小儿紫癜性肾炎能自愈吗

2020-07-14

小儿紫癜性肾炎能自愈吗:
  对于紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早,或者紫癜性肾炎的程度比较轻,或者有的孩子临床我们会发现,在入院的时候症状表现比较轻微,同时尿中仅有很少量红细胞,这种情况下应该来说,愈后是非常乐观的,甚至这个小孩在第二次尿检的时候就发现没有红细胞也没有蛋白,完全正常了,连续观察两到三次,结果发现孩子都是正常的,这种情况下就说明紫癜对肾脏的损害的程度应该来说是特别的轻,这个孩子也没有经过特殊的治疗就自愈了,这是比较轻的一种情况。
  但是临床上我们见到的更多的紫癜(性)肾炎的孩子会有比较典型的血尿,或者蛋白尿这些改变,而且在短时间内还不太容易恢复,这种情况下对于这种紫癜性肾炎的孩子一般来说,自愈的可能性就特别小,临床是需要积极进行治疗,不能等待的,否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重,还有可能除了影响他的肾脏的功能,还有可能造成肾脏的纤维化,这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎,我们一定要根据情况,积极的进行治疗,不要寄希望于它自愈。



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小儿紫癜性肾炎怎么治疗

小儿紫癜性肾炎怎么治疗:
  紫癜性肾炎的治疗,临床上要注意这几个方面。
  紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所引起的,所以我们要注意治疗原发病,也就是治疗过敏性紫癜。它的治疗是一个综合的治疗方案,发生紫癜性肾炎,首先我们要注意孩子饮食的调护,饮食上是要注意很多问题,对于小朋友来说,要限制动物蛋白,甚至免动物蛋白,最初的一个阶段,应该免动物蛋白,以植物蛋白为主,另外如果紫癜的孩子要有水肿高血压,这时候还要给他限盐,或者是低盐的饮食。另外紫癜性肾炎的孩子,一定要让他注意休息,要积极的寻找过敏原。如果有明确过敏原,这时候要让孩子避免接触过敏原。
  第三点就是治疗,紫癜性肾炎的孩子,如果要是想明确肾脏损害的程度,需要做一些检查,比如肾穿刺活检,根据这个结果可以及时的调整用药。有一部分儿童需要进行积极的激素治疗,应用肾上腺糖皮质激素;还有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等治疗;还有一些孩子,如果肾炎程度比较轻,在西药治疗的基础上,也可以配合中医的治疗,益气养阴,适当的活血,经过中西结合的治疗,绝大多数紫癜性肾炎,
  还是能起到很好的治疗效果。

小儿紫癜性肾炎症状

小儿紫癜性肾炎症状:
  紫癜性肾炎的症状,临床上主要表现为孩子皮肤上会出现紫癜,这种紫癜往往是对称性分布,而且是在比较靠近关节的伸侧面,其中最多见的就是双下肢在紫癜的基础上,在检查尿的时候,有的孩子会发现尿里有血,或者说尿里泡泡特别多,这时候就要小心了,就需要给孩子做尿常规检查,这时候往往会提示尿中有蛋白,或者尿中有红细胞,或者有管型,提示就肾脏有损害。
  这时候就说明孩子的紫癫,已经影响到肾了,就要进一步针对紫癜性肾炎来进行治疗,有必要条件的可能还需要做肾穿刺活检或肾功能检查,或者是血清补体检查等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。

