重度痤疮怎么治

2020-07-14

重度痤疮怎么治:
  重度痤疮通常是指聚合性痤疮、结节囊肿性痤疮和爆发性的痤疮三种类型。
  局部治疗,对于粉刺、脓疱、炎性结节的这种皮损,可以外用5%到10%的过氧化苯甲酰凝胶,或者1%的克林霉素凝胶、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、替硝唑凝胶等。对于脓肿和囊肿性皮损可以先抽出脓液,然后在囊腔内注入曲安疏松或者曲安奈德、庆大霉素溶液。系统治疗可以根据药敏实验结果选择敏感的抗生素口服。
  对于没有药敏实验的条件的情况下,通常可以选用四环素零点二五克,每日四次口服,同时加用甲氧苄啶零点一克,或者替硝唑零点五克,每日两次口服,异维A酸也是重度痤疮的首选治疗药物,每日二到三次口服,每次十毫克,通常需要连续使用五个月以上。对异维A酸有禁忌者可以服用丹参酮,每次四片,每日三次。氨苯砜也是常用的药物,常用方法是每日一百毫克,每周三次,连用三个月后逐渐减量。



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额头长痘痘什么原因

额头长痘痘什么原因:
  其实痘痘就是我们医学上说的痤疮,痤疮的原因首先是跟个人体质有关系,因为它和神经内分泌有关,比如说雄激素水平高,他就出油多,他就容易长痘痘,也就是说为什么长痘痘是在青春期之后发生,就是因为青春之后,人的性腺开始发育了,激素开始分泌增多了,所以也就会出现痤疮的情况,所以首先是跟个人体质有关系。但是痤疮有轻有重,它也是受一些后天的因素影响的,这种后天的因素,包括睡眠、情绪、劳累,还有就是局部的原因,比如说这段时间熬夜很多,着急的事很多,就容易长。还有一个就是饮食也有关系,比如说吃油的、辣的很多,它可能也会加重痤疮的形成。
  还有一个就是和一些局部的因素有关系,比如说用护肤品用的不得当,里三层外三层的涂,这种情况能更容易堵塞毛孔,造成痤疮的发生。还有一个就是和基础病有关系,比如说因为有一些自身免疫性疾病,要用糖皮质激素,或者是因为有妇科的疾病,要用到一些口服的性激素类的药物,这种情况就更容易发生痤疮。当然了,这个额头,具体到额头,它是哪儿都长,它也没有说就是某个原因会造成额头上长,别的地方不长,但是痤疮的最早期就容易先从额头开始,鼻子这儿开始,然后年龄大了,后期容易长在颊缘,长在下巴这个位置,的确有这么一个规律,但是很具体的原因也不是很清楚。

治疗痤疮药

治疗痤疮药:
  治疗痤疮的药物非常的多,大体呢就是这么几个,它是根据它这个发病机制,有这么几个类型的药物。
  第一个就是维甲酸类的药物,维甲酸类的药物就是像外用的维a酸、阿达帕林凝胶,这都属于外用的维甲酸类的药物。它的作用原理有好多,但是其中很重要的一个就是为了反角化,因为痤疮是角化过度形成毛囊角栓造成的,所以通过反角化,把这个角栓给它溶解开,不要让它出现过度的角化,从它这个初始因素上去进行的处理。当然,如果是重的话,可以口服的这种维甲酸类的药物,这是一个维甲酸类的药物。
  第二类的药物就是抗生素,也就是咱们俗称的消炎药。那么对于痤疮,抗生素效果最好的还是四环素类的药物,比如说像盐酸米诺环素、多西环素,这都是半合成的四环素类的药物。它什么时候会用呢?就是有明显的炎症的时候,比如说有红色的痘痘,或者说是有囊肿,咱们说的暗疮的时候,这时候是要加这种抗生素类的药物。当然,还有一些其他的治疗,比如说果酸换肤,就是用一些果酸去刷脸,把角质层给它溶解掉。
  当然还有一些其他的新的治疗方法,像光动力治疗,光动力治疗就是用一些有光敏性的药物敷脸,然后让局部吸收,吸收了之后照光,然后产生光毒反应,杀死丙酸痤疮杆菌,改善局部的炎症。所以痤疮的药物是很多的,要根据轻重程度不一样,根据不同的时期,我们选择是外用药还是口服药,是维甲酸类的药物,还是抗生素类的药物,还是光动力治疗,或者是其他的物理治疗,要根据具体的情况进行选择。

