为什么会得烟雾病

2020-07-14

为什么会得烟雾病:
烟雾病属于罕见脑血管疾病,有多少人会得烟雾病呢?烟雾病发病多以10以下儿童,40岁左右的中年人为主,而且烟雾病有家族发生的倾向,也发现了很多的烟雾病家族。所以烟雾病的患者的家属也要进行检查,排除一下无症状型烟雾病。因为烟雾病的发病病因至今尚不清楚,很多研究发现,烟雾病的发生与3号染色体的3p亚型染色体的片段及17号染色体的基因异常有关。故有些学者认为,烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。烟雾病的发病机理较为复杂,主要病理改变是颈动脉内膜弹力纤维增生,逐渐使颈动脉管腔狭窄,最终发生闭塞。血管内膜的病变多发生在颈内动脉的末端,累及大脑中动脉的起始段,偶尔波及大脑前和大脑中动脉主干及颈外动脉,乃至身体其他部位的血管。



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烟雾病能治愈吗

烟雾病能治愈吗:
烟雾病,作为一种罕见的脑血管病,如果不治疗的话,是有着极其危险的后果的。比如烟雾病可能导致脑梗塞,也可能导致脑出血,这都会造成严重后果,有时甚至是致命的后果。烟雾病通过积极的手术治疗是可以治好的,虽然不能恢复到正常人的脑血管解剖结构,但是可以达到正常的脑供血,这也就达到了治疗的目的。直接血管重建(搭桥)术:一般对颞浅动脉-大脑中动脉、枕动脉-大脑中动脉或枕动脉-大脑后动脉之一进行搭桥手术。间接血管重建(贴敷)术:对脑表面与血管供体组织之间采用贴敷术,可以更大范围改善脑部血流动力学,因为贴敷手术操作简单而被广泛应用。联合血管搭桥术:采用对颞浅动脉-大脑中动脉进行搭桥,加上对硬脑膜-颞肌-脑膜中动脉-额骨骨膜进行贴敷的方式,快速改善脑部分区域供血,可以减少脑卒中的发生并进一步提高手术效果。

烟雾病术后并发症有哪些

烟雾病术后并发症有哪些:
烟雾病的术后并发症一般来说都比较低。从我们的经验来说的话,它的手术的成功率应该在85%到90%之间,那剩下10%到15%的病人会有些并发症,烟雾病术后并发症主要有:新发脑缺血卒中、脑过度灌注、伤口愈合不良和硬膜下积液等,其中采用间接血管重建(贴敷)的患者,脑缺血卒中发生概率大一些。病情重的患者术前如果患有语言障碍、癫痫、偏瘫等症状,一般术后也会有表现。也可能会出现脑梗塞,或者是出现出血、癫痫,这些情况。当然我们的经验来说,如果出现了严重的脑梗塞的话,这个病人可能会遗留一侧肢体的活动的障碍,或者说是有语言的障碍,然后如果出现出血的话,有可能使病人的病情更加严重的,比方说导致植物人或者死亡的可能性。但是一般来说绝大多数病人还是好的。

烟雾病有什么症状

烟雾病主要就是大血管末端的狭窄或者是闭塞性的改变导致的一些小血管的增生,它就像烟雾一样,从而起名叫烟雾病。它临床症状主要是分为出血型的烟雾病和缺血型的烟雾病,有些症状是非常相似的,但是更需要积极地鉴别诊断,从而得到一个更好的预后。最常见的症状,短暂性的脑缺血发作,约见于全部的烟雾病的70%,主要就是反复发生一过性的瘫痪,或者力弱,多为偏瘫,也可以是左右交替性的偏瘫或者是双偏瘫。发作后运动功能完全恢复,病程多为良性,由自发缓解或者是发作完全停止的倾向。有很少的病例都伴随着癫痫或者是头痛以及偏头痛的发生。再一个就是缺血型的,就比如持续性的偏瘫、失语,视力障碍,智力障碍,认知功能下降等等,有的也会出现一些抽风,也就是癫痫。频繁的癫痫发作,而且在脑电图的时候可以看出癜痫样的放电表现,最凶险的是这种出血型的,有蛛网膜下腔出血或者是脑实质出血。成人的患者出现出血型的几率要远远的大于儿童的患者。所以一旦出现一种不明原因的头痛、恶心、呕吐,头晕、肢体麻木、无力,言语功能障碍等等一些症状,一定要及时去医院进行相关的就诊。

怎么尽早发现烟雾病

烟雾病已经经过了科学的证实,它是有一部分的遗传倾向,因此对于家族当中三代以内的亲属,如果有患烟雾病,其他人一定要做好相关的体检工作。包括平常积极的控制血压,稳定血糖,戒烟,戒酒,这些对于血管是非常有好处的保养工作。再一个,因为烟雾病,它并不是普通的一些超声或者是经颅多普勒,乃至一些头部ct,头颅核磁能够发现得了。只能通过一些相关的专门血管的检查,比如ct的血管造影,甚至是诊断的金标准脑血管造影进行检查。因此一旦有了一些相关的症状,比如头晕、头痛,肢体麻木,无力,言语功能障碍,甚至是癫痫的一些症状,及时的去医院进行相关的检查。当然家里边有条件的话可以试着筛选做血管的MRA,这个检查不用往身体里打药,也没有辐射,相对可以能够看出一些最初级的烟雾病。如果想要确诊,还需要及早的进行脑血管造影检查,这个是诊断烟雾病的金标准。

烟雾病平时怎么保养

烟雾病如果没有做手术,在平常用内科保守治疗的方式进行治疗,而且也可以进行相关的保养工作。主要就是控制血压,稳定血糖,戒烟,戒酒,少吃一些油腻性的食物,比如动物内脏,或者是油炸食品,多吃一些蔬菜和一些粗纤维类的食物,比如芹菜等等,促进大便的排出,减少因为大便用力造成的一过性高血压,引起脑出血这种情况。再一个,如果烟雾病做完手术之后,第一点要做的就是每天换药,保持伤口的清洁干燥,基本上七天以后头部的伤口就可以拆线,一个月以后就可以洗头。在就是术后每天要口服阿司匹林一片,应该是一百毫克,这样持续至少三个月。复查根据具体的情况进行具体的对待,是否停药。再一个就是也和之前一样控制血压,稳定血糖,戒烟戒酒这些情况。再一个就是很重要的一点,尤其是做完手术的那一侧,平常一定要注意不要有持久的压迫,比如睡觉的时候,尽量减少往患侧翻身的概率,减少血管的压迫。毕竟我们目前只是将其血管缝到硬膜上,并没有完全的生长。所以还是建议好的保护,减少血管狭窄以及闭塞的概率,能够延缓烟雾病复发的情况。

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