膜性肾病的治疗方法有哪些

2020-07-14

膜性肾病的治疗方法有哪些:
  膜性肾病属于我国老年肾脏病患者最常见的病理类型,膜性肾病的临床表现主要有蛋白尿、血尿,约80%的患者是以肾病综合征起病,约1/3的患者伴有血尿症状,发生肉眼血尿的比较少,血栓性疾病是膜性肾病最常见的并发症,肾静脉血栓率可高达40-50%;
  在治疗方面,约有20-35%的患者,在不经过药物治疗的情况下,发病后数月或数年可得到自发缓解,其余的患者对单用激素治疗效果欠佳,一般需要联合免疫抑制剂共同治疗,最常用的免疫抑制剂就是细胞毒类,主要有环磷酰胺,环磷酰胺的最大的副作用有骨髓抑制、性腺抑制、出血性膀胱炎,其余的还可以用中成药物进行保肾降氮治疗,针对尿蛋白水肿,高血压,高脂血症等症状,行降尿蛋白、利尿、降压、降血脂等对症处理。



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梗阻性肾病会引起高血压吗

梗阻性肾病会引起高血压吗:
  高血压是梗阻性肾病常见的临床表现,主要的发生机制可由以下两种原因导致。第一种原因是,RASS系统被异常激活。由于梗阻原因导致了肾小管腔内压力过高或间质压过高,肾脏缺血诱发RASS系统被激活,肾素分泌过多,导致的血压升高。第二种原因是由于梗阻性肾病导致的机体水钠潴留,而产生的容量依赖性的血压升高。
  单侧的尿路梗阻发生的高血压,以肾素依赖性为多。双侧的尿路梗阻发生的高血压,以容量依赖性为多数,一般情况下梗阻接触后,高血压一般可快速好转。在梗阻未被解除时,血压升高,可使用降压药物治疗,在肾功能未见明显异常的状态下,ACEI/ARB类药物为首选,若肾功能已经受到损伤,可使用CCB类药物等,但不建议使用利尿剂降压。

慢性肾病吃什么好

慢性肾病吃什么好:
  慢性肾病患者的饮食治疗是十分重要的,由于慢性肾病有很多临床类型,不同类型的慢性肾病在饮食方面不完全相同。比如肾病综合症,由于低蛋白血症,可以采取高质量蛋白质的饮食,可以吃牛奶、鸡蛋、瘦肉等,一般以每天每公斤一克左右为宜,如果存在高脂血症,应当限制富含油脂、胆固醇高的食物,比如肥肉。
  对于尿酸性肾病患者来说,应当多饮水,保证足够的尿量。对于以血尿为主要表现的慢性肾病,可以适当多吃西瓜、莲藕、绿豆赤小豆、萝卜、小白菜、苦瓜等,这些食物具有清热化湿、凉血止血的作用,并且含有丰富的维生素C,维生素B等。对慢性肾病患者要补充足够的热能和热量,最好选用含植物蛋白低的土豆、白薯、南瓜、粉丝作为热能的主要来源。

怎么养肾

怎么养肾:
  如何养肾?我们知道,随着生活水平的提高,那么,现在人比较关注这个肾脏的养肾、保肾的问题,我们说的这个肾脏,可能就是肾脏疾病,跟我们常常说的保肾之间还是有些差别的。
  但是总体来说,对于这个肾脏的保护、养护方面,要注意几点:
  比方说,我们首先要定期的去做一些相关的检测。
  目前,像一些体检需要关注一下尿里面的改变,比方说有没有镜下血尿、有没有蛋白尿、有没有肾性尿糖这些来判断有没有早期的肾脏损害,这是早期筛查的问题,当然可以进一步做一些生化的检查,像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高。
  还有一些,就是说我们做一些肾脏的超声,要注意一下早期排查有没有多囊肾、肾囊肿、肾结石、肾脏积水这些。就说早期的一些基本的体检,可以给我们更早的发现有没有肾脏病。当然,从生活上来说,适当的运动来控制体重,我们现在就说有些高尿酸血症、肥胖而引起肾小球肥大的人也不少,因此,饮食控制、适当的运动,然后保持一个理想的体重,这个对肾脏是有益的,另外的话,就是生活方面还要注意的,就是饮食上适当的动物蛋白、蔬菜、水果的适当的、正常的比例的摄入,对肾脏的养护也是非常重要的。

肾病的早期表现

肾病的早期表现:
  肾病的早期症状。那么肾病,可能涉及范围非常广。
  那我们最多见的就是,可能有些像我们临床上所说的肾炎,隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎这是一类。
  第二类就是像我们有些疾病,像糖尿病肾病目前发病率比较高的。
  那么还有就像高血压肾损害,还有多囊肾引起的囊性肾病等等。
  那么就说它的原发病不一样,早期的症状是各不一样的。比方说,一个肾炎的患者,他的早期,有的人症状很明显,有的人症状不明显,可以出现尿的颜色加深。像IgA肾病病人,他甚至可以感染后出现肉眼血尿,当然可以出现尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。像一个高血压肾损害的早期的话,它最早的表现就是夜尿增多,如果去检查的话,尿比重下降这些改变。那么如果是糖尿病肾病的患者,早期的话,更多见的要通过做尿检查,看看尿里面的微量白蛋白高不高,那么可能自我感觉的话,就是有没有这个早期,有没有泡沫尿,有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状,那么其他的一些共同的症状的话,比方说有时候,有些人会有腰酸、腰疼、疲乏容易劳累这些改变。当然还要注意,就是说肾脏病变患者容易合并肾性高血压,所以早期有没有出现头晕、头疼的改变,你去监测一下血压,有没有血压增高,所以肾脏病的早期症状的话,根据它的原发病不一样,它的表现是多种多样的。

肾病表现

肾病表现:
  肾病的症状。那么我们说肾病,包括了很多,它是一个很宽泛的一个概念,比方说我们常见的,像隐匿性肾炎、慢性肾炎也是肾病,高血压肾损害也是肾病,糖尿病肾病也是肾病,还有很多很多的继发性的肾小球疾病。继发性的肾脏病,都是肾病。
  那么肾病,它的原发病不一样,还有肾功能状态、肾功能正常、肾功能轻度受损、肾功能中度受损或肾功能重度受损的时候,它的症状是各不一样的,那么我们说什么样的状态下要考虑肾病?比方说我们出现了尿里面的泡沫增多、尿的颜色变深或者夜尿增多或者是出现双下肢的浮肿,当然也有人合并有腰酸、腰疼这些改变,这些的话可能跟肾脏病有关系。另外还有一些,比方说,随着这个肾功能的一个坏转的话,还有很多其他的一些症状。比方说,我们最常见的疲乏、无力和面色不好,可能合并了肾性贫血,那么可能合并了一些消化的症状,比方说,恶心吐,因为毒素太高了,刺激胃粘膜就会有些消化的症状。还有一些病人的毒素水平在体内蓄积的时候可以出现电解质的紊乱,出现磷高的时候可以皮肤瘙痒,出现高钾的时候可以有出现肢体这个手脚发麻。还有一些病人甚至可以出现浮肿、尿量比较少、胸闷、憋气,这些心衰的改变,就是说肾脏病,可以涉及到我们全身的多个系统。