如何去痘印

如何去痘印:
  痘印儿其实对于我们皮肤科医生来说,对应的是两种情况。第一个就是痤疮消退以后留下的红印或者是色素沉着,这种是一个颜色的改变,这种颜色的改变,有的它是这个红印儿是因为还有炎症存在。有的是留下褐色的印、黑印,是这个炎症以后的色素沉着。这种情况我们可以不用很积极的去处理,大部分是能够恢复的,自己会慢慢的越来越淡越来越淡。我经常会跟患者说,就是你很难见到一个四五十岁的人顶着一脸红色的痘印或者褐色痘印,所以大部分是可以消退的。当然,我们如果说有些特殊情况,需要让它尽快的消退,那么可以做那个光子,或者做果酸换肤,或者是做维c导入,会让它消退的更快一些。
  提醒大家就是千万不要老去挤痘痘,如果说是挤痘痘之后,它就容易留下的痘印重一些,还有一种痘印儿就是实际上是瘢痕了,就是长这个痤疮之后,炎症如果重的话,会形成瘢痕,这个瘢痕的高低不平,也有鼓的也有凹的,但是痤疮的瘢痕大部分是以凹为主,那么这种痘印儿,我们用药物很难是有一个改善,所以这种情况我们可能要借助一些光电的治疗,比如说点阵激光,然后通过这种把高的磨掉,把这种低的凹的,通过刺激它,让胶原纤维增生,起到一个逐渐的一个找平的过程。所以,痘印如果是炎症的话,那种色素的话,我们可以不用很积极的治疗,也可以做一些光电的治疗,如果说是痘坑凹陷或者瘢痕的话,我们是可以通过点阵激光进行一些修复。

治疗痤疮的药

治疗痤疮的药:
  包括口服药物和外用药物治疗。治疗原则是以去脂类、溶解角质,杀菌消炎,调节激素水平为原则。外用药主要包括维A酸类抗生素,过氧化苯甲酰、二硫化硒洗剂等。最常用的维A酸类药物有维A酸软膏,他扎罗汀凝胶,阿达帕林凝胶等。这一类药物刚开始使用时要从低浓度开始,并且要避免日光直射。
  部分患者会出现轻度的皮肤刺痛、潮红、脱屑等反应,但是可逐渐消失。抗生素类的药物包括红霉素软膏、克林霉素凝胶,过氧化苯甲酰也可以起到杀灭痤疮丙酸杆菌及溶解粉刺的作用。
  系统治疗最常用的抗生素是四环素类抗生素,它可以使皮质中的游离脂肪酸浓度下降,并且抑制痤疮丙酸杆菌和抑制中性粒细胞。还有它的衍生物,比如多西环素、米诺环素也会有更好的效果。异维A酸适用于中重度的痤疮以及囊肿结节性的痤疮,可以抑制皮脂腺功能,减少皮脂分泌。抑制黑头粉刺的形成。其他药物,比如螺内酯、西米替丁,可以有轻度降低雄激素的作用,对于男性青春期的患者疗效较好。

脸上痤疮怎么办

脸上痤疮怎么办:
  面部的痤疮如果是轻度,以粉刺为主,痤疮通常以外用药物为主,比如外用维A酸软膏,他扎罗汀凝胶,阿达帕林凝胶以及过氧化苯甲酰凝胶等。如果伴有炎性丘疹和脓疱时,可以用壬二酸软膏、克林霉素凝胶,这些抗生素类的软膏可以杀灭痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌。
  对于中重度的痤疮,需要配合口服药物治疗,口服的抗生素常选择四环素类的米诺环素、多西环素,或者大环内酯类的克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等药物,疗程为6到12周。
  同时要注意长期服用抗生素的不良反应。对于囊肿结节型的痤疮,通常服用异维A酸胶囊。胶囊的不良反应,比如皮肤干燥、口唇黏膜干燥、脱发等,这些也是要在临床上值得注意。

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