抽胸水的并发症有哪些
抽胸水的并发症有哪些:
胸腔积液在多种疾病都可以发生,如肿瘤、肺结核都会引起胸腔液体吸收过缓从而达到积水的状态,胸腔积液穿刺可能出现如下并发症:
1、血胸:可能因穿刺部位不正确,刺破肋间动静脉所致。如抽胸水过程中发现胸膜腔出血,应停止抽胸水,观察患者生命体征,必要时止血治疗。
2、气胸:系穿破脏层胸膜所致,按气胸多少加以处理。
3、穿刺点出血:用消毒纱布按压及胶布固定即可。
4、胸膜反应:胸腔穿刺过程中,病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、肢体发凉、昏厥等,发现胸膜反应,应立即停止抽液,必要时皮下注射百分之零点一肾上腺素。
5、复张后肺水肿:由于过多过快的抽液或抽气,压缩的肺组织快速复张,形成复张后肺水肿,按急性肺水肿处理。
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结核性胸膜炎的饮食要注意什么
结核性胸膜炎的饮食要注意什么:
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中,是结核杆菌及其自溶产物,代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症,与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病,在临床上与肺结核密切相关。所以我们将其列为肺结核五大类型之一。
结核性胸膜炎在治疗上,往往首先要抽取胸水引流胸水,胸水为渗出液含有大量的蛋白。因此,结核性胸膜炎患者蛋白丢失是非常严重的,所以在饮食上,我们建议患者要清淡饮食。另外要进食一些优质蛋白质,如多喝牛奶。进食牛肉、鱼肉、鸡蛋蛋白,精瘦肉等摄入的补充增强机体抵抗力。同时,患者如果合并了感染引起的发烧,我们要建议患者多饮水,少进食一些辛辣刺激的油腻的食物,以清淡饮食为主。
什么是结核性脓胸
什么是结核性脓胸:
结核性脓胸是指结核杆菌进入到胸膜腔,因间质细胞损伤,造成了纤维蛋白溶解活动的下降,胸腔积液变得易凝固。这些造成纤维素在脏层和壁层胸膜上的沉着,受损伤的间皮细胞不能阻碍活性成纤维细胞代谢进入胸膜腔并分泌胶原,进入易凝结的胸膜腔积液。纤维蛋白和胶原通过粘连脏层和壁层胸膜,将胸腔积液分割成各个间隔。
由于造成胸膜的纤维蛋白沉着,从而使肺部的扩张受限。壁层胸膜孔被纤维蛋白和胶原阻塞,这个时候胸腔积液量可有所增加。在这个阶段,我们可予以胸腔引流进行干涉。如果患者没有得到适当的治疗,几周后则进入脓胸期。脓胸的特征为胸膜腔内纤维蛋白大块的沉积和胸腔积液漂浮有纤维蛋白膜,因而可使胸膜腔产生分隔。在临床上,我们常说的脓胸,绝大部分是由细菌感染导致的。结核感染引起的胸腔积液,我们一般称之为结核性胸膜炎。
结核性胸膜炎的后遗症有哪些
结核性胸膜炎的后遗症有哪些:
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位。结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结结核,并列为最常见的两种肺外结核。
后遗症主要包括胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连肺功能的受损、胸膜增厚所致的后遗症,如继发性支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。脓气胸、胸膜支气管漏、对于脓气胸并胸膜支气管瘘的患者,大部分需要外科手术治疗。慢性结核性脓胸患者,多经历慢性迁延反复复发的病程,常伴有胸膜支气管瘘及多种病原体的混合感染、支气管扩张、肺炎。以心脏病、肺功能低下等预后较差,又因并发症为难治性肺结核常是结核病的慢性传染源。
结核性胸膜炎要吃多久的药
结核性胸膜炎要吃多久的药:
结核性胸膜炎是结核的一种,主要表现为胸部疼痛,与呼吸有一定的关系,吸气时胸部疼痛较明显,有的患者可能会出现结核性胸水。当患者有结核性胸膜炎时需要规律口服抗结核药。要坚持吃药,短6个月,长1到两年。所以停药要根据病情而定。结核性胸膜炎不可以随便停药,要不然以后再用药,容易产生耐药性,那样会对以后治疗产生不利影响,就算没有症状也要一直吃药,一旦治疗不彻底,在加重就很难治疗了。并且要定期复查肝肾功能。
至于需要服药多长时间要看您自身的体质。和您的免疫力的强弱。身体素质比较好的人,服药的时间有可能短一些。免疫力低下的人治疗起来就需要一个更长的过程,这个不是能够确定的。
结核性胸膜炎治疗
结核性胸膜炎治疗:
结核性胸膜炎患者机体多处于高度敏感状态,常有其它潜在的或可见的结核病变存在,应该积极治疗,以达到迅速控制病情发展、减少后遗症和降低日后肺内或肺外结核的发生风险。结核性胸膜炎的治疗原则如下:
一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。
二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。
三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。一般每周抽液一到两次,每次抽液一般不要超过一千毫升。
四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。
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