子宫体增大怎么回事

2020-07-14

子宫体增大怎么回事:
  子宫增大有生理现象也有病理现象,临床上最常见的生理现象导致子宫增大的有:妊娠子宫,生育期的妇女有停经史,可以摸到下腹部的包块,应该首先考虑为妊娠子宫。如果是有停经史,停经后出现不规则阴道流血,并且子宫较停经周数相应增大,一般考虑为葡萄胎。另外还见于子宫肌瘤,子宫肌瘤宫体可以表现为均匀增大,或者是表面有单个或多个球形隆起。最常见的子宫体均匀性增大的疾病有子宫腺疾病,但是子宫腺肌病、子宫增大,通常不超过妊娠三个月大,子宫体质硬。
  子宫内膜癌时子宫会增大,同时伴有阴道不规则流血;如果子宫增长迅速同时伴有腹痛和不规则阴道流血,可能为子宫肉瘤;先天性子宫畸形时,比如双子宫或残角子宫可以扪及子宫另一侧有其不对称的包块,也可以导致子宫增大。宫腔积血或者是宫腔积脓,子宫体也会增大,所以要根据病情进一步分析子宫增大的原因。



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葡萄胎是什么引起的

葡萄胎是什么引起的:
  葡萄胎是由于妊娠滋养细胞的异常增殖形成的,异常增殖时绒毛会出现水肿,间质内形成水泡样结构,绒毛通过小水泡和纤维组织相连形成葡萄胎。葡萄胎发生在不同的地区是不一样的,比如欧美地区的发病率就相对比较低,在亚洲地区会相对于高一些,所以它可能跟不同区域的饮食习惯有一定相关性。另外葡萄胎的发生患者的妊娠年龄有关,年龄过大或过小都易发生葡萄胎,染色体检查时会发现葡萄胎的组织存在染色体异常。该病的病因尚不明确,可能与以下因素有关:
  1、遗传学因素。完全性葡萄胎主要由空卵受精,即卵细胞染色体失去活性,然后单精子或双精子受精。
  2、营养不良。特别是食物中缺乏高质量的动物蛋白有关。动物实验证实,孕卵的病变、胚胎死亡及吸收与缺乏叶酸有关。
  3、感染因素。不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。
  4、孕卵缺损。可能与卵子本身发育异常有关。
  5、种族因素。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

什么人容易怀葡萄胎

葡萄胎的高危因素有以下几个方面,第一,母亲的年龄,也就是大于35岁,是目前最明确的妊娠滋养细胞疾病的危险因素。在年龄超过35岁的女性中,妊娠滋养细胞疾病的发生风险是显著增加的。而年龄过小,比如低于20岁,那么这部分人患妊娠滋养细胞疾病的风险也有增加。第二,高危因素是既往妊娠滋养细胞疾病的病史。有过一次葡萄胎妊娠史的妇女,再次妊娠时滋养细胞疾病复发的概率大约为1%。有两次葡萄胎妊娠史的妇女复发率更高,大约有20%左右。第三,种族因素。葡萄胎多见于亚洲各国,尤其是东南亚国家,而欧美国家相对少见,所以有人认为可能和种族有关。我国有一些流行病学的调查也发现了,壮族和蒙古族葡萄胎的发生率高于汉族。此外还有营养因素,在饮食中缺乏蛋白质和维生素A以及在食物中动物脂肪缺乏的这部分人,葡萄胎的发生率也是增加的。还有就是遗传因素。染色体的孤雄来源是滋养细胞过度增生的主要原因,并且和基因组印迹紊乱有关系。除此之外,还有其他的一些因素,包括怀孕、生产的次数多、不孕病史,使用口服避孕药等等,都是与滋养细胞疾病相关的一些危险因素。

葡萄胎清除后注意什么

葡萄胎患者在清宫以后必须进行严密的定期随访,目的是为了便于早期发现滋养细胞肿瘤,并且给予及时的处理。随访的内容包括以下几个方面,一个是定期的HCG的测定,要求葡萄胎清宫以后,每周一次,直至降低到正常水平,连续三次,以后每个月一次,一共六个月,然后在每两个月一次,一共六个月。也就是自从第一次清宫以后,一共一年的时间。第二个要注意观察月经情况,有没有异常,阴道出血,咳嗽咯血等症状,如果有要及时到医院就诊。第三个要定期到医院进行妇科检查,必要的时候还需要做超声X线胸片或者是ct检查等等。除此之外,葡萄胎患者在清宫以后,随访期间应该要严格避孕一年。避孕的方法,建议选择避孕套或者是口服避孕药。不建议使用宫内节育器。这个是为了避免混淆子宫出血的原因,或者是造成子宫的创口。

为什么会导致葡萄胎

葡萄胎这个异常可以看到这些病人往往是年纪小的孩子,或者年纪大的妇女容易得,可能跟女性的卵泡质量有关系,但是正常育龄妇女也会有,很多时候跟精子的质量有关,如果非常多的坏的精子围绕着卵巢,可能有坏的就进去了,所以它的来源是夫妻双方的。

正常怀孕和葡萄胎的区别

想分清葡萄胎在早孕期间不是很容易,但是一般葡萄胎会有类似流产的表现,如出血、腹痛,如果B超很清楚的看见胎儿、胎囊,一般是好孩子,如果没有胎儿只有水泡,可能是葡萄胎,有一种部分性葡萄胎,是孩子外有坏的葡萄胎,这需要反复检查发现。

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