阿奇霉素的作用与禁忌症

阿奇霉素的作用与禁忌症：
　　阿奇霉素属于大环内酯类药物，它的主要特点是抗菌谱较红霉素广，增加了对革兰氏阴性菌的抗菌作用，而对红霉素敏感菌的抗菌活性与红霉素是相当的，对革兰氏阴性菌的抗菌活性明显强于红霉素，对某些细菌表现为快速杀菌作用。其他类的大环内酯类均为抑菌药。
　　阿奇霉素的特点为口服吸收快、组织分布广，血浆蛋白结合率低，细胞内游离浓度较同期血药浓度高10~100倍，为大环内酯类持续效果最长的，每日仅需给药一次，该药大部分以原形由粪便排出，体外少数经尿排泄。它的不良反应是比较轻的，绝大多数患者均能耐受。轻、中度肝肾功能不良的患者可以应用，且药代动力学特征无明显改变。只有一部分患者口服阿奇霉素后，或静脉进点滴阿奇霉素后出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以及阿奇霉素还可以造成伪膜性肠炎，这些副作用在停用阿奇霉素以后后均可以消失。

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避孕药种类

避孕药种类：
　　我们今天和大家谈一下避孕这个问题，避孕实际上有这么几个方法，我简单跟大家讲一下，像咱们国内中国大陆最常用的避孕的方法，就是避孕环、宫内节育器。其实宫内节育器就是中国的一个特色，国外根本就没有。因为宫内节育器非常容易造成宫外孕，造成子宫内膜炎，造成盆腔炎，其实是对女性的一个摧残，包括宫颈炎，阴道炎。宫内节育器有尾丝，它不可避免的会出现宫颈炎和阴道炎。所以宫内节育器实际上就是咱们中国的一个在用，国外基本上很少用。那么国外经常用的是什么，主要就是避孕药。避孕药像美国和欧洲用的很多，但是其实避孕药也不是我们做妇产科医生很推荐的，因为避孕药有的时候还是有一些副作用，有的人还是觉得好像不是那么回事，但其实避孕药挺好的，你如果用的好的话没有问题，因为现在避孕药做的越来越好，剂量越来越小，基本不会发胖。
　　那么还要提一点就是安全期避孕，其实安全期避孕并不是很安全的，所以我们今天就不讲了。还要讲一个避孕的方式就是避孕套，其实避孕套我们做医生来说，是特别推荐大家的，妇产科大夫特别推荐大家避孕用避孕套。避孕套现在就是日本用的最多，日本人用的最多。那么我们在书归正传，避孕药都有哪些种类，其实分紧急避孕药、短效避孕药、长效避孕药和长效避孕针。我分别讲一下紧急避孕药就是，实际上就是咱们没有任何准备的同房了无保护性同房，第二天在72小时之内吃的一个药叫紧急避孕药，这个就是不怀孕，但紧急避孕药不能拿它用来做避孕的方式，为什么，因为紧急避孕药会影响你后面月经的，连续影响你两个月的月经这个不好。那么短效避孕药就是一个月吃21天，这样的避孕药这个药很好，现在剂量做的很小，不会造成你的发胖，比如说优思明、优思悦、妈富隆这些都很好，当然国外还经常用长效的避孕药，就是一吃一个月，一吃半年不用吃，一吃两年不用吃，还有就是长效避孕针，这些都可以，长效避孕针你用了一次之后可能两年不用，所以避孕药我们就讲到这些。

避孕药如何吃

避孕药如何吃：
　　我们今天主要和大家谈避孕这件事情，那么避孕我们有这么几个方式，一个就是宫内节育器，一个就是避孕套，一个就是安全期避孕，一个就是避孕药。我们前几项我们今天不主要说，我们这个今天这次主要说一下避孕药。那么避孕药就是口服避孕药，口服避孕药有哪些种，我们这里面大概分这种短效避孕药，长效避孕药，甚至还有紧急避孕药，其实紧急避孕药我们平时不算在这种短效避孕药里面，不算在我们平时所谓的口服避孕药里。所以现在我们其实我们平时所说的避孕药怎么吃，这个问题实际上主要就针对短效的口服避孕药，短效口服避孕药有妈富隆、优思明、优思悦。
　　现在这些药它做的剂型雌孕激素的量特别低，所以这些药对咱们以前很多人觉得避孕药会发胖，但其实这些药基本不会发胖，效果很好，调整月经也很好，所以其实避孕药还是短效的口服避孕药还是推荐大家用的，那么短效口服避孕药到底怎么吃，这个就是按说明书来吃就行了，基本上大家看一下说明书，不是从月经的第一天开始吃，就是从月经的第五天开始吃，基本都是在月经期开始吃，就是在你出血的时候开始吃，这个大家一定不要弄错了，不要弄成我月经干净后第一天开始吃，或者干净后第五天开始吃，那就不对了，我们要从月经的第一天或者月经的第五天就开始吃这个药。