小儿紫癜性肾炎怎么确诊

小儿紫癜性肾炎怎么确诊:
  紫癜性肾炎的诊断要注意结合以下几个方面来进行。紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜,所以过敏性紫癜的前期的症状,比如皮肤双下肢或者双上肢有可能出现一些对称性的疹点,这个要注意观察,另外对于部分紫癜的孩子来说,可能会有腹痛的改变,叫做腹型紫癜。
  还有可能出现关节的疼痛,关节的红肿,关节的疼痛叫关节型的紫癜。而对于紫癜肾的孩子来说,他在临床症状中会出现尿液的改变,有可能孩子会出现血尿,也有可能会出现蛋白尿。
  蛋白尿表现为泡沫比较多这种情况,会出现排尿时候的疼痛感,这时候大家就要小心,这是紫癜肾炎的症状,另外在查体的时候,紫癜性肾炎最关键的还是会发现全身各个地方散在的瘀点或者瘀斑。最后就是实验室的检查,实验室检查对于紫癜性肾炎来说,常规的紫癜的检查包括血常规的检查、血小板簇新检查、促凝血的检查等等。除了这些检查以外,还要完善尿常规的检查,(对)最基础肾脏的检查的就是尿常规检查,也是对于紫癜性肾炎的孩子,即便在明确了紫癜(性)肾(炎)以后来复诊的时候,每周都要必查的项目,要看看有没有红细胞,有没有白细胞,有没有蛋白尿,有没有管型等等。另外就是紫癜性肾炎治疗效果不是很好,而且反反复复影响到肾脏的功能,这时候建议做肾穿刺活检来明确诊断。

小儿紫癜性肾炎怎么分型

小儿紫癜性肾炎怎么分型:
  紫癜(性)肾(炎)的分型根据它的临床症状,一般来说可以分为这几种类型。
  第一种常见的类型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿,也就是说孩子的尿液中表现为单纯的血尿,或者是单纯的蛋白尿,血尿我们又分为两种,肉眼血尿和镜下血尿,一般镜下血尿相对来说出血量会比较少一点,而肉眼血尿的红细胞流失的就比较多,所以这时候肉眼观上去就是呈洗肉水样的改变,甚至呈酱油色的改变,这时候红细胞流失的就比较多了。对于蛋白尿,这时候通常就会表现为尿液中泡沫比较多,这时候定性检查就会发现一个加号两个加号三个加号等等。这是第一种类型。
  第二种类型就是蛋白尿和血尿同时存在的,也就是在孩子的尿常规的检查(结果)中发现既有红细胞又有蛋白,这两种情况都存在,这是蛋白尿和血尿同时存在型。
  第三种就是急性肾炎型,紫癜肾炎表现为急性肾炎型的改变,有血尿,有水肿,还有血压的升高,有这些改变的紫癜(性)肾(炎),这叫急性肾炎型。还有一种就是急进性肾炎型,也就是说会出现急进性肾炎,这种临床特点的改变。还有一种就是肾病综合症型,肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状,也就是出现大量的蛋白尿,高度的水肿,高脂血症,另外就是低蛋白血症这些改变,最后一种是慢性肾炎型。以上就是紫癜性肾炎常见的一些临床分型。

小儿紫癜性肾炎能复发吗

小儿紫癜性肾炎能复发吗:
  紫癜性肾炎复发与否,主要就是看看,紫癜容不容易复发。临床上对于过敏性紫癜以及紫癜性肾炎来说,有一个特点就是容易复发,尤其是孩子接触到一些过敏原,或者说孩子没有接触到过敏原,但是他近段时间机体的免疫力特别的低。
  在这种情况下孩子的紫癜以及紫癜性肾炎就特别容易复发。所以对于过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床上即便到了恢复期,孩子临床症状已经消失,这时候还是应该要求孩子定期的进行尿常规的检查,要定期的监测尿,看看尿中有没有红细胞,有没有蛋白。有的紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复,但是尿中忽然又出现了红细胞,或者出现了蛋白,这说明他的病情又处活化的阶段,也就是说老百姓经常提到的有复发的可能。所以说对于紫癜性肾炎的孩子及便是症状得到了控制,临床指标都恢复正常,这时候也要定期复查血常规以及尿常规,注意监测肾功能的情况,这样才能够有效的保护过敏性紫癜孩子的肾脏,防止出现肾脏的进一步的损伤。

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