视网膜静脉阻塞需要做什么检查

2020-07-14

视网膜静脉阻塞需要做什么检查:
  视网膜静脉阻塞分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。一般多见于高血压,糖尿病,高血脂患者。在日常生活中,患者混淆视网膜静脉阻塞和视网膜动脉阻塞,两者的症状体征以及临床表现以及愈后是有很大区别的。
  视网膜的静脉阻塞,早期多有视力下降,眼前黑影飘动,一般的眼底检查如散瞳后查眼底都可以诊断,必要时需行眼底血管造影,造影是比较能够明确的诊断视网膜分支静脉增加或者是视网膜中央静脉阻塞,必要时需行颅脑ct或颅脑磁共振,排除由于颅内疾病引起的血管堵塞,患者可查血常规,血脂,肝功,肾功,血糖以排除其他有可能引起血管阻塞的疾病,因视网膜静脉阻塞,多易引起眼内玻璃体积血,发现疾病时应尽早治疗,必要时需行激光。



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视网膜静脉阻塞发病原因

视网膜静脉阻塞发病原因:
  视网膜静脉是视网膜上静脉组织,负责把流到视网膜里血带到眼外去。那么如果静脉阻塞,血还是不断流到血管里,但是不能很好流出去。
  那么有时候血管就会变粗,甚至破裂。那什么情况会让静脉阻塞,经常就是血栓形成,或者血管壁增厚,血管里面管径变窄。视网膜上同时有视网膜静脉和动脉,而且静脉和动脉会有很多交叉。
  如果因为高血压或者是高血脂使视网膜动脉硬化,那么当动脉压到静脉时候,就会把静脉管壁压扁,让静脉管腔变窄,甚至完全闭死,这个是产生视网膜静脉阻塞主要原因。那么有时候视网膜静脉阻塞也和炎症有关,有时候和视网膜眼部供血缺血也有关。所以视网膜静脉阻塞原因有很多,各种不同原因引起视网膜静脉阻塞,在眼部表现会有不同。治疗方法多数都是通过改善血管状况治疗原发病。

视网膜静脉阻塞症状

视网膜静脉阻塞症状:
  视网膜静脉分布在视网膜上血管。
  这些血管主要功能就是把视网膜上流进来血再排到眼外去,那么如果视网膜静脉阻塞,会不断有血液流进来,但是就不能从静脉排出去,都淤积在静脉里面,静脉就会越来越粗,直到爆掉,产生视网膜出血,产生眼内出血。所以视网膜静脉阻塞,在早期时候可能没有感觉,也就是没有症状,也可能忽然有天会觉得眼睛里面感觉冒烟一样,冒出来一股东西,这个东西可能是红色,也可能发黑。有人会觉得眼前忽然出现黑影,在眼睛里面飘来飘去,而且黑影会越来越多,这个就是视网膜里面静脉,阻塞以后破裂,出血跑到眼睛里面,就会看到眼前可能冒一股烟,或者有黑东西飘来飘去。
  有些黑影飘以后,烟冒以后慢慢就又减少没有,对眼睛没有什么感觉。这个是比较轻视网膜静脉阻塞症状。那么大多数人视网膜静脉阻塞以后,视网膜会水肿,会有出血,会造成视力下降,看东西变形,看东西大小会有不一致,甚至严重还有继发性眼压升高,会感觉到眼疼、头疼。这些症状就很严重,视网膜静脉阻塞不会自己治愈,这个时候一定要到医院进行诊治。

视网膜静脉阻塞能治好吗

视网膜静脉阻塞能治好吗:
  视网膜静脉阻塞按所塞发生部位的不同分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,视网膜中央静脉阻塞可发生于各个年龄段,多为单眼受累,主要表现为眼底视网膜内出血呈火焰状炎视网膜静脉分布,伴有视盘和视网膜的水肿,以黄斑区最为常见,其常见的并发症为黄斑区囊样水肿,分为非缺血性和缺血性两种,因该病经常伴有黄斑区囊样水肿,需多次玻璃体腔内注射抗VEGF药物,视力恢复情况与患者病情有关,且前者较后者恢复好。
  而视网膜分支静脉堵塞其治疗主要是针对全身疾病治疗同时,可行眼底激光治疗,或抗VEGF后激光治疗。静脉阻塞比较麻烦是其并发症,治疗只能只对症治疗,比如黄斑囊样水肿这种并发症容易反复出现。

视网膜静脉阻塞的治疗方法

视网膜静脉阻塞的治疗方法:
  视网膜静脉阻塞分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜的分支静脉阻塞,视网膜静脉阻塞根据其阻塞的部位及原因不同,治疗也不同,视网膜静脉阻塞治疗主要是针对全身病进行病因治疗,对于视网膜中央静脉堵塞者不宜选用止血剂和血管扩张药物,因视网膜中央静脉阻塞易造成出血,积极查找全身病因,针对全身病因进行治疗,同时对并发症,如黄斑水肿。
  存在的血管炎时,可以口服糖皮质激素,若患者视网膜静脉阻塞,存在大面积的不灌注区或新生血管时,可行视网膜激光光凝或抗vegf治疗。若伴有新生血管形成或新生血管性青光眼时,需抗vegf治疗后行降眼压治疗,若激发大量玻璃体积血时可行玻璃体切除术,如伴有视网膜脱离可行网膜复位或眼内激光治疗。

视网膜静脉阻塞的后果

视网膜静脉阻塞的后果:
  视网膜静脉阻塞分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,视网膜中央静脉阻塞是常见的并发症,主要有玻璃体积血,黄斑区水肿,而视网膜分支静脉阻塞常见的并发症主要有黄斑囊样水肿和视网膜新生血管出血。
  若视网膜存在大面积无灌注区时,视网膜新生血管可诱发出现,若不及时治疗可形成新生血管性青光眼,对于存在大面大面积玻璃体积血时,若不及时治疗可形成牵拉性视网膜脱离,所以对于视网膜静脉阻塞的患者要及早发现,及早治疗,早期行激光治疗,若出现新生血管可行抗vegf治疗后行激光治疗,对于存在有视网膜脱离的患者,可行手术治疗,视网膜静脉堵塞最严重的并发症为新生血管型青光眼,所以对于静脉阻塞患者治疗也是不能耽搁的。

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