功能性子宫出血怎么办
功能性子宫出血怎么办:
发生功能性子宫出血以后,首先要看患者的年龄。如果是围绝经期的女性,这时候出血量比较多,那么可以做刮宫手术。刮宫手术的目的一方面可以迅速的止血,另外还可以把刮出来的子宫内膜拿去做病理化验,排除一些恶性的病变。如果是青春期的女性,如果还没有性生活,那么这种情况下,可以用单纯的雌激素大剂量的治疗,它的目的是能够迅速地促使子宫内膜的生长,短期内修复创面,而达到止血的目的。
这也称之为子宫内膜修复法。适用于急性大出血的患者。当出血停止以后,这个时候就要调整月经周期,要让他们恢复到正常的内分泌功能。对于绝经过渡期的女性,可以用雌孕激素联合治疗的方法,也就是说在用雌激素的同时加用孕激素。另外也可以用孕激素后半期的治疗,还可以在子宫里面放一个曼月乐环。
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什么是子宫出血
什么是子宫出血:
子宫出血是指子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血。出血期间一般无腹痛或其他不适,出血量多或时间长,常继发出现贫血。对于大量出血的患者,可导致失血性休克。根据出血的特点,子宫出血主要包括有以下几大方面:
一、月经量过多,月经周期规则,经期延长,常为七日以上或经量增多,月经量大于八十毫升以上。
二、子宫不规则出血过多,月经经周期不规则,经期延长,经量过多。
三、子宫不规则出血表现为周期不规则,经期延长,而经量正常。
四、月经过频,表现为月经频发,周期缩短,常周期小于二十一日。
对于子宫出血的处理,常需要进行一个诊断性的刮宫,其目的是止血,将刮出物送病理检查,以排除内膜的病变。
产后子宫出血症状
产后子宫出血症状:
产后子宫出血的症状主要是指分娩后,二十四小时内,顺产的超过五百毫升,剖宫产的超过一千毫升。其表现的症状,常因为患者出血量的不同而有所不同。
1、胎儿娩出后,阴道流血量较多,应考虑有软产道的裂伤。
2、胎儿娩出数分钟后,阴道流量色暗红,应考虑胎盘因素引起的出血。
3、胎盘娩出后阴道流血较多,应考虑子宫收缩乏力,或胎盘、胎膜残留。
4、胎儿娩出后阴道持续的出血,且血液不凝,应考虑临床凝血功能障碍。
5、失血表现明显,伴阴道疼痛,而阴道流血不多,应考虑隐匿性软产道损伤,如阴道血肿。
阴道出血后,较多表现有失血性休克、严重贫血等相应的症状,也是临床产后出血的主要临床表现。一旦发现产后出血,应予以积极的处理。
产后子宫出血的治疗方法
产后子宫出血的治疗方法:
产后子宫出血的治疗方法,应根据出血的原因,迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克,防止感染。
对于子宫收缩乏力,应予以加强宫缩,常能迅速止血,导尿排空膀胱,可采用以下方法:按摩子宫、应用缩宫素、宫腔纱布填塞方法。
按摩子宫,常可选择胎盘娩出后,竖着一手的拇指在其前,其余四指在后方在下腹部按摩并压迫宫底,挤出宫腔内的积血,按摩子宫应均匀而有节律。
应用缩宫素,一般选择十个单位的缩宫素加于生理盐水五百毫升中,静脉滴注,必要时可缩宫素十个单位直接子宫体注射。
宫腔纱布填塞,一般选择留有二十四小时后取出纱条。取出前应用缩宫素并予以抗生素预防感染,也可采用球囊放置,球囊代替宫腔填塞止血。胎盘因素者应进行胎盘的剥离,对于软产道裂伤者凝血功能障碍者应进行相关的凝血因子补充治疗。
子宫穿孔症状
子宫穿孔症状:
子宫穿孔一般都是医生在做手术的过程中导致的。这个时候医生在做手术,比如说做人工流产手术,或者是上取环手术。这个时候会发现器械进去的时候没有底。也就是说可以无限地往前。这种情况下,就要考虑到是子宫穿孔。患者这个时候大部分会出现突然的小肚子疼痛,另外还会有小肚子坠胀感。
如果穿孔穿到血管上面,会导致盆腔的出血。刚开始的时候出血量比较少,患者临床症状不是很严重。当时间长了以后,这样得出血会淤积在子宫直肠凹陷里面,患者会有小肚子的疼痛,并且会伴有盆腔的下坠感,特别是肛门坠胀的疼痛。所以当医生在做手术的过程中,发现患者有这样的症状,要考虑到是有转子宫穿孔这种情况的发生。
子宫出血怎么办
子宫出血怎么办:
发生子宫出血,首先要查明原因,在临床上经常是做阴道B超检查,然后再做一个妇科检查。做B超主要是看一下患者有没有子宫肌瘤,有没有子宫腺肌症。另外如果没有子宫器质性的病变,那么子宫出血就要考虑到是内分泌的原因造成的。这个时候可以吃一些调理月经的药物,最重要的是在吃药的时候一定要注意休息,千万不能过多的运动,或者是做一些体力活,这种情况下会增加子宫出血。
另外如果是一些器质性的病变,比如说子宫肌瘤,或者是子宫腺肌症引起的出血。那么这种情况下,就要吃一些止血的药物。比如说宫血宁或者是云南白药胶囊,给予治疗。子宫肌瘤的患者还可以吃一些雄激素的药物,给予治疗,这样才能够减少出血量。
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