甲减不能吃什么食物

2020-07-14

甲减不能吃什么食物:
  少吃可致甲状腺肿的食物,比如卷心菜、西兰花、花椰菜、萝卜、白菜等十字花科蔬菜,因为里面含有硫氰酸盐,硫氰酸盐可与甲状腺细胞的碘泵结合,抑制甲状腺聚集碘,干扰甲状腺激素的合成而导致甲状腺肿大。
  因此,甲减患者应尽量少吃这类蔬菜,尤其不要生吃;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏 仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪。
  由慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即桥本甲状腺炎)引起的甲减,其病因与自身免疫紊乱有关,这类患者非但不宜额外补碘,反而要适当限制碘的摄入(注意:不是完全禁碘),因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制,诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。



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甲减可以彻底治愈吗

甲减可以彻底治愈吗:
  甲减能彻底治愈吗?同样诊断一个甲减由于病因不同,它治疗的周期也不同,是不是能彻底治愈也就不一样。对于我们常见的慢性甲状腺炎,以桥本氏病为代表,他甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏,而且这种破坏是不可逆转的。所以说这种桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的,需要终身的服用甲状腺素来补充治疗。对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程,可能会有一个阶段性的甲状腺功能减退。经过疾病的恢复之后,甲状腺功能大部分人是可以恢复到正常的状态,当然也有一部分亚甲炎的患者最终表现为终生的甲减,这是和他在病程当中甲状腺破坏过多造成的。
  另外,像产后甲状腺炎就是在孕妇产后一年之内发生的一种甲状腺炎,它是和免疫相关的一种甲状腺炎,甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现,经过治疗之后是可以停药,如果是甲状腺结节或者是甲状腺癌等等其他原因,手术造成的一种甲状腺的功能减退,往往意味着这种甲减是不可逆的。当然,甲状腺癌的患者我们不仅仅是一个终身服药,同时对甲功的控制还有特殊的要求,要求TSH控制得非常低,才能预防肿瘤的复发。当然,中枢性的甲减往往意味着也是终生服药的,所以说大部分的甲减要根据患者的病因来选择,是否是长期还是短期的治疗。

甲减有哪些危害

甲减有哪些危害:
  甲减的患者,一部分可能会表现为淡漠、食欲减退、怕冷、水肿等。其实甲减早期可能没有特别的危害,但是如果随着甲减病程进展,如果不得到及时的治疗和控制,会导致一系列问题出现。
  第一,如果发病于心脏,甲减累及到心脏,会导致心脏出现一些缺血性表现,类似于冠心病表现,会出现心电图ST段下降,甚至出现相应的心血管疾病症状。
  第二,如果累及肝脏,会导致肝功异常。
  第三,患者会出现严重的胫前粘液性水肿。患者整个下肢的皮肤软组织,都变成水肿状态,甚至是粘液性水肿。因为它是不可凹性水肿,用手压都不会出现凹痕的这种水肿。这种黏液性水肿如果不及时得到纠正,整个下肢,甚至脚的形态和功能都会受到损失,甚至有些患者必须手术才能解决他的功能问题。

甲减吃哪些药

甲减吃哪些药:
  甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以在甲减治疗过程当中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程当中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。甲状腺素片和后续的LT3,是用来补充体内的游离T3,或者其他甲状腺激素的不足。所以在整个补充过程当中,由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程当中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。
  在整个补充过程当中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程当中也要因人而异。如果患者已经是老年人,合并有心血管疾病,或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药的起始量相对要小一点,要比正常的补充量要少,甚至整个调整速度要减缓,防止在甲状腺激素替代过程当中,相应药物带来的一些其他副作用。

甲减症状

甲减症状:
  成人甲状腺功能减退最早期出现的症状就是出汗减少、怕冷、动作缓慢、精神萎靡、疲乏嗜睡,自觉视力、智力减退、食欲欠佳、体重增加以及大便干燥等等。当典型症状出现以下几个方面的时候,我们就会考虑有甲减。
  第一个就是低基础代谢率症候群,如疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力明显的减退而且注意力不集中。因为周围的循环血液差和能量产生降低,以致异常的怕冷、无汗以致体温低于正常。
  第二个是黏液性水肿的面容,面部的表情可以描写为淡漠,假面具一样,呆板,颜面及眼睑水肿,垂体性的黏液性水肿,有时候是颜面部发胖、犹如满月、面色苍白、贫血或者是面带黄色,鼻子和唇都增厚,舌体发大,但是发音是不清楚的。言语缓慢、音调偏低,头发干燥、稀疏、眉毛脱落,而眉毛的脱落以眉梢为比较显著的表现。男性的胡须生长缓慢。
  第三个是皮肤,皮肤呈现特殊的蜡黄色,呈现粗糙少光泽、干而厚,多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显。皮下的脂肪因为水分的积聚而增厚,导致患者的体重增加,指甲生长缓慢,表面会有裂纹,腋毛和阴毛脱落。
  第四个是精神神经系统,常见精神迟钝、嗜睡、理解力和记忆力减退。视力、听觉、触觉、嗅觉均都反应迟钝,常伴有耳鸣和头晕。
  第五个肌肉和骨骼方面,表现为肌肉的松弛无力,主要累及颈背部的肌肉,关节也常疼痛,骨密度可以增高,少数的病例可有肌肉的肥大。
  第六个心血管系统,心率减低、心音低钝,心输出数量减少,严重的甲减的病人出现一个全心的扩大,伴有心包积液,久病的患者可出现动脉硬化及冠心病等等。如果没有合并器质性的心脏病,甲减本身的这些心脏表现可以在甲状腺激素治疗后得到纠正。
  第七个消化系统就常见食欲不振、厌食、腹胀、便秘等等。由于患者的肥胖和黏性水肿、胸腔积液等,导致阻塞性的睡眠呼吸暂停是比较常见的,也可以在甲状腺治疗之后症状得以纠正。

怎么治疗甲减

甲减是内分泌科常见的疾病,它的治疗非常简单,就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片,也就是优甲乐。在补充的过程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,也就是25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。优甲乐的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,优甲乐起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中,注意心率和心脏情况的监测。

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