甲状腺肿大是怎么回事
甲状腺肿大是怎么回事:
甲状腺肿大是指的是甲状腺上皮细胞的良性增生。临床上主要原因是单纯性甲状腺肿大和地方性甲状腺肿:地方性甲状腺肿是甲状腺呈现轻度或者中度肿大,表面比较光滑,质地比较柔软,临床上一般的甲状腺肿大并没有明显的症状,但是如果是甲状腺重度肿大的话,一般可能会出现压迫的症状,有一些人就可能会出现咳嗽、气促、呼吸困难或者声音嘶哑等。
胸骨后的甲状腺肿大可能会压迫颈部的血管,引起头部、颈部和上肢的静脉回流受阻,出现头部、颈部的水肿。单纯性甲状腺肿大,大多是因为非炎性或者是非肿瘤的因素,一般临床上不伴有甲状腺功能的异常。需要到医院去做相关检查,首先查甲状腺功能和甲状腺彩超,做进一步相关的这些检查,明确具体情况,了解详细的病史。
只有明确了相关的情况,知道是什么原因引起的甲状腺肿大,才根据其情况来进行对症的治疗,这样才会取得比较好的治疗效果,不会耽误病情。一般有明显肿大或者有压迫症状的可能需要手术治疗。
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甲状腺肿大的发病原因
甲状腺肿大的发病原因:
甲状腺肿大分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿。后者又分为弥漫性毒性甲状腺肿即单纯性甲状腺肿和非毒性多结节性甲状腺肿。常见原因为遗传、自身免疫和环境因素等多因素相互作用的结果。
1、缺碘是引起甲状腺肿的主要原因:碘是甲状腺合成和分泌甲状腺激素的必须原料,缺碘会造成甲状腺细胞过度增生。
2、遗传因素:自身免疫功能异常如桥本氏甲状腺炎、Graves病患者大多合并有甲状腺肿大。
3、甲状腺自身疾病如甲状腺囊肿、甲状腺自主高功能腺瘤等也会引起甲状腺肿。
4、辐射:颈部放射照射史、其他环境辐射等引起甲状腺细胞受损、变异从而造成甲状腺细胞过度增生。
5、生活作息习惯:如经常熬夜、生气等。发现甲状腺结节需要进一步检查甲状腺结节的性质、甲状腺功能是否异常。确定下一步治疗方案。
甲状腺肿大的原因是什么
甲状腺肿大的原因是什么:
甲状腺肿它只是临床的表现,存在的根本原因是非常多种多样的,既有甲状腺激素合成不足,也有甲状腺功能亢进,既有甲状腺的结节也可能有甲状腺的囊肿。如果存在甲状腺或者是说元素碘的摄入不足,导致甲状腺功能低下,会导致垂体分泌的促甲状腺素释放过多,引起代偿性的甲状腺肿大。
另外,像甲亢的患者是本身甲状腺激素合成的过多引起甲状腺弥漫性肿大,它是一种功能的异常。另外,像甲状腺结节或者说甲状腺囊肿,外观虽然表现为甲状腺肿大,但是它不是一个均匀性的弥漫性的一种肿大,同时它的甲状腺功能可能表现为是正常的状态,极个别的患者可能同时存在两种以上的疾病,比如说既有甲状腺非功能的肿大,同时又合并甲状腺的囊肿结节等等。临床我们如果发现甲状腺肿,通常需要进行甲状腺的B超或者是甲状腺功能的检查来判断它的病因,针对他的病因来去治疗,甲状腺肿的原因还没有完全的清楚,包括情绪、药物、遗传,炎症、自身的免疫状态等等。只要是影响了甲状腺激素的合成、储存和释放,都可能会引起甲状腺肿。
甲状腺肿大如何治
甲状腺肿大如何治:
甲状腺肿大是否治疗,采取什么样的治疗方法? 和它的形态大小以及甲状腺的功能密切相关。如果功能正常的甲状腺肿在轻度的甲状腺肿大,没有产生压迫症状的时候,往往采取随诊,或者说没有特殊有效的治疗药物去改善甲状腺肿大。当然,如果甲状腺肿大,即使功能正常,产生压迫症状,引起呼吸、吞咽功能的异常,这个时候需要外科手术的这种治疗。另外一种情况是甲状腺肿,同时伴有甲状腺功能的异常,比如说甲状腺肿合并甲状腺功能亢进,这个时候我们需要使用抗甲状腺素药物来抑制甲状腺素过度的合成。通过抑制甲状腺素合成,改善临床症状,甲状腺肿也可以随之得到缓解。
当然,对于同时甲亢甲状腺肿严重的患者,经过口服药物甲状腺功能正常之后,如果甲状腺肿症状没有明显的缓解,也可以采取联合手术治疗的方式,在保证安全的情况下改善甲状腺肿伴甲亢。另外,有部分分甲状腺肿患者伴有甲减,这一部分患者我们可以采取补充甲状腺素,比如说像我们的左甲状腺素片改善甲减,同时这部分患者甲状腺肿症状可能会随之得到改善。总之,只要合并甲状腺功能障碍的患者,首先应该采取无论是治疗甲亢还是甲减,保证甲状腺功能的稳定和正常。最后再根据甲状腺肿大的严重程度,是否采取手术治疗,进行临床的评估。
甲状腺肿大应该吃什么药
甲状腺肿大应该吃什么药:
甲状腺肿大吃什么药。根据甲状腺功能是否正常来进行选择。如果单纯甲状腺肿而不伴有甲状腺功能的异常,目前认为西药没有足够的证据来表明哪些药物具有改善甲状腺肿症状的这种药物,可以根据患者的情况,全身的状态来选择中药的治疗。
比如说我们有些汤药或者中成药采用疏肝、理气、化痰、散结等等治法,可以部分地缓解甲状腺肿症状,对于已经肿大的甲状腺或者说甲状腺的囊肿,甲状腺的结节完全消失,目前是没有达到这样的治疗效果的。如果甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进,我们常见的口服药物有两种,国产的他巴唑,叫化学名甲巯米唑,或者进口的甲巯米唑叫赛制,都是我们常用的药物。另外,丙基硫氧嘧啶也是我们治疗甲亢合并甲状腺肿常用的药物,对于甲状腺肿同时合并甲状腺功能减低的患者,我们目前只有一种药物可以服用,就是左甲状腺素,它是一个左甲状腺素四这么一个药物,通过补充甲状腺素可以抑制TSH的水平,从而避免甲状腺肿继续的加重。当然,比较老的药物像甲状腺素片,目前部分的地区还能看到,它是从动物提取的一种甲状腺素,通过补充这种动物甲状腺提取的药物,也可以缓解甲状腺肿的或者说甲减的治疗。
但是由于药物的制剂的含量不是非常稳定,对于甲供的调节不是非常的稳定,然后临床的治疗调节受到一定的影响,所以如果甲状腺肿合并甲减,还是建议服用左甲状腺素治疗。
单纯性甲状腺肿如何治疗
单纯性甲状腺肿中医叫瘿症,与气滞血瘀,痰凝有关,所以中医治疗就是疏肝理气,活血化瘀,软坚散结往往取得良好的疗效,四海舒郁九加减可治疗气郁痰结型单纯性甲状腺肿,治疗原则为理气解郁,化痰消瘤,海藻玉壶汤加减可治疗痰结血瘀型单纯性甲状腺肿,治疗原则为化痰理气,活血软坚。
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