体的用法可以是头孢曲松钠250毫克单次肌肉注射,或者是用头孢噻污和头孢曲松,口服给药,一般要用到14天,甲硝唑可以是零点四克,每12小时一次,口服14天。阿奇霉素是零点五克,每天一次,口服七天。
如果患者病情比较严重,有发热、恶心、呕吐,怀疑到有盆腔脓肿这样的情况,这个时候最好是住院,给予静脉滴注抗生素治疗。另外在治疗的同时一定要注意卧床休息,最好采取半卧位的方式,这样有利于炎症的局限,可以给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。注意体内的电解质紊乱和酸碱失衡,如果发现有盆腔脓肿,一定要积极的给予治疗。
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附件炎原因
附件炎原因:
附件炎的原因众多,其中,大多数附件炎可能与育龄期频繁的性生活有关,或者是宫颈粘液机械防御功能较差导致。对于性生活活跃,而且初次性交年龄又比较小,甚至是有多个性伴侣的女性,就可能会导致附件炎的发生。而对于本身就有阴道炎,或者是宫颈炎的女性,这时宫颈局部就可能有淋病奈瑟球菌,或者支原体感染,而这些病原菌可能会上行到盆腔,从而引起附件炎症。
还有的附件炎,可能是因为宫腔内手术操作后感染导致,比如人流手术、诊刮手术,或者是输卵管通液,以及输卵管造影术,都可能会导致阴道内的病原菌上行感染到附件。
同时对于在月经期同房的女性,由于这时宫颈口处于开放状态,所以就可能会诱发导致附件炎症。还有少部分女性,则可能是由于阑尾炎、腹膜炎蔓延到输卵管和子宫,从而引起的炎症。
附件炎的症状
附件炎的症状:
女性内生殖器官中输卵管和卵巢被称为附件。附件炎,是指输卵管和卵巢的炎症,它主要包括输卵管炎、输卵管积水积脓、卵巢炎、输卵管卵巢脓肿等。附件炎多发生于性活跃期的女性,如果没有得到及时彻底的治疗,最终会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛。炎症反复发作,最终发展成顽固性的慢性盆腔炎,会严重的影响妇女的生殖健康,大大增加家庭和社会的经济负担。
女性的附件炎具体症状有哪些呢?可根据炎症的轻重、范围的大小有不同的临床表现。轻者可表现为持续性的腰骶部疼痛、下腹坠痛,在寒冷、劳累、活动以及性交后会大大的加重。还有阴道炎的分泌物增多,若贻误治疗病情严重,可出现发热、高热、寒战、头痛、食欲缺乏。如果在月经期发便可出现经量增多、经期延长,如果合并腹膜炎,还会出现消化道系统的症状,如恶心呕吐、腹胀、腹泻等。如果伴有泌尿系统感染,则会出现尿急、尿频、尿痛的症状。最后,严重的时候,如果脓肿形成,可会有下腹包块,局部压迫刺激症状等。
附件炎如何检查
附件炎如何检查:
前两天,我们医院急诊接待了这样一名女性患者,她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛,但她自己没有在意,十天前,她和家人一起去的泰国旅行,旅行是非常愉快,但是也是十分劳累的。回到家的第二天,晚上,她就开始发高热,下腹疼痛逐渐加重,甚至不能忍受,于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体,这个患者有明显的宫颈举痛,还有子宫体的压痛以及附件区,也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块,直径大约有5厘米。她的阴道分泌物,呈脓性的,而且有臭味的,随即我们对她的阴道分泌物进行检查,发现她的这个湿片中有大量的白细胞,宫颈,也是充血水肿的,实验室的血常规和 crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢,也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。
包膜是很厚的,内容物,是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢,她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重,完全失去正常的形态,形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值,我们只好忍痛,将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢?给足量规范的卡夫治疗,这个患者体温恢复正常,腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者,如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛,要及时到医院去就诊。
附件炎可以根治吗
附件炎可以根治吗:
附件炎也就是卵巢和输卵管的炎症,初次发病的附件炎是可以根治的,经过足量规范的抗生素治疗,可以清除病原体改善症状,减少后遗症,绝大多数附件炎,是能够彻底治愈的。如果患者本身平常出现持续性的下腹部的坠痛,而没有引起自身的足够的重视,导致初次发病的附件炎没有得够及时的诊断和治疗,迁延不愈,就会发展成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎会导致什么样的后果呢?慢性盆腔炎会导致输卵管卵巢组织破溃严重,使输卵管和卵巢失去正常的结构和功能。
导致盆腔充血水肿、盆腔广泛的粘连和瘢痕的形成,就会使异位妊娠的发病率,达到正常女性患者的8到10倍,会导致不孕,导致顽固性的慢性盆腔痛,会给患者造成巨大的身体和心理上的伤害和痛苦。因此,我强烈的建议,广大女性患者不要忽视附件炎的及时的诊断和治疗。当我们女性患者出现了持续性的下腹部的坠痛,腰骶部酸痛的时候,不要因为仅仅是一个小小的腹痛,而没有及时到医院就诊。
细菌性阴道炎反复发作要怎么办
细菌性阴道炎反复发作要怎么办:
阴道炎反复发作该怎么办?我们要增加战胜疾病的信心,千万不要沮丧,要跟着你的主管医生,要进行非常规范的治疗,什么是反复发作的阴道炎的规范化治疗呢?第一,初始治疗。第二,巩固治疗。初始治疗,对于反复发作的阴道炎,从常规的治疗7天延长到治疗14天。巩固治疗,一般是3到6个月经周期,严重的反复发作的阴道炎,一般我们建议巩固治疗6个月经周期,也就是6个月。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎,对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,我们通常采用的是甲硝唑治疗,将甲硝唑治疗的时间,改为初始治疗是14天。巩固治疗,我们建议治疗6个月,也就是在月经前面3天,每天阴道用药一枚甲硝唑栓,月经干净以后,再用三天甲硝唑栓剂。
对霉菌性阴道炎,我们初始治疗,建议用患者比较敏感的阴道栓剂治疗14天。巩固治疗,一般是6个月,我们常用临床常用的治疗方法是克霉唑栓。月经前面用一个,月经后面用一个,一共有6个月的周期,氟康唑,口服150毫克,每周一次,也是用半年。
在临床上有一个患者反复发作的霉菌性阴道炎,已经是失去信心了,甚至失去了结婚成家的愿望,但是我给她打气,只要跟着我,咱们坚持用药半年,一定会治好的,经过我们一起的不懈努力,她终于彻底的治愈反复发作的霉菌性阴道炎,现在已经结婚生子。
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