长效避孕药副作用

长效避孕药副作用：
　　我们今天主要谈避孕这件事情，那么避孕我们主要有这么几个避孕的措施，简单跟大家说一下。一个就是安全期避孕，其实安全期避孕并不安全。还有就是咱们中国用的特别多的宫内节育器避孕，宫内节育器其实在我们妇科大夫来讲，我们并不是推荐大家那么用的，因为它毕竟有一些好多的副作用，还有就是避孕套避孕，其实避孕套避孕是非常好的，只不过可能用的不是特别广泛。还有一个就是避孕药的避孕，这个避孕药我们分短效避孕药、长效避孕药，主要分这两种，还有一个就是紧急避孕药，那个我们先不说。那么我们今天主要说一下长效避孕药，长效避孕药就是吃这一片药之后，可能我这一个月或者两个月就不用再吃这个药了，所以它比较方便。
　　但长效避孕药有一些不可避免的一些副作用，就是说长效避孕药，因为它这个药的它是需要一个缓释剂型，那么有的时候这个缓释剂型它的药物的崩解药物的释放，它不能达到一个特别的那种均匀的状态，就不能达到我们要求的特别均匀的一个状态，所以长效避孕药在服用了之后，有的时候会造成月经的一些紊乱，甚至造成月经中期那种突破性出血的问题。所以长效避孕药我们现在国内用的特别少不多，我们用的最多的是短效避孕药，但其实国外长效避孕药以及长效避孕针用的还是比较多的。

避孕药的危害

避孕药的危害：
　　我们今天主要来和大家谈一下避孕药的危害这件事情，那么我们现在讲避孕药基本上就是这么几种，一个就是长效避孕药，一个就是短效避孕药，那么一个就是紧急避孕药。那么我分别和大家说一下，这几种药怎么有什么副作用或者有什么危害，那么长效避孕药它的好处就是我用一次管一个月，或者用一次管两个月，甚至有的能做到用一次管半年这种长效避孕药，但是长效避孕药的致命的问题就是它不能做到这种避孕药的崩解释放达到一个均一性均匀性。有的时候在用长效避孕药的过程中，有的时候会出现突破性出血，这是我们它的最重要的一些问题。
　　那么短效避孕药现在做的已经很好了，就是短效避孕药已经把雌孕激素的这个释放做得特别到位了，而且量特别低，所以实际上短效避孕药的危害并不多，我非常推荐大家用短效避孕药。那么今天还要提一点叫紧急避孕药，紧急避孕药其实危害挺大的，但有的时候没办法，你没有吃短效避孕药，同时也没有有安全套的措施，结果同房了又是在容易受孕期，这个时候短效避孕药就是没有办法的办法。但短效避孕药因为它孕激素或者抗孕激素这个药的剂量特别高，所以你用了之后，它一定会影响你接下来的第一个月第二个月月经复潮，会造成这两个月月经完全没有规律性，大家别觉得好像是有什么病了不是的，纯粹就是因为你吃紧急避孕药造成的。

避孕药有副作用吗

避孕药有副作用吗：
　　今天我们还是要老生常谈一个问题，就是避孕这件事情，那么避孕这件事情其实非常重要。那么我们谈一下这几个国家，比如说中国用的最多的可能还是宫内节育器，那么日本用的最多的还是就是避孕套，那么美国和欧洲用的最多的还是避孕药。其实避孕药很好的，但是避孕药也有它的副作用，所以今天咱们谈一下避孕药的副作用。避孕药分短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。我们平时应用最多的是短效避孕药，其实短效避孕药现在的剂型已经做得特别好了，所以它的副作用特别低，它好优点很多，但它副作用很少。
　　那么长效避孕药由于剂型崩解的问题，它不能做到非常均匀，所以长效避孕药最大的问题就是应用的过程中，有的时候会有突破性出血。还有紧急避孕药，紧急避孕药是我们紧急的时候用的。但紧急避孕药是这样，它因为大量的孕激素或者大量的抗孕激素，比如说大量孕激素就毓婷，那么抗孕激素就是米非司酮，它量都很大，它吃了之后的确起到一个紧急避孕的作用，但是它会影响你后面的月经，第一次来月经，第二次来月经是完全没有规律性的，所以我建议大家紧急避孕药还是尽量要少用，没办法的时候再用。