糖尿病足是怎么引起的

2020-07-14

糖尿病足是怎么引起的:
  糖尿病足的确诊至少应当具备如下要素:第一是糖尿病患者。第二是应当有足部组织营养障碍(溃疡或坏疽),第三是伴有一定下肢神经或(和)血管病变,三者缺一不可,否者就不能称其为糖尿病足。
  由此可见,糖尿病足是糖尿病引起的,多发生于血糖控制不理想的男性患者,糖尿病可以引起周围神经病变,以及外周血管病变,造成下肢营养障碍。如同大树的树根病变,不能运输营养物质和水分。
  通常在某种诱因下,比如脚气、脚部烫伤、鞋子磨脚,或者修剪脚指甲、修剪鸡眼等情况下发生,由于糖尿病患者下肢血管及神经功能差,影响伤口愈合,以及血糖高,更有利于滋生细菌、真菌,使得伤口经久不愈,甚至需要截肢治疗。



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糖尿病足溃疡创面如何修复

糖尿病足溃疡创面如何修复:
  糖尿病的病人如果长期血糖控制不好,有可能导致严重的慢性并发症,糖尿病足就是糖尿病最难治疗的并发症之一。因为糖尿病足的发生和糖尿病下肢血管病变、周围神经病变、感染等多种因素有关,所以说创面修复的话,需要先改善足部的血供,如果下肢血管病变严重,需要下肢血管介入治疗。
  除此之外还应该严格控制好血糖,对于糖尿病足的病人,如果长期血糖控制不好,对窗面修复肯定是不利的。另外还要控制感染,再根据创面分泌物培养的结果选用敏感的抗菌药物。因为糖尿病足的病人往往存在营养不良,低蛋白血症是最常见的并发症,所以说还应该加强营养支持,如果蛋白低的话,创面也不会愈合。糖尿病足创面修复是世界性的难题,建议早期一定要到正规能够处理糖尿病足创面的医院就诊。

糖尿病足的检查方法

糖尿病足的检查方法:
  糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性疾病,如果血糖长期控制不好的话,有可能出现一些慢性并发症,糖尿病足就是糖尿病最难治疗的慢性并发症一种。
  糖尿病足的发生和下肢血管堵塞、周围神经病变、感染等多种因素都有关系。1、糖尿病足的病人一般需要完善相关的检查,比如说血常规,来了解足部感染的情况,2、要完善肝功、肾功、血脂这些常规的项目。3、如果要做手术的话,可能还需要检查出凝血机制以及病毒筛查。糖尿病病史比较长的病人需要完善下肢血管的检查,推荐cta或者是mra,因为下肢动脉的彩超相对粗略,并不能精确的了解下肢动脉的情况。足部还需要拍x线片,了解感染有没有破坏骨质。
  对于合并感染的糖尿病足的患者,需要进行细菌培养加药敏的检查,根据药敏的结果,选用敏感的抗菌药物。

糖尿病足伤口为什么难愈合

糖尿病足伤口为什么难愈合:
  糖尿病如果长期血糖控制不好,会出现一些急性或者是慢性的并发症,糖尿病足就是糖尿病慢性并发症的一种,并且是最难治疗的一种。因为糖尿病足的发生往往和下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、感染等多种因素都有关系。
  1、糖尿病足的病人往往合并下肢血管病变,下肢血管病变比较严重的话,会使足部的血供减少,因为创面的修复,肉芽组织生长肯定需要足够的血液来运输,足够的氧气和营养物质,血供不好的病人肯定创面不能愈合。
  2、糖尿病足的患者往往存在比较严重的感染,如果有坏死组织肯定影响肉芽组织生长。
  3、血糖水平:血糖水平过高的话,也会影响创面肉芽组织生长。所以说糖尿病足的病人需要控制好血糖,控制感染改善下肢的血供,这样才有可能使创面愈合。

糖尿病足需要截肢吗

糖尿病足需要截肢吗:
  糖尿病足不是说一定要截肢,有一部分比较轻微的,分级比较轻的。比如说一级二级,甚至三级患者都不需要截肢。因为这类病人通过局部的治疗以及全身改善代谢,控制血糖,糖尿病足是可以通过保守治疗治好的。但是糖尿病人他的早期没有积极的控制,到了晚期,面临着一个坏死和坏疽,就不得不走向截肢的结局。
  流行病学调查显示,有85%的糖尿病足都存在着截肢或者截脚趾的情况。骨科有一半的病人都是由于糖尿病足贡献的。所以糖尿病足很多都存在着截肢的问题。事实上糖尿病足如果我们早期控制,进行规范的处理,截肢是可以避免的。主要是通过综合的治疗,比如积极的控制血糖、血脂以及代谢紊乱。另外要改善糖尿病足的血供,积极的控制感染,还有营养,这些都可以得到改善。及早的治疗是可以避免截肢的。

糖尿病足注意事项

糖尿病足注意事项:
  糖尿病足诊断我们首先要进行一个全面的评估,比如了解血管的情况,可以做下肢血管的彩超、血管造影,还有就是ABA等等,做一个下肢血管的评估,了解有没有狭窄,有没有动脉硬化,甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染,就需要找专业医生进行清创,把坏掉的组织清除,清创完整,完全要达到一个很好的清创。
  另外就是要把感染控制良好,全身的抗生素使用,要根据药敏来进行选择,还要进行一个系统化和整体化的治疗,及时的控制代谢紊乱,控制血糖、血压、血脂,在这基础之上还要改善它的营养,改变它的营养代谢的失衡。
  所以全身治疗加局部治疗,就是糖尿病足在治疗的过程中注意事项。

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