尿失禁的微创治疗方法

2020-07-14

尿失禁的微创治疗方法:
  膀胱的正常排尿功能是受大脑和脊髓底部的排尿中枢控制调节的,尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见。
  主要原因有中枢神经系统疾患如脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化等引起的神经源性膀胱。前列腺切除术、膀胱颈部手术、直肠癌根治术、子宫颈癌根治术、腹主动脉瘤手术等,损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等引起的尿潴留。膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定性膀胱。雌激素缺乏、子宫脱垂、膀胱膨出等引起尿道壁和盆底肌肉张力减退。微创治疗包括盆底肌肉康复,微创前列腺切除或者疏通。



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尿失禁是什么症状

尿失禁是什么症状:
  尿失禁其主要的症状是尿液不受控制地从尿道口流出。根据尿失禁的类型不同,其症状也会有所差别。
  压力性尿失禁的典型症状是在咳嗽、打喷嚏、跳绳、大笑,或者是提重物等导致腹腔内压力突然增加的情况下,尿液会不受控制地从尿道口流出,主要是由于患者的逼尿肌松弛引起的。
  而充盈性尿失禁的主要症状是由于膀胱充盈之后,尿液从尿道口溢出,患者往往伴有下腹部膀胱区域的膨胀感,多见于慢性的尿潴留的患者,尤其是老年男性,患有前列腺增生的患者比较多见。
  而急迫性的尿失禁最常见的是急性的炎症引起的,比如急性的膀胱炎,所以出现这种类型的尿失禁,主要的症状是患者出现有尿意之后需要立刻的去排尿,不然很容易引起尿液从尿道口流出,尤其是急性膀胱炎时,很容易引起这种急迫性的尿失禁。

尿失禁的原因

尿失禁的原因:
  尿失禁,根据其原因的不同,我们将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。
  压力性尿失禁的主要原因是由于逼尿肌松弛而导致的。多见于经产妇,分娩次数越多,出现的几率也越大。主要是指在有咳嗽、打喷嚏、大笑等突然增加腹腔的压力的时候,尿液从尿道口流出,这种情况称为压力性尿失禁。
  而急迫性尿失禁,其出现的主要原因是由于膀胱受到炎症刺激,或者是有膀胱颈的硬化等原因刺激膀胱。患者而出现了尿失禁的现象,多见于急性的膀胱炎。
  充盈性的尿失禁主要见于下尿路的梗阻。比如老年男性的前列腺增生引起了慢性的尿潴留。这种情况下膀胱会有明显的充盈,当膀胱的容量不能够再储存尿液时会从尿道口溢出。
  而真性的尿失禁多见于患有神经系统的疾病,比如腰椎的损伤,或者是颅内疾病等原因而引起。

什么是尿失禁

什么是尿失禁:
  尿失禁是指不受控制的尿液从尿道口流出体外。尿失禁会对患者生理、生活以及心理上造成很大的不便。出现尿失禁之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过相关检查明确尿失禁的类型,来进行针对性的治疗。
  通常情况下,我们将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。
  急迫性尿失禁通常见于急性的膀胱炎症,膀胱炎症比较重,会刺激膀胱而引起尿失禁的出现;而压力性的尿失禁多见于女性患者,通常是在咳嗽、打喷嚏、提重物、大笑的时候会有尿液从尿道口流出;压力性尿失禁多见于经产妇,如果分娩次数越多,出现压力性尿失禁的几率也就越大,需要根据尿失禁的程度来进行处理;而充盈性的尿失禁多见于老年男性,尤其是患有前列腺增生的老年男性,导致了慢性尿潴留,这种情况会引起充盈性尿失禁的出现。

女性尿失禁的治疗

女性尿失禁的治疗:
  尿失禁的原因比较多,根据女性尿失禁的原因,主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。而女性比较常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
  压力性尿失禁其主要表现是在患者出现咳嗽、打喷嚏、大笑等增加腹压的动作时有尿液从尿道口流出,其出现的主要原因是由于逼尿肌松弛而导致的。如果症状不是很严重,可以通过逼尿肌的功能锻炼以及盆底肌群的锻炼来得到改善,同时也可以口服盐酸米多君片来进行改善尿失禁的症状。如果尿失禁达到了中度甚至是重度,这种情况则建议做手术处理,通常情况下可以做中段尿道的悬吊术来改善尿失禁。
  而急迫性的尿失禁,主要是由于比较严重的膀胱炎症刺激尿道而引起的。对这种情况最好是能够做尿液的培养及药敏检查,根据药敏检查结果,选用敏感的抗生素进行治疗,在炎症控制之后,尿失禁也会随之改善。
  而老年女性患者出现的尿失禁多见于真性的尿失禁,也就是由于神经系统疾病而引起的排尿功能丧失,对于这种情况则需要根据原发病来进行处理。

尿失禁有哪几类

尿失禁主要分为四大类,第一大类称为急迫性尿失禁,第二大类称为压力性尿失禁,第三大类称为充盈性尿失禁,第四大类称为真性尿失禁。急迫性尿失禁就是病人往往伴有尿频、尿急,憋不住尿还来不及到厕所间门口的时候小便就露出来了,这些病人往往是由于膀胱出现问题,膀胱太兴奋太敏感,藏不住尿,只要一有尿就会小便。第二大类称为压力性尿失禁。这种病人在咳嗽、走路、奔跑、运动的时候,只要有腹压增加,尿道关闭压就关不住,导致尿液的流出,这种情况称为压力性尿失禁,临床上表现为病人不能动,只要一动小便就会露出来。第三大类称为充溢性尿失禁,这些往往是表现在男性病人比较多,常见于前列腺增生的病人,由于尿道梗阻,长期小便费力,排便困难,导致小便排不干净,每次小便的时候只要把一部分小便排出来,膀胱里面残留着大部分小便,像这种情况他的漏尿就像水稻里的水满了,就会从边上给溢出来,所以叫做充溢性尿失禁,它的主要机制是由于尿道梗阻引起,小便排不干净,膀胱里面的尿液太多太满,然后从尿道口溢出。第四大类为真性尿失禁。是指病人由于医源性的损伤,比如做手术或者是车祸把尿道括约肌的神经肌肉给损伤,导致尿道的关闭功能缺失关不紧,这种称为真性尿失禁,这一类的尿失禁漏尿的症状非常严重,往往站着也会漏尿,讲讲话也会漏尿,他几乎丧失了全部的尿控制功能,属于重度尿失禁情况。

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