什么药物可导致肺间质纤维化

什么药物可导致肺间质纤维化：
　　肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表现为寻常型间质性肺炎，肺间质纤维化诊断后，中位存活时间只有三年。治疗措施有限，如果不及时治疗肺间质纤维化的并发症，会危及生命，因此现在对肺间质纤维化的研究越来越多。
　　临床观察发现，随着大量药物的不断应用，引起的药物性肺间质纤维化日益增多，由于药源性肺间质纤维化早期大多没有特异性症状，容易被人们忽视，所以误诊率特别高。长期服用一些药物，可以引起肺间质纤维化，药物引起的肺间质纤维化和药物的累积剂量、给药途径、联合用药有关系。常见的药物有化疗药物，比如博来霉素、平阳霉素、免疫抑制剂、甲氨蝶呤、环磷酰胺。抗心律失常药包括胺碘酮、普鲁卡因胺。抗菌药常用的有呋喃妥因。很多药物都可以引起肺间质纤维化，药源性肺间质纤维化也同样没有有效的治疗措施，预防是第一位。

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肺间质纤维化该如何治疗

肺间质纤维化该如何治疗：
　　肺间质纤维化主要是肺组织损伤后的修复失调过程，纤维化也被看作是机体对损伤的过度修复，多种因素产生的肺损害，均可导致肺纤维化的发生，这些因素包括有毒物质、自身免疫性疾病、药物感染和创伤等。这些已知和未知因素所导致的肺组织病理性表现各不相同，但也有共同点及不同程度的炎症和纤维化。
　　肺间质纤维化的治疗，并没有统一的治疗方案。随着其病因不同，其治疗方法也不同。而且患相同疾病的患者，其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变，治疗应个体化、量体裁衣。小部分患者如果肺纤维化的病程预后较好，则不需要特意的治疗。临床上只需对症处理即可，但是大部分肺纤维化患者必须要有适当的处理，当由已知的诱发因素可以引起或加重肺纤维化病情时，治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素，离开这种环境。因为大部分肺纤维化的病因和发病机制尚不明确，目前所采用的治疗方法为非特异性的，其治疗实质在于减轻炎症反应而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。

肺间质纤维化是什么病

肺间质纤维化是什么病：
　　肺间质纤维化是指累及肺实质的纤维化和炎性病变的组合，这与常见细菌性肺炎所致的肺泡性疾病不同。大部分肺间质纤维化不是恶性的，也不是由任何以知的感染性致病源所引起的。
　　尽管该类疾病存在着急性期，但疾病常常隐匿，病程常常也是慢性的。机体对疾病过程的最初反应，在肺泡和肺泡壁内表现为炎性反应导致肺泡炎。如果疾病是慢性的或进展的，炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管，最终产生间质性纤维化。间质性纤维化有共同的特点，包括类似的临床症状、可以相比的胸部x线、几乎一致的肺功能和肺部病理生理改变。他的临床表现为运动性呼吸困难，x线呈双侧弥漫性间质性浸润，限制性肺功能异常包括弥散功能下降、休息或运动时氧分压异常，组织病理特征为肺间质的炎症和纤维化改变。目前已发现有180多种已知疾病可累及肺间质形成肺纤维化。

肺间质纤维化为什么会反复感染

肺间质纤维化为什么会反复感染：
　　肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变。也就是正常的肺泡组织被损坏后异常修复导致结构异常。
　　较小的囊状阴影，大多数直径几毫米至10毫米，少数可达几厘米，厚的边缘、清楚的纤维壁，多见于肺的外围和胸膜下，常呈多层排列。蜂窝状阴影明显的部位正常结构扭曲，小叶结构无法辨认，通常以蜂窝状阴影相连的胸膜轻度增厚，这是晚期间质纤维化的表现，肺间质纤维化结构扭曲变形包括支气管周围受纤维组织的牵拉扭曲变形，因此造成分泌液蓄积，分泌液不易引流出，再加上间质纤维化的患者一般情况是比较差的，机体免疫力下降。所以再加上引流不畅，造成细菌反反复复的感染。

弥漫性肺间质疾病的治疗方法

弥漫性肺间质疾病的治疗方法：
　　间质性肺疾病的治疗并没有统一的治疗方案，随肺间质疾病的病因不同，其治疗方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治疗方案也随疾病的临床表现、疾病的病程阶段而有所改变，治疗应个体化、“量体裁衣”。小部分患者，如果肺间质疾病的病程预后较好，则不需要特异的治疗。临床上只需对应处理即可。但是大部分肺间质疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的发素可以引起或加重病情时，治疗中则首先应该避免或脱离已知的诱发因素，离开这种环境。目前所采用的治疗方法为非特异的，其治疗实质在于减轻炎反应，而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。然而，慢性纤维化性肺部疾病，其预后常常较差。对这类患者，目前常应用单一皮质激素疗，或联合应用其他免抑制剂（硫呤、环磷酰胺等）进行治疗。
　　如果在这些ILD的病早期就开始应用上述药物进行治疗。那么临床效果可能较好，但是在这种情况下，仅仅20%的慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果。免制剂的临床使用，常常伴有显著的药物不良反应。因而治疗常常没有到6-12个月以获得临床病情的稳定或改善时，由于药物的不良反应而不得不停止使用这类药物。低氧血症患者可进行氧疗。对现行治疗方法效果不佳者，国外已应用肺移植术。其他方法还有康复治疗。

肺间质疾病应该做什么检查

对肺间质疾病的检查，首先是要明确它的肺间质发生的程度以及是否的确存在。因为在临床当中也发现有些患者经过了以前的检查，认为他有肺间质纤维化。我们经过了检查肺间质纤维化最有效的诊断手段，也就是高分辨率ct来进行检查的时候，发现患者并不存在这样的情况，所以肺间质纤维化的患者，他首先要做的检查就是高分辨率ct。高分辨率的肺ct来诊断肺间质纤维化是否的确存在，而且存在的程度和特点，这是最基本的检查。如果说患者的确是存在肺间质纤维化，要做的下一步，就是要从继发性的肺间质纤维化最常见的类型里面去筛选。风湿性疾病或者风湿类疾病是患者肺间质纤维化容易出现的最常见病因，也就是检查风湿性疾病的检查是必要的检查。常见的可以检查风湿常规ANA抗体谱以及包括早期类风湿三项，或者血管炎的检查，包括安卡等方面，也包括做一些必要的免疫球蛋白的检查，或者蛋白电泳的检查等，这都是对肺间质纤维化进行病因诊断的常用手段。少见的手段也包括过敏原等方面的检查，也都是我们会临床当中可能会根据情况要用得到的。对于其它方面，如果对肺间质纤维化实在是不能明确病因，可能在特殊情况下也可以通过气管镜的方法做一些肺活检，来对他进行一些肺的病因诊断，少见的时候对极个别的病人，可能也会需要用到开胸肺活检的方法来取得病理进行检查。当然这种方法因为属于创伤性的检查，临床当中用的比较少。最常见的还是血清学以及影像学的检查，这是最常见的检查方法。