什么是鼠标手
什么是鼠标手:
鼠标手是近十几年电脑鼠标出现以后带来的一系列疾病,统称鼠标手。到目前为止还没有写到医学教材中,就是外科学的课本里面去,就我自己来看,鼠标手主要是因为肌腱肌肉反复的运动,按鼠标的手指导致的机械摩擦造成的炎症,所以造成的最典型的症状就手指头一弯就痛。所有这些肌腱活动形成过程中间都会跟周围产生摩擦造成疼痛,所以鼠标手的典型症状是活动性疼痛,经常按鼠标这手指头都会产生疼痛。然后在活动的过程中,整个肌腱好像都没有太大的腱鞘损伤的改变,但是整个过程都很痛。鼠标手患者可以问到明显职业病病史,这个时候可以比较好诊断鼠标手,但是临床上有哪些金标准,目前看还没有形成这方面的金标准,目前主要还是看症状,另外看患者的职业背景。
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腕管综合征的治疗
腕管综合征的治疗:
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患,其治疗主要分为手术治疗和非手术治疗,其中非手术治疗主要包括支具制动和皮质类固醇注射等。
常用的是预制好的支具,佩戴后腕关节被控制在背伸30度位。但这样的背伸角度会增加腕管内压力。口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物也是常用方法。
如果神经卡压情况较重,患者出现明显手部麻木等症状或保守治疗方案不能缓解患者的症状,则采取手术治疗。手术后可采取康复治疗,运动疗法、关节松动等缓解腕关节局部运动功能,配合以理疗如针灸、中药熏洗、中频、红外线等治疗缓解局部水肿疼痛等不适,改善局部血液循环等治疗。
腕筋综合征怎么办
腕筋综合征怎么办:
腕管综合征是因为正中神经在腕管内受压,而表现出的一组症状和体征。
患者常常表现为桡侧三个手指端麻木疼痛,持物无力,以中指最明显。查体可以发现,中指感觉过敏或迟钝,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力。疾病早期可以,保持腕关节自动处于中立位,同时可以慢慢管内注射,强的松龙。如果腕管内有腱鞘囊肿或者是慢性滑膜炎应该,积极手术切除治疗。
如果腕管管壁增厚,腕管狭窄,可以行腕横韧带切开减压术。术后嘱患者开始肩、肘、腕、手和手指功能练习,加强上肢各关节关节活动度训练。术后三周内,可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。术后1个月后恢复工作,但限制负重。术后6~8周,完全恢复活动。
什么是腕管综合征
什么是腕管综合征:
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患,也是外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。腕管综合症在女性的发病率较男性更高,但原因尚不清楚。
常见的症状包括正中神经支配区感觉异常和麻木,夜间手指麻木很多时候是腕管综合症的首发症状。部分患者早期只感到中指或中指指尖麻木不适。而到后期才感觉拇指、食指、中指和环指桡侧均出现麻木不适,随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或消散,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱,患者可出现大于肌基最桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对立的力量下降,甚至不能完成队列动作。
腕管综合征的症状
腕管综合征的症状:
腕管综合征常见症状包括正中神经支配区(拇指,示指,中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木。夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,许多患者均有夜间手指麻醒的经历。很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。患者在白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重,如做针线活,驾车,长时间手持电话或长时间手持书本阅读。部分患者早期只感到中指或中环指指尖麻木不适,而到后期才感觉拇指,示指,中指和环指桡侧半均出现麻木不适。某些患者也会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常,甚至感觉这些症状为主要不适。随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或丧失,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱。患者可出现大鱼际肌桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降甚至不能完成对捏动作。
腕管综合征手术治疗方法
腕管综合征手术治疗方法:
腕管综合征是因为腕部受到压迫正中神经所导致的症候群,也就是近年来发病率逐年上升的鼠标手。病人腕部出现:手部刺痛、拇指、食指、中指产生疼痛、感觉麻木、五指无力、功能受损、活动障碍等临床症状,如果治疗不及时严重者出现永久性手部残疾。因此必须重视,尽早就诊、诊断明确后正规治疗。
病人注意休息,病情早期,遵医嘱口服非甾体类抗炎药物如尼美舒利,氯诺昔康,双氯芬酸钠之类的药物,配合活血祛瘀药物如云南白药胶囊、仙灵骨葆胶囊之类的药物治疗,一般症状就能缓解,如果通过上述治疗症状不缓解时行手术治疗,手术治疗主要是行腕横韧带切开减压术、松解压迫及粘连,手术本身不会损伤神经,一般没有后遗症。日常生活中常要注意不要频繁过度伸屈腕关节、合理膳食。
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