下肢静脉血栓形成症状
下肢静脉血栓形成症状:
经常会有一些下肢静脉血栓形成的患者到我们门诊去就诊,通过超声的检查、临床的评估果然发现有下肢静脉血栓。
下肢静脉血栓的临床症状首先是下肢静脉血需要回流到大静脉当中去,而大静脉要回流到心脏当中去,如心脏把这些静脉血泵到肺里,因为肺里有吸来的氧气,这些静脉血和氧气混合就会变为动脉血,动脉血再由心脏射出去给重要脏器供血供氧,如果存在下肢静脉血栓,下肢静脉回流就会受到阻碍,就会有一系列的临床表现,包括单侧或者双侧的下肢静脉的浮肿,单侧浮肿就是很常见的下肢静脉血栓形成的临床表现,可以看到患者一条腿很肿,一条腿又不是很肿,这种非对称性的下肢静脉水肿就非常怀疑浮肿腿的那一侧是否会有下肢静脉血栓。
一般可以申请血管超声来筛查,明确是否有下肢静脉血栓形成的这种情况,再一个下肢静脉血栓如果形成,就会担心会有肺栓塞的这种风险,因为静脉血回流到心脏再回流到肺,静脉血栓也可以通过这个路径回流到肺血管中导致肺动脉栓塞,如果有胸闷、气短、咳嗽、痰中带血等等一些情况,甚至不明原因的低氧,如果有下肢静脉血栓形成一定要充分的给予警惕。
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下肢静脉血栓形成原因
下肢静脉血栓形成原因:
经常会有一些下肢静脉血栓的患者到我的门诊就诊,来问我们为什么会出现下肢静脉血栓形成。
首先下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病,比如说在办公室坐的时间比较长、久坐不动,这个时候下肢静脉血血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成,但是人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大,就会被纤溶系统溶解掉,但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,如果存在有以上这几种情况,可能血栓的形成的速度就会很快,这种血栓的直径就会很大,不能够被纤溶系统所溶掉,这个时候就会形成下肢静脉血栓。
也就是说如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史的,这种人群如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓,如果长期的不去除这些危险因素,它可能会逐渐的增加负荷,而下肢动脉血栓最担心的就是形成肺动脉栓塞,如果下肢静脉血栓随着静脉血回流,就会回流到肺血管里,造成肺血管的血流中断,导致肺动脉栓塞的发生。
下肢静脉血栓介入治疗后会有后遗症吗
下肢静脉血栓介入治疗后会有后遗症吗:
下肢静脉血栓形成目前有很多的治疗的办法,比如说可以通过药物治疗,也可以通过介入治疗。
当药物治疗效果不理想,甚至药物治疗有禁忌的时候,通常会选择介入治疗,介入治疗包括血栓的抽吸、导管内的溶栓,在较大的中心,这种静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症是非常少的,只有在新开展的血栓治疗中心,在早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等,所以随着介入治疗的不断的发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。
因此建议一些马上要开展静脉介入操作医院要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看并发症最常见的感染、血肿以及血管的穿孔、大出血都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症是微乎其微的。
下肢静脉血栓的注意事项
下肢静脉血栓的注意事项:
如果有了下肢静脉血栓,建议大家尽快的到静脉血栓的专病门诊去就诊。在医生的指导下进行专业的治疗,下肢静脉血栓的患者常常是由于久坐不动下肢静脉回流受阻,导致下肢血流淤滞、血流缓慢,这个时候就会形成微血栓,但是健康的人就会通过自身的纤溶系统把这些静脉血栓溶化掉,如果受过下肢的外伤,下肢出现内皮功能障碍或者有严重的下肢静脉曲张,这个时候血栓的形成的速度就可能会很快,纤溶系统可能来不及对它进行溶解,血栓已经形成了,这个时候我们就会出现下肢静脉血栓。因此建议大家首先不要久坐不动,尤其都市白领、办公室的人群坐的时间长了,多起来活动活动,避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。
同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤,不要使下肢静脉的血管内皮受到影响,甚至会导致静脉瓣的破坏,这种要尽量的给予避免;同时如果有静脉曲张的患者要给予警惕,如果是教师、警察这种久久站立的高危人群,建议一定要不要再增加这种站立的时间,因为站立时间过长就会引起下肢静脉曲张,如果有了下肢静脉曲张,需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜,如果静脉曲张已经到了很严重的程度,就可能要到血管外科去就诊,去进行外科手术的根治。
以上都是下肢静脉血栓形成患者的注意事项,总之要通过生活方式、通过体位方式的改善,来缓解这种血栓形成的高危因素。
怎么预防下肢静脉血栓
静脉血栓其实就是血管壁上逐渐产生的一些瘢痕组织,然后逐渐形成血栓,导致闭塞的改变。因此在平常我们要做的就是经常的走动,不要长时间的坐着,避免形成一些静脉血栓。比如从中国飞到美国的航班,像在这种情况下,时不时的隔两三个小时起来走动一下,这是非常好的预防下肢静脉血栓的方法。平常日我们在睡觉的时候也可以脚底下垫个小枕头,这样也可以促进静脉的回流,减少血栓的形成。对于平常的饮食来讲,不要吃一些高脂类的食物,容易形成脂肪的堆积,在就是控制血压,稳定血糖,减少血管内膜的损伤。对于术后的患者或者需要长期卧床的患者,我们需要第一点可以辅助一些器械,这个器械就叫做双下肢动脉气压治疗。可以有效的预防下肢静脉血栓的形成,因为它会被动地收缩小腿内的肌肉,从而产生血流的流动。平常我们自身来讲,可以鼓励患者做一些踝泵练习。踝泵练习其实很简单,就是让脚尖伸和屈,因为这样带动是小腿下部的肌肉,可以有效的促进静脉的回流,减少静脉血栓的形成。
下肢静脉血栓的护理方法
下肢静脉血栓的护理工作非常重要,当主干血管有广泛的血栓形成时,尤其在急性期,患者必须卧床,以避免肺栓塞的发生。对于慢性期的患者,要注意适当的运动,避免长期久坐久站。也可穿有梯度的医用弹力袜,促进回流的作用。
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