酒精肝的症状及表现
酒精肝的症状及表现:
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化,严重时可发展为肝硬化。
酒精性肝病包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精肝初期表现为单纯性脂肪变,多数患者症状不明显,或出现乏力、食欲下降、右上腹胀痛、体重减轻等非特异性症状。
病情加重进而发展成酒精性肝炎,乏力可能加重,出现尿黄、皮肤黄染、眼黄及皮肤瘙痒等症状。如果病情进展至肝硬化,可能出现上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征及肝癌等并发症。
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酒精性肝病怎么检查
酒精性肝病怎么检查:
酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。
实验室检查包括血常规, 可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能,谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST、ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。
影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振,可以判断疾病程度。肝活组织检查 可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
酒精肝的症状
酒精肝的症状:
酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的病人一般有长期的饮酒史,一般病程超过五年,早期他的临床症状没有特异性,也可以没有症状,偶尔会出现右上腹的胀痛、乏力、食欲不振等。
随着疾病的发展,由于长期的脂肪浸润,会引起肝脏的肿大和压痛。由于肝细胞的破坏,会引起黄疸、恶心、呕吐等。到了酒精肝晚期,症状相对多样,酒精肝晚期特异性的症状主要就是酒精的戒断症状和酒精的依赖症状。
酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等。更多的病人出现神经精神症状,比如记忆力减弱,胡言乱语、抑郁等。同时有肝硬化的相应表现,比如消化道出血、肝性脑病、腹水等等。
酒精肝的症状是什么
酒精肝的症状是什么:
酒精肝的症状是随着病情的严重程度以及肝功能异常,会出现相应不同的症状。非常早期的酒精性脂肪肝,随着脂肪肝的严重程度,依次出现食欲不振、厌油、乏力、右上腹胀,这种情况是由于酒精性脂肪肝导致的相应的异常症状。随着酒精性肝病的逐渐加重,会出现明显的肝功能异常,严重的有可能会出现不可逆的肝损伤,包括肝硬化,甚至有可能进展成为肝脏的肿瘤。一旦肝脏出现一些不可逆的损伤的时候,会出现肝功能严重受损,主要是肝脏的合成功能、代谢、解毒、合成凝血因子及白蛋白能力的下降。这时除了之前提到的乏力、厌油腻、腹胀这些症状会逐渐加重,还有可能会出现营养不良、白蛋白下降、腹水、黄疸,体表会出现蜘蛛痣以及一些凝血功能的异常。很严重的酒精性肝硬化出现了肝功能失代偿,还有可能会进展成为肝性脑病、肝昏迷,甚至是严重的黄疸、腹水以及消化道出血的症状。
因此酒精性肝病是一个不容小觑的疾病,需要大家重视。
酒精肝怎么治疗
酒精肝怎么治疗:
简单地说,任何时间,戒酒都是治疗酒精性肝病的最主要的方法。酒精并不是人体所需要的营养成分,无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间,都是给肝脏带来额外的负担,肝脏需要对酒精进行代谢,会影响肝脏的正常功能。长期大量饮酒还可能会导致明显的肝功能异常,包括酒精性肝炎,甚至是酒精性肝硬化。因此对于酒精性肝病的治疗,首要的就是要戒酒,从任何时间开始戒酒都不为晚。早期的像酒精性脂肪肝,通过戒酒就可以实现肝脏功能的恢复正常以及脂肪肝的逆转。到了比较严重的像酒精性肝炎,甚至是肝硬化,即使戒酒,肝脏的损伤也是难以逆转,但是至少可以减少酒精对肝脏的进一步的伤害。
除了戒酒之外,还要根据肝脏功能受损的情况来选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人容易出现营养不良,包括蛋白质缺乏、维生素缺乏等等,还需要给予足够的能量、蛋白以及维生素,提供肝脏再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施就是戒酒。
酒精肝可以治愈吗
酒精肝可以治愈吗:
酒精肝能否治愈要取决于病情发展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎,如果此时及时的戒酒,再配合一些相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物,凭借着肝脏强大的再生功能,酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全的逆转,肝脏恢复正常。因此对于早期的酒精性肝病,及时戒酒配合一些综合治疗是可以治愈的。一旦酒精性肝病进展成为比较严重的阶段,如酒精性肝硬化,甚至是出现了肝功能失代偿,表现为腹水、肝脏萎缩、消化道出血、黄疸,甚至是肝性脑病等,这个时候单靠戒酒或者是药物治疗已经很难逆转,严重的肝硬化失代偿阶段需要通过肝脏移植来替换一个健康的肝脏。
在临床当中有长期饮酒导致严重的酒精性肝硬化的病人,可以通过肝脏移植手术来获得治愈,但是手术之后需要长期的服用抗排斥药物,同时不能够再饮酒,以免出现移植肝脏再次受损。因此酒精性肝病的治疗以及它的治愈要取决于酒精性肝病的严重程度,以及是否采取及时、有效、合理的综合治疗措施。
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