甲状腺结节和甲状腺癌有哪些关系

2020-07-14

甲状腺结节和甲状腺癌有哪些关系:
  简单的说就是甲状腺结节包括甲状腺癌,甲状腺癌其实是甲状腺结节的一种。
  甲状腺结节其实是一个非常广义的概念,由于甲状腺细胞的一个异常增长,患者的甲状腺内会形成结节样的肿块,一般分为增生性的结节,叫做结节性甲状腺肿,还有肿瘤性的结节,还有囊肿以及炎性的结节。其中85%-90%的甲状腺结节为良性,这样的患者通常一般不需要特殊地进行干预,只需要定期复查就可以了。
  肿瘤性结节又包括一个良性肿瘤和恶性肿瘤,其中恶性肿瘤也就是经常所说的甲状腺癌。而当甲状腺结节为恶性时,多见是分化型的甲状腺癌,这些患者需要进行手术治疗以及术后的一个综合治疗,通过手术治疗以及综合治疗而达到一个最佳的治疗效果。



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甲状腺癌怎么确诊

甲状腺癌怎么确诊:
  甲状腺癌的诊断主要是依赖于病史、临床表现以及辅助检查。病史一般患者有家族史,这个是一个高危因素。
  另外要根据临床表现,就是症状和体征,一般患者没有明显的症状,除非肿瘤巨大,引起相应的压迫症状,引起呼吸的改变、吞咽的困难以及神经的一个压迫症状。还有通过查体,可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,同时患者这种结节没有压痛。
  有的患者会伴有同侧的淋巴结肿大,考虑的是甲状腺癌的淋巴结转移,一般在青少年甲状腺癌的患者当中比较常见。除此之外,通过超声检查以及细针穿刺细胞学活检,还有一个就是基因学检查,可以进一步明确诊断。而超声上主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化,这种结节高度怀疑甲状腺癌。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行一个细针学穿刺的病理活检,进行一个细胞学检查,来发现甲状腺癌细胞,另外再追加进行诸如B-raf、K-ras的基因检查,就可以基本在术前进行一个明确的确诊。当然诊断甲状腺癌的金标准,就是术中切除标本,进行一个组织学病理学的诊断,这是诊断甲状腺癌的金标准。

甲状腺癌的症状

甲状腺癌早期多无明显症状和体征,通常在体检发现甲状腺小肿块。典型的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难、局部淋巴结及远处器官转移等表现。

甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选,术后辅以内分泌治疗,必要时选用放、化疗在内的综合治疗。一般用于未分化癌术后的辅助治疗或晚期姑息性治疗。

如何确诊患上甲状腺癌

甲状腺癌的确诊主要是依据病理学。首先需要做常规B超,再做血液检查,对特殊的患者,也会选择颈部的CT或核磁的影像学检查。但是主要的确诊手段是在B超引导下的一个结节的穿刺活检或手术术中的结节切除后的快速病理活检。

甲状腺癌术后要怎样复查

甲状腺癌患者术后,首先要进行血的检查,每个月检查一次,为了调节口服甲状腺激素剂量,使其维持到一定水平;达到稳定水平后每三个月到半年复查一次。超声术后半年复查一次,以后每年复查一次。手术全切的患者建议每年做一次血的甲状腺球蛋白的监测。

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