支气管哮喘的应该如何用药

2020-07-14

支气管哮喘的应该如何用药:
  支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症,临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘,其肺功能为可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。那哮喘的患者是如何选择用药的呢?它是以哮喘的严重程度选择治疗药物,药物治疗可以酌情采用。
  它的给药途径包括吸入、口服或静脉注射。吸入给药的主要优点是可以将高浓度的药物送入气道以提高疗效,使全身不良反应减少到最低程度。一般来说,如果患者突然出现咳喘、胸闷、气促,而且进行性加重,平时所用的常规平喘药效果不明显时,就应该到医院进一步检查,包括肺功能和血气分析的检查。对于哮喘轻度急性发作者,我们可以选用沙丁胺醇或间羟舒喘灵气雾剂吸入治疗,对于中度哮喘患者气促明显,我们可以选用丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂吸入。对于重度急性发作的患者,这时候吸入制剂往往效果不行,我们必须立即送医院。以上提到的药物需在当地医生指导下使用。



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支气管哮喘的食疗方法

支气管哮喘的食疗方法:
  支气管哮喘发病的核心是气道的慢性非特异性炎症,是多种炎症细胞和炎症介质共同作用参与了哮喘的发生和发展过程。从西医角度,食物疗法不能替代哮喘药物治疗,所以哮喘没有特定的科学食疗方法。支气管哮喘患者在饮食上宜清淡,多喝白开水,忌辛辣刺激性食物。戒烟戒酒,忌喝浓茶及咖啡。宜食用新鲜蔬菜水果。不要吃辣椒、芥末、花椒、葱、蒜,以免刺激气道加重咳嗽气喘症状。
  不要吃油炸易导致上火的食物,也不要吃虾、蟹等容易导致过敏的食物。此外还应注意观察哮喘发作是否与某些食物、药物、食物添加剂等有关。慎用或忌用某些可能诱发哮喘药物,如阿斯匹林及含有阿斯匹林的复方制剂、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、倍他乐克等。支气管哮喘患者应同时尽量避免接触室内外过敏原、大气污染、呼吸道感染、气候变化、情绪激动、吸烟、喷雾剂和颜料的味道等。

支气管扩张治疗方法

支气管扩张治疗方法:
  支气管扩张的典型症状是反复慢性咳嗽、咳脓痰、咯血。咳痰在晨起、傍晚和活动后增多,每天可达100~400ml。90%患者常有反复咯血,咯血量差异较大,可自痰带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定一致。若反复继发感染,患者时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发肺气肿时,患者常有活动后呼吸困难、胸闷气促。
  支气管扩张的治疗主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗的目的是控制症状和阻止疾病的发生发展。主要手段包括选用敏感药物,控制感染,促进排痰,舒张支气管及止血等对症治疗。外科治疗适用于经内科治疗而反复感染或大咯血的患者,通过部分切除病变肺组织达到治疗的目的,前提是病变局限在一个肺叶或者是肺段。

支气管哮喘食疗

支气管哮喘食疗:
  支气管哮喘发病的核心是气道的慢性非特异性炎症,是多种炎症细胞和炎症介质共同作用参与了哮喘的发生和发展过程。从西医角度,食物疗法不能替代哮喘药物治疗,所以哮喘没有特定的科学食疗方法。饮食方面主要是注意哮喘发作是否与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶有关,如有关应尽量忌食。
  此外还应注意观察哮喘发作是否与某些食物、药物、食物添加剂等有关。腰果等坚果类,某些食品添加剂如酒石黄制备的饮料,糕点中加入的着色剂,亚硝酸盐也可诱发哮喘,应当引起注意。慎用或忌用某些可能诱发哮喘药物,如阿斯匹林及含有阿斯匹林的复方制剂、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、倍他乐克等。支气管哮喘患者应同时尽量避免接触室内外过敏原、大气污染、呼吸道感染、气候变化、情绪激动、吸烟、喷雾剂和颜料的味道等。

支气管哮喘治疗

支气管哮喘治疗:
  支气管哮喘的治疗原则是避免接触过敏原及其他哮喘触发因素,规范化的药物治疗,特异性免疫治疗及患者教育。药物治疗方面长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。常用吸入药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等,通常需规律吸入一周以上方能生效。规律吸入激素后若病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂。可选用糖皮质激素和长效β2激动剂联合制剂,如舒利迭(沙美特罗氟替卡松)或信必可(布地奈德福莫特罗)等。
  若上述维持用药后仍有哮喘反复发作,可雾化或静脉给予激素等治疗。其他用于哮喘治疗的药物还有白三烯受体拮抗剂,如顺尔宁,茶碱,色甘酸钠,快速缓解药吸入用万托林、吸入抗胆碱能药(异丙托溴胺,爱全乐)等。哮喘预后情况与正确的治疗方案关系密切。哮喘虽不能除根,但通过积极而规范的治疗,可达到临床控制不影响日常生活。

支气管哮喘该如何吃药

支气管哮喘的主要治疗药物不是口服,是吸入药物。因为吸入药物可以让药效直达患处,同时能直接在局部起作用,避免全身口服药物的不良反应,主要用药的核心是吸入性糖皮质激素。因为哮喘是过敏性炎症,抑制过敏炎症最好的药物是吸入性糖皮质激素;它的作用强大,且几乎没有明显的副作用。因为很多病人认为激素有很多副作用,但这种副作用主要是指口服激素,或者静脉使用激素;这种些激素用量比较大,会干扰体内生理性激素分泌,引起很多不良反应。吸入性糖皮质激素含量非常少,且能进入到人体血液循环的激素几何量可以忽略不计,不会干扰人体正常的激素循环,不良反应几乎可以忽略不计。除吸入激素以外,目前还推荐病人联合使用吸入性的支气管舒张剂,就是平喘药,两种药联合使用目前治疗哮喘最有效的治疗方案。

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