膝关节积水的原因

膝关节积水的原因：
　　膝关节积水即膝关节积液，膝关节积液不是一种具体疾病，而是一种临床表现。引起膝关节积液的原因包括以下几种：
　　1、类风湿性关节炎，风湿性关节炎及老年性骨关节炎，这类炎症是最常见的导致膝关节积液的原因；
　　2、外伤：运动损伤导致关节腔内出血等，会引起膝关节积液；
　　3、特殊疾病：如血友病等疾病；
　　4、过度运动：长时间剧烈运动之后，膝关节的液体可少量增加。但这并不能构成明显膝关节积液。膝关节积液的症状，除了疼痛外，其他症状一般不典型，轻度的膝关节积液大多数察觉不到。只有通过核磁共振等检查才能确诊。

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膝关节炎的治疗方法

膝关节炎的治疗方法：
　　膝关节炎就是我们平时说的膝关节骨性关节炎，也就是常说的膝关节的骨刺， 它的好发的年龄段是四十岁以后的中老年，尤其是老年人更常见一些。它的主要症状：
　　一个是膝关节的疼痛肿胀；
　　另一个是膝关节的活动受限，主要是伸屈活动受限，较严重的就是走路会比较费劲，严重的影响生活和工作。X线检查可以看到，早期一般没有特别多的阳性反应，随着病史的增长，退变的严重，我们X线可以看到膝关节的间隙变窄，增生明显。治疗的话早期是以保守治疗为主，包括口服药物：一个非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者是芬必得药物的治疗，至少在一个月以上，主要的目的是消除膝关节的严重反应；
　　另一个是常用的氨糖类的药物，比如说是普力或者是维骨力，氨糖类药物的作用，一个是营养关节软骨，然后减慢关节软骨的退变进程，同时又能够消除膝关节的炎症反应。对于症状比较重的病人，我们可以用封闭的治疗或者是关节内注射玻璃酸钠，它的作用一个是消除炎症反应，同时对关节有营养关节软骨润滑的作用，中药我们可以用一些活血止痛的中药口服和外用，对于症状比较重的病人，我们是建议手术治疗关节镜的手术，或者是更严重的病人我们建议膝关节置换手术的方式。

膝关节疼痛需要检查什么

膝关节疼痛发生的原因很复杂，膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤，还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中，首先需要对膝关节进行体格检查，体检查包括浮骸实验，它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验，以及膝关节过伸试验、抽屉试验，这些试验可以反映膝关节韧带的问题，还有膝关节的研磨试验，这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎，我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛，当外伤发生以后，我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤。需要通过进行膝关节的核磁共振检查，可以发现这些组织的损伤程度，可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查，从而找到发生膝关节疼痛的原因，而采取规范的治疗，缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。

膝关节积液一定要抽水吗

对于膝关节是否需要穿刺抽液的情况，我们回复是，不要在未明确原因的情况下进行抽取膝关节液，如果膝关节液过多，张力过大的时候，这时进行膝关节穿刺抽液，可以缓解症状，但是并不能从根本上解决问题。由于抽液以后膝关节腔内的压力急剧的降低，这时滑膜会产生更多的积液，而出现积液再次增加很快复发的情况。在很多情况下，我们是可以对膝关节产生积液的问题进行确诊的，这种治疗主要是针对原发的疾病，从根本上消除膝关节积液。老年人退化性膝关节病变所引起的膝关节积液，这种情况下一般积液量不大。所以我们不首先考虑进行膝关节抽液，可以先进行保守的治疗，例如服用一些消炎镇痛药，这些药物主要有双氯芬酸钠、芬必得等等药物，还可以通过膝关节内注射一些类固醇类激素，减少关节液的形成，而逐渐的让膝关节积液得到治疗。对于有一些发生了化脓性病的膝关节积液，这时是需要及时的进行抽吸的。总之膝关节积液出现了以后，一定要首先明确发生积液的原因，然后再根据病因进行治疗。当膝关节积液比较多，肿胀比较严重的时候，可以考虑进行关节积液抽吸，同时对原发疾病进行治疗，这样膝关节积液的治疗效果会得到保证。

膝关节积液要热敷还是冷敷

膝关节积液是需要冷敷，还是热敷，需要看引起膝关节的原因。有些运动、损伤、扭伤，这个时候膝关节积液的早期是建议进行冷敷的。这些损伤，使用冷敷可以让局部以及身体的温度降低，使得血管收缩，以避免继续出血、淤青、肿胀。通过冷敷可以降低代谢率，延缓神经传导，以达到消炎镇痛的效果。所以冷敷常用于急性损伤中。热敷的作用正好相反，它能够使体温升高，扩张血管，促进局部的血液循环，增加身体的代谢速度，以达到促进炎症吸收，消除组织水肿的作用。又可以增加韧带的弹性，恢复肌肉的功能，促进愈合的作用。所以热敷通常适用于一些类风湿性关节炎，风湿性关节炎，骨性关节炎所导致的关节积液的治疗。冷敷和热敷是不能通用的，一般来说创伤性积液一般在受伤以后24小时内，使用冰敷；在48个小时以后，可以使用热敷，这些情况也需要引起注意。

膝关节积液不及时治疗的后果

膝关节积液一般是由于滑膜所产生的液体增加，超过了关节的活跃吸收能力而导致的。有些膝关节积液是可以不进行治疗的。例如骨性关节炎，由于运动劳损所引起的关节炎，一般这些关节积液不会很多，通过合适的自我调整方式，在两周之内限制活动，使用热敷的办法，减少负重活动的行走。通过自我调理措施以后，膝关节积液是可以逐渐消失掉的，但是有些膝关节液却需要及时的进行治疗。例如膝关节创伤所导致的关节积液，这些积液很可能是膝关节内引起的出血，而积压在膝关节内，这个时候需要对积液进行抽吸，避免积液集存于关节腔内，引起感染、激化等等问题，从而影响膝关节的活动。另外有一些风湿性类风湿性关节炎，这些积液由于滑膜生成液体增多，在炎症不消退的情况下是很难吸收掉的，这个时候需要进行抗风湿或者抗类风湿治疗，以减少滑膜形成积液的速度。有一些关节化脓性疾病也可以导致脓性积液积存于关节腔内，这个时候需要及时的进行治疗，避免感染蔓延以及感染以后，出现了对软骨韧带、半月板等组织造成损伤，从而影响关节的活动功能，这个时候必须要及时的进行治疗。