心衰的症状
心衰的症状:
慢性心力衰竭分为左心衰和右心衰。
左心衰主要表现为呼吸困难的症状,最初可能表现为劳累性呼吸困难,患者在运动后出现呼吸困难、乏力等等,逐渐会出现夜间不能平卧。在夜间平卧后,因为左心房回心血量的增加,导致肺淤血,会使患者造成呼吸困难的症状。患者一般在夜间坐起后,呼吸困难的症状会逐渐缓解。患者在夜间呼吸困难发作时,可能会出现咳嗽、咳痰,一般以白色泡沫状的痰,主要由于肺淤血造成,部分患者也可能会出现痰中带血丝。还可能表现为低心排的症状,如头晕、乏力、代偿性的心率的增高。此外,还有一些全身的脏器灌注不足的症状,比如少尿等等。还有一部分病患者是右心衰,表现为体循环淤血的相应症状,包括消化道的淤血、食欲不振。另外,可能会出现颈静脉的充盈,口唇发紫,双侧下肢或低垂部位的水肿,一般均为对称性。胸片可能会发现胸腔的积液、肝脏肿大等等。
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心衰是造成的原因
心衰是造成的原因:
心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。
心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是都会造成心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。
所以,心衰是非常严重的疾病,对人的生命安全造成极大的危害。
心衰的中医诊断是什么
心衰的中医诊断是什么:
心衰从中医的角度来看,根据它的主要临床表现可以诊断为胸痹,也可以诊断为喘症,或者是诊断为心悸。
心衰主要是根据患者的临床表现进行分型,在临床上会遇到各种不同的病人,比如有些病人晚上睡觉不能平躺,必须要做起来,否则就喘憋的比较严重,这些就可以诊断为喘症;而有些病人稍微活动就心慌,这样的病人,也可以诊断为心悸。
所以,心衰从中医角度来看,主要根据患者的临床表现不同,而有不同的诊断。
心衰症状
心衰症状:
心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚,因为心脏分为左心和右心。
左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸保持一定的改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰,这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,甚至患者小腿肿,一按一个坑。
此外,右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,这种情况下,饭后可能导致胃肠蠕动的下降,导致腹胀的发生。
除此之外,心功能不全会导致肝肾功能下降,吃油腻的东西恶心,甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。
心衰的分级
心衰的分级:
根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,一般的心功能分为四级:
第一级,患者日常活动没有问题,不出现胸闷、憋气的症状。
第二级,患者能耐受日常的普通的轻微体力活动,比如散步等。
第三级,患者可能不能耐受轻微的体质活动,比如刷碗、散步等,都可能会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。
第四级,患者可能在休息状态下都可能会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
简而言之,如果患者是心功能一级,则可以慢跑,可以打羽毛球;如果是心功能二级的患者,则可以散步;如果是心功能三级,患者只能在家里进行一些简单的活动,比如室内的散步或者是简单的扫地;如果是心功能四级,那患者只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。
心衰可以治好吗
心衰可以治好吗:
心衰反映的是一种心功能的状态,它本身并不是疾病。治疗心衰,首先要分析患者时什么疾病导致的心功能不全。如果有些疾病是能够治疗,则患者的心功能可能会得到改善或完全治愈。
比如心肌炎在爆发阶段可能恶化,随着治疗,心肌炎得到改善以后,心功能也会逐渐的好转甚至痊愈,没有任何的后遗症。
比如酒精性心肌病导致的心脏扩张,戒酒以后心脏的体积的缩小,导致的心功能也可能会得到改善。
但是还有一些疾病可能是我们目前得不到治愈,导致心功能可能不能完全得到改善。
比如说患者心梗以后的大面积的心功能坏死,心肌的重构,心室的心功能的恶化,比如扩张性心肌病导致的心脏的心功能不全,则也不能完全得到治愈,但是我们通过药物治疗可以使患者的心功能得到改善,或使患者心功能的恶化得到缓解。比如常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、诺欣妥等等,都可以使我们的心肌重构得到抑制,从而使患者的心脏的功能在一定程度上得到保持甚至改善。改善心功能不全的药物,包括利尿剂、扩血管的药物、强心的药物,在一定程度上也可以使患者的症状得到改善。
总而言之,如果患者原发病可以得到治疗的治愈的心功能不全,心衰都可以在一定程度上得到治愈,如果原发病不能够被有效的治愈,它的心功能可能就不能够完全的缓解,但是在一定程度上可以得到改善。
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