膝关节炎如何治疗
膝关节炎如何治疗:
膝关节炎的治疗(首先)分,膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。如果说这种关节炎来源于关节外的畸形,你比方说膝内翻或膝外翻,导致了下肢力线不好,他的负重要么集中在内侧,要么就是外侧。我通过手术或通过鞋垫,通过支具把它立线调整好的,这是来源于关节外。如果来源于关节内,你比方说那些关节内的滑膜炎,来源于关节内的半月板的损伤,来源于关节内的软骨的蜕变,这种要分不同类别去治疗了。
你比方说滑膜炎稍肿胀,那你就通过制动通过打润滑剂改善关节内的这种微环境,如果说半月板损伤,通过做核磁通过检查,看看这种半月板损伤的程度可不可以通过关节镜进行修复进行治疗,如果说这种关节炎已经很严重了,以及内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了,这软骨面都没有了,我们医学实际说骨头碰骨头了,这种可能需要做一些人工关节置换或单髁置换这种手术来治疗。
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膝关节炎的治疗方法
膝关节炎的治疗方法:
膝关节炎就是我们平时说的膝关节骨性关节炎,也就是常说的膝关节的骨刺, 它的好发的年龄段是四十岁以后的中老年,尤其是老年人更常见一些。它的主要症状:
一个是膝关节的疼痛肿胀;
另一个是膝关节的活动受限,主要是伸屈活动受限,较严重的就是走路会比较费劲,严重的影响生活和工作。X线检查可以看到,早期一般没有特别多的阳性反应,随着病史的增长,退变的严重,我们X线可以看到膝关节的间隙变窄,增生明显。治疗的话早期是以保守治疗为主,包括口服药物:一个非甾体类的消炎镇痛药,比如扶他林或者是芬必得药物的治疗,至少在一个月以上,主要的目的是消除膝关节的严重反应;
另一个是常用的氨糖类的药物,比如说是普力或者是维骨力,氨糖类药物的作用,一个是营养关节软骨,然后减慢关节软骨的退变进程,同时又能够消除膝关节的炎症反应。对于症状比较重的病人,我们可以用封闭的治疗或者是关节内注射玻璃酸钠,它的作用一个是消除炎症反应,同时对关节有营养关节软骨润滑的作用,中药我们可以用一些活血止痛的中药口服和外用,对于症状比较重的病人,我们是建议手术治疗关节镜的手术,或者是更严重的病人我们建议膝关节置换手术的方式。
膝关节炎怎么调养
膝关节炎的调理,原则上是需要减少膝关节的负荷;适当的控制体重,避免长时间让膝关节固定在同一个姿势;穿合适的鞋子,以达到减震的效果;减少膝关节的损伤,并且需要避免手提或者背负重物。这些动作可以增加膝关节的负荷。膝关节炎的病人应该减轻膝关节的负荷,所以不太适合太剧烈的运动。例如深蹲、跑步,这些体育活动项目是不宜参加的。但是有一些运动确实可以,例如散步、慢走,游泳、太极拳、瑜伽等,活动度幅度不大的运动是比较合适的,尤其是水中的运动,水具有浮力可以减少关节的负荷,比较适合关节炎的病人,对于出现症状以后可以进行药物的治疗,这些药物主要选择激素注射或者直接关节腔内注射玻璃酸钠等等药物。通过治疗症状改善了以后,我们需要在日常生活中进行改善一些不良的习惯,以及减少体力活动的强度。
年轻人怎么也得膝关节炎
膝关节炎在过去通常是由老年人才患的,但是随着社会的发展,人民生活水平的提高,膝关节炎却逐渐出现年轻化。分析原因,可能由于过度的肥胖以及饮食的不节制,导致人未老,关节先衰。随着饮食西化、运动风气盛行,以前这个疾病主要出现于老年人,但是现在年轻人越来越多地出现这个疾病,甚至有些人年龄不到40岁,关节就出现了膝关节炎,这类人群主要是由于大量的参加体育运动,导致关节激烈的冲撞所致。有些人由于基因突变的作用,关节软骨提早发生了磨损,这些磨损出现了以后,人体自我代偿机制启动,导致钙质沉积,骨质增生,严重出现了膝关节炎。还有一些人在很小的时候,可能由于链球菌感染导致风湿性或者类风湿性的炎症。在早期可能只出现一些滑膜的炎症,并不会出现关节僵硬、疼痛、活动受限的症状。但是随着病程的延长,可能由于这些炎症蔓延至骨质上,可以引起骨关节的破坏,出现类风湿性或者风湿性关节炎,在比较年轻的时候出现比较严重的症状,这时需要进行积极的治疗,尽量保持膝关节的活动功能。
膝关节正常情况下有积液吗
正常的关节里面也是有滑液的,但是这属于一种正常的关节滑液,它是由滑膜所分泌产生。一般呈现淡黄色或者无色,清晰透明,粘稠度很高的这种关节液体,起着润滑关节、营养软骨的作用。当滑液分泌不足时,可以导致关节润滑不足,软骨磨损等等问题。但是当滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,这时就会导致滑膜所分泌的滑液过度的分泌。如果没有及时的进行治疗,它可以影响滑液的回吸收,从使得这些液体聚集的关节里面,使得关节腔的压力升高,导致关节肿胀,活动受限,这个时候被称为关节积液。总结起来说,正常的关节里面有少量的滑液,它有它正常的生理作用。当发生一些损伤,例如炎症损伤、运动损伤、创伤以后,关节腔里面的液体会出现急剧的增加,这种增加超过了滑膜的吸收能力,引起关节积液,这时候积液是比较多的,是需要进行治疗的。这和正常情况下的关节滑液是不同的。
膝关节炎手术后该怎么护理
膝关节炎手术以后,如果做微创手术,术后应该让患者早点下地活动。因为关节炎做关节镜,它是一个微创手术,只打两个眼进行关节镜的清理手术,对病人干扰比较少,所以应该早期下地,避免肌肉萎缩,增加关节的活动度,这是非常重要的。2.增加关节的活动度。做了关节置换手术,应该让病人进行主动和被动屈膝、伸膝的功能锻炼,增加股四头肌的力量,减少血栓的形成,同时减少失用性萎缩。病人一般在拔出引流管之后,两天左右就下地进行功能锻炼,扶助步器行走,这样有利于病人的康复和恢复。
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