肺炎支原体抗体阳性是什么意思
肺炎支原体抗体阳性是什么意思:
在人体感染肺炎支原体时,血清学在肺炎支原体感染实验室诊断中,具有重要的意义。机体首次感染肺炎支原体抗体一般在三到六周达到高峰持续数月或数年后逐步下降。肺炎支原体IgM抗体阳性,可作为急性感染的指标。但阴性时不能排除支原体感染,因为再次感染是IgM抗体可能缺如。
如果IgM抗体缺如,我们就要需要检测支原体IgG抗体,IgG抗体较IgM抗体出现的晚,如显著升高提示近期感染,如果明显降低,说明处于感染的后期,然后临床上再结合患者咳嗽、咳痰,尤其是刺激性干咳。影像学往往是间质性肺炎的改变,我们根据患者IgM阳性,以及他临床表现和肺部体征,可以明确诊断为肺炎支原体感染。
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肺炎支原体抗体阴性的症状
肺炎支原体抗体阴性的症状:
对临床上出现咳嗽、咽痛,尤其是刺激干咳时间过长,胸片及ct影像学表现为间质性改变的患者,我们要排除支原体感染的可能性。血清学在肺炎支原体感染实验室诊断中具有重要的意义。尤其是在不能进行培养和PCR技术不能常规应用于临床检验项目的情况下。
首次感染肺炎支原体抗体在3到6周达到高峰,持续数月或数年后逐渐下降。肺炎支原体IgM抗体阳性,可作为急性感染的指标,尤其是儿科患者。在成人IgM抗体阳性是急性感染的指标,但阴性是不能排除支原体感染,因为再次感染IgM抗体可能缺如。所以,根据中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南,支原体感染其实验室检查确诊,应需要急性期及恢复期双份血清滴度呈4倍或4倍以上变化,或者是单份血清肺炎支原体IgM抗体阳性,我们可以诊断为肺炎支原体感染。
什么是肺炎支原体
什么是肺炎支原体:
肺炎支原体是明确的人类病原体。支原体在细胞直径和基因组方面均小于细菌,是能够在无生命培养基上生长的最小的生命形式。与其他支原体一样,肺炎支原体没有细胞壁,仅有三层结构的细胞膜基本形状为杆状。对β-内酰胺类抗生素不敏感。肺炎支原体感染经呼吸道飞沫传播。
吸入呼吸道后肺炎支原体杆状一端的细胞器内的黏附蛋白与呼吸道纤毛上皮细胞上的糖蛋白受体相结合,随后发生纤毛的停滞,病原体释放过氧化氢及其他超氧基团,造成上皮细胞破坏,随后发生浅层粘膜广泛性损伤。首次感染肺炎支原体后,病原体可在呼吸道粘膜内形成常驻时间达数月(免疫低下患者甚至达数年)成为正常携带者。这种黏膜内的常住极少侵犯粘膜以下,但在免疫抑制患者或非免疫抑制患者接受腔镜时,肺炎支原体可进入粘膜下和血流,并播散到其他器官。
肺炎支原体抗体一比四十是什么意思
肺炎支原体抗体一比四十是什么意思:
根据中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南,肺炎支原体血清学的诊断,他包括急性期、恢复期双份血清肺炎支原体特异性抗体滴度如果成四倍或四倍以上变化以及单份血清肺炎支原体特异性IgM抗体阳性,我们可以诊断为肺炎支原体感染。肺炎支原体IgM抗体阳性,可作为急性感染的指标。
在成人中,IgM抗体阳性是急性感染的指标,抗体在三到六周达到高峰,持续数月或数年后逐步下降。所以在判断有无支原体感染,我们是观察肺炎支原体抗体以及IgM抗体。对于肺炎支原体所致的上呼吸道感染,没有必要使用抗微生物治疗。肺炎支原体肺炎具有自愈性,且大多数情况下,没有生命危险。抗生素的使用明显缩短疗程、减少咳嗽及带菌量,降低了传播性。
肺炎支原体和衣原体感染的区别
肺炎支原体和衣原体感染的区别:
肺炎支原体感染临床表现为缓慢起病,持久阵发性咳嗽为其典型表现。发热可达三十九摄氏度,伴有食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等。胸部检查无阳性体征,出现肺炎时可闻及少许湿性啰音。血常规基本正常,冷凝集试验阳性。支原体IgM一般在发病一周左右出现,两到三周达高峰,两到三个月后降低。双份血清滴度升高四倍以上有诊断意义。
肺炎衣原体感染临床表现起病隐匿,早期表现为上呼吸道感染的症状,如干咳和咽痛,尤其是咽痛明显,可有发热、寒战、肌痛、咳嗽等表现,症状相对较轻,可伴有中耳炎、结节性红斑、心内膜炎、甲状腺等肺外表现。聚合酶链反应检测出衣原体,或者是微量免疫荧光试验急性感染期,双份血清抗体效价升高四倍以上,或单次血清抗体IgM大于一比十六,或单次血清标本IgG大于一比五百一十二可有诊断意义。
肺炎支原体化验单怎么看
肺炎支原体化验单怎么看:
如果患者感染了肺炎支原体,首先我们要进行血常规、c反应蛋白、PCT等一些炎性指标的检查。血常规中一般白细胞和中性粒细胞往往会升高。它的炎性指标c反应蛋白、血沉和PCT也会有相应的升高。但培养中如果能培养出支原体,即可以明确诊断。
另外,血清学在肺炎支原体感染实验室诊断中具有重要意义,尤其是在不能进行培养支原体检查的项目下。首次感染肺炎支原体抗体在三到六周达到高峰持续数月或数年后逐渐下降。肺炎支原体IgM抗体阳性,可作为急性感染的指标,尤其是儿科患者。在成人中IgM抗体阳性是急性感染的指标,但阴性时不能排除支原体感染,因为再次感染是IgM抗体可能缺如。肺炎支原体急性感染血清学诊断应包括IgM及IgG。IgA抗体在所有年龄组可作为急性感染的指标,与IgM抗体相比,IgA抗体在感染时达到高峰的时间短且下降早,但实际诊断的价值还需进一步研究。
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